電視上關(guān)于兒童補鋅的廣告鋪天蓋地，有些爸媽看了之后，發(fā)現(xiàn)寶寶頭發(fā)偏黃、免疫力差、食欲不振，就自然聯(lián)想到是不是缺鋅了，隨后便帶著孩子去醫(yī)院做微量元素檢查。

然而，檢查結(jié)果還真顯示不少孩子「缺鋅」，這怎么了得！趕緊各種鋅劑補起來！

但是，你家孩子真的缺鋅么？

微量元素檢測缺鋅不靠譜

首先要告訴大家的是，微量元素檢測缺鋅不靠譜，目前世界范圍內(nèi)仍然缺乏敏感、特異的評價鋅營養(yǎng)狀況的檢測指標。

• 鋅在人體分布并不均勻，肝臟、骨骼肌、皮膚、毛發(fā)、指甲等含量較多，而血液中含量很少；

• 成年人血液含鋅量不到總量的 0.5%，其中血漿占 12～13%，但血漿鋅非常容易受飲食、感染、生長速度等因素影響，24 小時內(nèi)血漿鋅的波動可達 20%，并且濃度在早上 8 點達到峰值，傍晚下降到很低。

因此，世界衛(wèi)生組織（WHO）等權(quán)威機構(gòu)推薦聯(lián)合使用生化指標（血漿/血清中的鋅含量）、日常膳食中的含鋅量和兒童發(fā)育的一些功能性指標（比如是否存在生長發(fā)育遲緩）作為鋅缺乏風險的評估指標。

也就是說，如果想精確評估兒童是否缺鋅，不是單靠某一個指標就能下定論的，而是要結(jié)合膳食情況、發(fā)育指標，以及血液中的含鋅量綜合判斷。

所以，光憑抽血檢查就說咱孩子「缺鋅」并不靠譜，媽媽們一定要自信??！

國內(nèi)缺鋅的孩子并不多

2000 版的《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》顯示，學齡前兒童每日平均推薦攝入鋅的劑量為：

1～3 歲是 9 mg（平均 7.4 mg），4～7 歲是 12 mg（平均 8.7 mg）

現(xiàn)在看來，這個數(shù)據(jù)是明顯偏高了。

根據(jù) 2002 年第四次全國營養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2～6 歲學齡前兒童鋅攝入量均值為 6.6 mg（目前沒有更新的全國性調(diào)查數(shù)據(jù)）。

但是因為參考的是上面這個 2000 年的指標，所以調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示國內(nèi)兒童缺鋅的比例相當高，結(jié)果就是很多孩子「被缺鋅」了。

當時某項研究顯示，抽血檢查顯示的兒童缺鋅比例達到了 44.3% ，而另有一項研究結(jié)果顯示，有 62.9% 的兒童鋅攝入不足 (低于平均攝入量)。

有很多家長就是被這樣的數(shù)據(jù)嚇到了，如果再加上孩子挑食、瘦小、動不動發(fā)皮疹，怎么看都覺得自家孩子也屬于缺鋅一族。

2013 年，驚天逆轉(zhuǎn)。（說明我們錯了 13 年么……哭）

到了 2013 年，《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》數(shù)據(jù)更新了，關(guān)于兒童推薦的鋅攝入量有了較大調(diào)整，1～3 歲為 4 mg（均值為 3.2 mg），4～7 歲為 5.5 mg（均值為 4.6 mg），比之前的推薦攝入量降低了很多。

對照新的標準來，就會發(fā)現(xiàn)一般的攝入水平完全過關(guān)！所以我們才說，真正缺鋅的孩子并不多。

缺鋅的癥狀太沒特點

常見的缺鋅癥狀有：味覺障礙，偏食，厭食或異食；生長發(fā)育不良，矮小，瘦弱；腹瀉；皮膚干燥，皮疹，傷口愈合不良，反復性口腔潰瘍……真是好多啊。

但這些癥狀一點也不特殊，其他疾病可能會出現(xiàn)，說不定環(huán)境啊、氣候啊、甚至心情都可能引發(fā)這些癥狀，憑啥說一定是缺鋅才導致的呢？

再說啦，生長發(fā)育的評估又是一個復雜工程，丁媽下次再來說說，其實有太多發(fā)育正常的孩子被冤枉成矮小啊、發(fā)育不良啊，各位家長就別太逞強去自己評估了，還是交給專業(yè)的醫(yī)生吧。

還是那句話，僅從某一個方面就判斷缺鋅都是耍流氓！

那怎么判斷孩子缺不缺鋅？

前面說了，判斷是否缺鋅，要結(jié)合多項指標，包括評估飲食、抽血化驗、生長發(fā)育評估等。

但是絕大多數(shù)孩子都不缺鋅，沒必要每個人都去做后面兩項檢查。

請各位家長相信，只要飲食均衡、沒有其他影響鋅吸收的疾病，孩子基本上不會缺鋅。

因此，但凡有點擔心孩子缺鋅，別著急去醫(yī)院甚至抽血檢查，先看看孩子飲食中的鋅含量是否足夠吧，這是評價孩子是否缺鋅的最簡單可行的方法。

如何保證孩子攝入足量鋅？

在鋅缺乏的兒童中，動物性食品攝入不足、谷類攝入不足、愛吃甜食、被動煙等是最主要的原因。

根據(jù)調(diào)查顯示，我國膳食鋅來源約 50% 是米面及其制品，動物來源相對較低。

但谷類中植酸含量較高，鋅利用率很低；動物性食物如魚、肉、肝、腎及貝類食品含鋅豐富，且利用率高。

所以，應優(yōu)先考慮增加動物類食品的攝入，假如平時攝入足量，一般就不用太過擔心缺鋅。

另外 ，香煙的煙霧中有一種毒性很強的重金屬元素——鎘，它會干擾鋅的在體內(nèi)吸收和發(fā)揮作用，所以懷疑孩子缺鋅并為此憂心忡忡的父母，先在家里開展禁煙運動，再去考慮其他因素吧，反正吸煙是一丁點兒好處也沒有的。

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哪些孩子真的需要補鋅？

1. 某些疾病狀態(tài)下的孩子

例如：

• 腹瀉時的孩子（補鋅可以縮短腹瀉病程并減輕癥狀）；
• 部分特定的早產(chǎn)兒；
• 腸病性肢端皮炎患兒（一種先天性的鋅缺乏疾?。?。

2. 經(jīng)過專業(yè)評估之后，確定缺鋅的孩子

如果平時兒童飲食不均衡，攝入紅肉、動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品較少，有缺鋅的表現(xiàn)，去醫(yī)院做檢測也發(fā)現(xiàn)缺鋅，可以在專業(yè)醫(yī)生的指導下服用補鋅制劑。

就想補補，會中毒么？

目前市面上的鋅劑，有片劑、瓶裝等多種劑型，如果真的擔心孩子缺鋅、想買點補充劑，只要按照說明書正常服用，都是安全的。

那么，補多了會中毒么？其實不用特別擔心。

假如攝入鋅劑量很高，達到了中毒劑量，會出現(xiàn)各種毒性癥狀，包括惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)燒和嗜睡。長期攝入過量鋅，還會影響其他微量元素（尤其是銅元素）的代謝。

但是，在鋅正常攝入量和中毒劑量之間，有個較寬泛的范圍，而且人體有精妙的平衡機制，一般來說人體不易發(fā)生鋅中毒。

既然是不需要的東西，丁媽還是不建議隨便補的，保證孩子的飲食均衡更重要。如果這一點做到了，就不要無謂的擔心。

總而言之，養(yǎng)孩子這事兒容易焦慮，咱們還是得講究科學的方法，沒事就別給自己找事兒啦！

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