椎間盤突出癥簡介
概要
腰椎間盤突出癥是一種骨科常見病,曾經(jīng)有此經(jīng)歷的患者,都會提之色變。我國體力勞動者中有15%-20%的人患有此病,本病多發(fā)於25~50歲的人群,占整個發(fā)病人數(shù)的75%以上,對於我們讀者來說并不陌生。
椎間盤突出癥不僅讓您身體飽受痛楚,而且較難完全治癒,平日生活中一個小小的噴嚏、開車時的一個急剎車都很容易復(fù)發(fā),使您長期生活在其揮之不去的陰影中,給您的工作和生活帶來極大不便。本文主要從椎間盤突出癥的成因、常見的處理方法和康復(fù)訓(xùn)練的誤區(qū)等方面讓您對椎間盤突出癥有個清晰的了解,在康復(fù)過程中去正確面對它,幫助您戰(zhàn)勝它。
簡介椎間盤的結(jié)構(gòu)分析
人體脊柱的結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜, 脊柱的椎骨共有32塊。因寰椎與樞椎之間,骶椎尾椎之間不存在椎間盤,所以全身的椎間盤只有23個。它們均位於兩個椎體之間。腰部的椎間盤最厚,約為9毫米。
它主要起到1)聯(lián)結(jié)椎間盤上下兩椎體,并使椎體間有一定活動度。2)緩沖作用,保護脊髓及腦部重要神經(jīng)作用。3)維持脊柱的曲度。不同部位的椎間盤厚度不一,在同一腰椎間盤其前方厚,後方薄,使腰椎出現(xiàn)生理性前凸曲線。4)保持椎間孔的大小,正常情況下椎間孔的大小是神經(jīng)根直徑的3~10倍。
腰椎是人體受力最多的椎骨,因此腰椎間盤承受的壓力也是所有椎間盤中最多的。椎間盤由內(nèi)、外兩部構(gòu)成,外部為纖維環(huán),由多層呈環(huán)狀排列的纖維軟骨環(huán)組成,圍繞在髓核的周圍,可防止髓核向外突出,纖維堅韌而有彈性;內(nèi)部為髓核,是一種富有彈性的膠狀物質(zhì),有緩和沖擊的作用。
成人椎間盤組織無血液供應(yīng),靠淋巴的滲透維持營養(yǎng),僅纖維環(huán)表層有少量血液供應(yīng)。因此,成人20歲以後,椎間盤開始發(fā)生退行性改變,髓核含水量逐步減少,膠原纖維增多,髓核失去彈性;纖維環(huán)中的纖維變粗,發(fā)生玻璃變性,使椎間盤失去原有的彈性,不能擔負原來承擔的壓力。
在過度勞損,體位驟變,猛力動作或暴力撞擊下,纖維環(huán)即可向外膨出,從而髓核也可經(jīng)過破裂的纖維環(huán)的裂隙向外突出,由於腰椎間盤後側(cè)厚度較薄,髓核易向後方突出,壓迫脊椎兩旁神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛(牽涉痛)、腿臀麻痹無力、肌力下降、甚至大小便失禁等一系列癥狀,這就是所謂的椎間盤突出癥。
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