骨質(zhì)疏松癥是一種骨骼疾病，骨部分變?nèi)?，易發(fā)生骨折。這種情況在老年人中更為常見，但所有年齡段的男性和女性的影響。骨質(zhì)疏松癥是負(fù)責(zé)大量的骨折發(fā)生在老年人，由于骨骼脆弱不再支持他們的體重。
至少200萬的加拿大人有骨質(zhì)疏松癥。而男人也患上骨質(zhì)疏松癥，這種情況已經(jīng)達到絕經(jīng)婦女尤為常見。風(fēng)險的增加反映了一個事實：在更年期雌激素，維持女性骨強度的關(guān)鍵因素，不再是由卵巢絕經(jīng)后產(chǎn)生。
因為女性比男性少30%的骨量，女性特別容易患骨質(zhì)疏松癥的年齡。然而，達到65至70歲后，男性和女性在大約相同的速度失去骨。吃足夠的食物，鈣和維生素D參與負(fù)重練習(xí)豐富是預(yù)防骨質(zhì)疏松的重要步驟。
起因
骨是由主要的礦物質(zhì)如鈣。我們身體的骨骼不斷被打破，新骨替代。這種骨的建設(shè)周期需要100天左右的時間，是由我們的身體產(chǎn)生的激素的影響（如女性的雌激素）以及鈣和維生素D的水平時發(fā)生骨質(zhì)疏松的骨組織和骨礦物質(zhì)丟失比更換更快。
有骨質(zhì)疏松癥的兩種主要類型：原發(fā)性和繼發(fā)性。
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥常見于絕經(jīng)后的婦女。骨質(zhì)疏松癥的影響，兩次不少70歲以上的女性在同一年齡組的男性。
繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥影響年輕人和中年人以及。這可能是由于：
藥物如糖皮質(zhì)激素（如強的松*）
慢性疾病如
神經(jīng)性厭食癥
?。嬍呈д{(diào)，會導(dǎo)致營養(yǎng)不良）
太多的運動，婦女運動過量可能會失去他們的月經(jīng)周期的卵巢和雌激素的正常生產(chǎn)可能會停止
可能會增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險
絕經(jīng)后雌激素下降：
更年期婦女由于卵巢停止產(chǎn)生雌激素后明顯骨丟失率增加，一種激素，在骨修復(fù)過程中起著重要的作用。女運動員和女性患有神經(jīng)性厭食癥也可能在骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險增加。在這兩種情況下，月經(jīng)周期被破壞或丟失，體內(nèi)雌激素水平急劇下降。女性更年期提前（45歲之前）更易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
家族史和身體類型：
骨質(zhì)疏松癥有家族傾向，而這種狀況的風(fēng)險是與年長的親戚有骨折的個體更大，尤其是如果父母有髖關(guān)節(jié)骨折。歐洲和亞洲血統(tǒng)的人是最危險的。人是瘦還是“小塊頭”，也有較高的骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險。誰在脊椎骨折了的人也在增加風(fēng)險。
生活方式和健康狀況：
生活方式的因素，如吸煙、過量飲酒、服用特殊藥物（如糖皮質(zhì)激素），并具有一定的醫(yī)療條件（如那些影響營養(yǎng)吸收[例如，克羅恩病氏癥，腹腔疾病]，原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，和性腺功能減退）也可能導(dǎo)致骨丟失。2型糖尿病患者更容易患髖關(guān)節(jié)或肩骨折比那些沒有糖尿病。
缺乏鍛煉：
骨頭需要每天使用他們?yōu)榱吮３纸】?。積極運動的人罹患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險較低，因為他們的骨骼更強壯，不太可能與年齡失去力量。相反，一個人誰是臥床或活動很長一段時間失去骨量非常迅速，在骨質(zhì)疏松癥的高風(fēng)險。
缺乏 鈣離子
兒童，青少年，成人需要吃維生素和礦物質(zhì)的推薦量。鈣和維生素D是健康和強大的整個生活和預(yù)防骨質(zhì)疏松的骨骼的保養(yǎng)很重要。
癥狀和并發(fā)癥
骨質(zhì)疏松本身通常不引起明顯癥狀。然而，骨骼脆弱，不再能支持身體的重量甚至可以輕微的壓力下折斷。這種骨折最常發(fā)生在髖骨、手腕、或脊柱。髖部骨折是常見于75歲以上人群。
骨質(zhì)疏松引起的骨折，如脊柱斷發(fā)，可能會導(dǎo)致很少或根本沒有疼痛，可能會被忽視，甚至當(dāng)他們出現(xiàn)在X射線。相比之下，脊椎粉碎性骨折，其中脊柱瓦解或崩潰，更痛苦的，會導(dǎo)致變形的姿勢。
另一個癥狀引起的骨質(zhì)疏松癥是慢性背部疼痛。這疼痛會加重甚至當(dāng)你小動作如經(jīng)常活動在家里，或在咳嗽、大笑、打噴嚏或。你甚至可能會感到痛苦的時候，你仍站著。
作出診斷
診斷骨質(zhì)疏松癥的關(guān)鍵步驟包括評估你的骨折和骨密度評估風(fēng)險。
如果你的醫(yī)生認(rèn)為你有骨折或骨質(zhì)疏松的危險因素（如65年或以上或有過去骨折），有幾種有效的和相對快速的測試，測量骨密度。如果結(jié)果顯示你的骨密度太低，你的醫(yī)生可能會診斷出你患有骨質(zhì)疏松癥。
通過測量骨密度的方法稱為雙能X線骨密度儀（雙能X線骨密度儀）是評估骨質(zhì)疏松風(fēng)險最有效的方法。掃描人體如髖關(guān)節(jié)或脊柱使用一種特殊類型的X射線機可以確認(rèn)你有骨折風(fēng)險增加的部分。計算機斷層掃描（CT）掃描也可以用來檢查骨頭的狀況。
腳跟超聲檢測也可用于檢測骨密度，估計女性骨折風(fēng)險超過65歲。然而，跟骨超聲并沒有提供足夠的細(xì)節(jié)來治療骨質(zhì)疏松癥的監(jiān)測。如果你有一個腳跟超聲檢測骨密度低，和你的醫(yī)生討論你的骨密度測試儀。
骨質(zhì)疏松癥的診斷后，還需要進一步的研究來尋找可能的原因。檢查確定原因可能包括血檢和尿檢來測量某些激素產(chǎn)生的身體水平。
還有兩個工具（caroc和FRAX）可在加拿大醫(yī)生使用來評估你的10年絕對骨折風(fēng)險。確定在接下來的10年里，你個人的骨折的風(fēng)險，你的醫(yī)生會考慮到關(guān)鍵的風(fēng)險因素包括年齡、性別、體重指數(shù)、骨折史、家族史、使用糖皮質(zhì)激素，吸煙和酒精的攝入量。
如果你的醫(yī)生決定你需要藥物治療骨質(zhì)疏松，骨密度測試可以進行每1到3年看治療工作。一旦藥物被證明是有效的，你可能不需要進行測試，通常。骨密度測試也可以重復(fù)在人不開始藥物治療骨質(zhì)疏松癥而患這種疾病的風(fēng)險監(jiān)控快速骨丟失。
治療和預(yù)防
治療骨質(zhì)疏松的目的是防止或減少骨折和維持或增加骨密度。有幾種治療方法預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，但仍然是非常重要的。許多治療骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防策略是相似的。
良好的骨強度的維護需要定期攝入鈣。骨質(zhì)疏松癥加拿大建議1000毫克的元素鈣，每日為19歲和50歲之間的男性和女性，以及1200毫克的男性和女性年齡超過50歲。他們建議在每日400 IU劑量1000 IU維生素D對成人骨質(zhì)疏松癥在50歲以下，800 IU和2000 IU對于成年人超過50人的年齡與骨質(zhì)疏松有助于增加骨鈣的吸收。劑量超過2000 IU需要醫(yī)療監(jiān)督。
骨質(zhì)疏松癥的加拿大還建議定期負(fù)重鍛煉和不吸煙或過量飲酒的健康生活方式。
負(fù)重運動（如步行、重量訓(xùn)練，或爬樓梯）在強化骨骼和預(yù)防骨折的作用。姿勢和平衡可以通過鍛煉可明顯減少骨折的風(fēng)險。
有幾種藥物可以用于治療骨質(zhì)疏松癥。這些治療方法也可以用來預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的人患高風(fēng)險。以下是一些骨質(zhì)疏松的藥物可在加拿大：
雙膦酸鹽類藥物
（如阿侖膦酸鈉、依替膦酸鈉、利塞膦酸鈉，唑來膦酸）：這是一個藥物，可用于預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥的主要群體。這些藥物減緩骨質(zhì)流失，幫助修復(fù)骨，減少骨折的機會。
選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑
?。⊿ERMs；例如，雷洛昔芬）：這些也可以用來預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥的婦女。
狄諾塞麥：
注射給藥，denosumab是一類被稱為藥物的部分=（通用名:denosumab，狄迪諾塞麥）
RANK配體抑制劑
。它阻止骨破壞，有助于加強你的骨骼和降低骨折的幾率。
睪酮:
這是不推薦用于大多數(shù)男性骨質(zhì)疏松癥的治療。然而，在某些情況下，骨質(zhì)疏松癥在男性性腺功能減退的結(jié)果，這是低水平的雄性激素睪酮的情況下，睪酮替代治療（雄激素）可單獨使用或與雙膦酸鹽。
激素替代療法
?。℉RT）：各種水力停留時間可已經(jīng)達到更年期婦女。雌激素有助于保持骨骼和管理更年期癥狀，但治療一系列的健康風(fēng)險。如果你正在服用或考慮服用HRT，談?wù)勀鷮︼L(fēng)險和收益的醫(yī)生。
甲狀旁腺激素類似物
?。ɡ纾亓⑴岭模哼@類藥物建立新的骨比它更快的減少，并可用于治療嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。
兩個或兩個以上的藥物也可用于治療骨質(zhì)疏松癥的組合。此外，醫(yī)生通常會建議你繼續(xù)得到足夠的鈣和維生素D。
*所有的藥物都有共同的（通用）和品牌名稱。品牌名稱是什么特定的廠家電話產(chǎn)品（如泰諾?）。常見的名稱是藥物的醫(yī)學(xué)名稱（如對乙酰氨基酚）。一種藥物可能有很多品牌，但只有一個共同的名字。本文由他們共同的名字列出的藥物。信息在一個給定的藥物，檢查藥品信息數(shù)據(jù)庫。，與你的醫(yī)生或藥劑師說。
