每年的10月12日是世界關(guān)節(jié)炎日，目前全世界關(guān)節(jié)炎患者有3.55億人。我國關(guān)節(jié)炎患者有1億以上。關(guān)節(jié)炎已成為致殘和影響日常生活運(yùn)動(dòng)能力的重要疾病。
1、骨性關(guān)節(jié)炎
是一種關(guān)節(jié)退行性病變，是由于年齡增大、肥胖、過度勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷以及關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生，又稱退行性關(guān)節(jié)炎。
骨性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，常發(fā)生于晨間，活動(dòng)后疼痛反而減輕，但如果活動(dòng)過多，疼痛又可加重。骨性關(guān)節(jié)炎另一癥狀是關(guān)節(jié)僵硬，常出現(xiàn)在早晨起床時(shí)或關(guān)節(jié)長時(shí)間保持一定體位后。關(guān)節(jié)可能伴隨腫脹、壓痛，活動(dòng)時(shí)有摩擦感或“咔嗒”聲，病情嚴(yán)重者可有肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形。
骨性關(guān)節(jié)炎常發(fā)生于老年人身上，但不僅限于老年人，目前隨著運(yùn)動(dòng)參與人數(shù)的急劇增加，一些運(yùn)動(dòng)過多、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)人群存在較早年齡發(fā)生骨性關(guān)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)。
2、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因尚未完全明了，目前認(rèn)為它是與人體溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)的免疫性疾病，但研究發(fā)現(xiàn)病毒感染與本病也有一定關(guān)系。
風(fēng)濕病人發(fā)病前1～3周常有感冒等上呼吸道感染史，感冒好了后，隨即出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、心肌炎等等。典型的表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)疼痛，一個(gè)關(guān)節(jié)癥狀消退，另一個(gè)關(guān)節(jié)的癥狀又可出現(xiàn)，也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病的。關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛，但不化膿。一般急性炎癥癥狀持續(xù)2～4周消退，急性炎癥消退后，關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)，痊愈而不會(huì)有后遺癥。
3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆宰陨砻庖咝约膊 Ｖ饕R床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛，繼而軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄，晚期因嚴(yán)重骨質(zhì)破壞導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直、畸形、功能障礙。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎任何年齡均可發(fā)病，以20-50歲最多，女性患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的概率是男性的三倍，35-50歲是該病的好發(fā)年齡段。本病多為一種反復(fù)發(fā)作性疾病，致殘率較高，預(yù)后不良，目前還沒有很好的根治方法。
二、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是因?yàn)楹L(fēng)濕氣造成的嗎
“風(fēng)濕”這個(gè)名字會(huì)容易讓人認(rèn)為是寒風(fēng)、濕氣等侵入人體造成疾病，這其實(shí)是一種誤讀。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一般認(rèn)為：風(fēng)濕病是一種反復(fù)發(fā)作的急性或慢性結(jié)締組織炎癥，主要傷害心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織。發(fā)生在關(guān)節(jié)，所以就被稱為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。其實(shí)，風(fēng)濕就是自免疫疾病。由于尚未明確的抗原進(jìn)入體內(nèi)，造成人體免疫系統(tǒng)對(duì)自身結(jié)締組織進(jìn)行攻擊。而結(jié)締組織是關(guān)節(jié)、心臟瓣膜的重要組成部分，因此導(dǎo)致病變。
三、天漸漸變涼，穿得少會(huì)凍出關(guān)節(jié)炎嗎？
關(guān)節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)之一便是關(guān)節(jié)痛，而疼痛加重往往和天氣變化、潮濕受涼有關(guān)。為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況，目前還存在爭論。研究證實(shí)關(guān)節(jié)炎患疼痛的程度分別和環(huán)境、溫度和氣壓的變化有一定關(guān)聯(lián)。但也有人認(rèn)為是精神心理因素在其中扮演了重要作用。比如由于天氣變化對(duì)人的情緒產(chǎn)生影響，而負(fù)面情緒可以降低疼痛閾值，因此使人感受到疼痛。此外，寒冷會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)血運(yùn)減少，滑液分泌減少、關(guān)節(jié)僵硬感增強(qiáng)。冷天不注意對(duì)關(guān)節(jié)的保暖會(huì)使意外受傷的幾率增加，間接造成危害。
因此，總體上說，穿的少跟關(guān)節(jié)炎之間沒有必然聯(lián)系，寒冷本身并非是導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的原因。但冬天注意保暖有利于關(guān)節(jié)血供，并沒有錯(cuò)。所以，在此提醒愛美女性，秋冬穿得過少，追求“美麗凍人”并不十分利于關(guān)節(jié)健康。
四、大部分跑友的關(guān)節(jié)疼痛尚不屬于嚴(yán)格意義上關(guān)節(jié)炎的范疇
以跑友最常見的膝痛為例，絕大部分跑友發(fā)生的膝前痛專業(yè)術(shù)語稱為“髕股關(guān)節(jié)紊亂”，又被稱為髕骨勞損、髕骨軟骨軟化癥，其主要原因是由于髕骨運(yùn)動(dòng)軌跡異常從而引發(fā)髕骨與股骨關(guān)節(jié)面異常摩擦。在早期，膝前痛通常并不是真正的軟骨損傷，而是軟骨下方壓力增高、靜脈淤血，營養(yǎng)障礙，這些因素刺激軟骨下方神經(jīng)引發(fā)了膝痛。此時(shí)通過合理的休息、治療和康復(fù)，大多可以明顯好轉(zhuǎn)。
五、跑友如果不重視關(guān)節(jié)疼痛可能導(dǎo)致過早發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎
雖然大部分跑友的關(guān)節(jié)疼痛尚不屬于嚴(yán)格意義上關(guān)節(jié)炎的范疇，但關(guān)節(jié)發(fā)生疼痛，作為一種警示信號(hào)仍然提示可能存在炎癥等問題，如果你對(duì)膝痛不重視，不去積極的進(jìn)行治療和康復(fù)，并且仍然維持之前存在問題的跑步方式，比如跑姿不合理、跑量過大、不注意休息和恢復(fù)、不重視拉伸、不做力量訓(xùn)練，沒有訓(xùn)練盲目跑馬，那么真正的軟骨磨損就會(huì)逐步發(fā)生，并且變得越來越嚴(yán)重，導(dǎo)致原本發(fā)生在老年人身上的骨性關(guān)節(jié)炎也有可能發(fā)生在你的身上，“30歲的人60歲的膝蓋”不是沒有可能。到那個(gè)時(shí)候，軟骨的嚴(yán)重磨損就可能真的讓你無法跑步了。
六、關(guān)節(jié)保養(yǎng)的關(guān)鍵是動(dòng)靜結(jié)合，保護(hù)軟骨
關(guān)節(jié)疼痛，往往根在軟骨。過度運(yùn)動(dòng)或者說不正確的運(yùn)動(dòng)會(huì)都導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨超出自身承受和修復(fù)能力，從而發(fā)生軟骨損害和退變。同樣，缺乏運(yùn)動(dòng)的軟骨也會(huì)因?yàn)槭フI養(yǎng)代謝而發(fā)生退變。此外，久坐不動(dòng)引發(fā)肌肉萎縮，力量下降，也會(huì)進(jìn)一步增加軟骨面壓力，造成軟骨更容易發(fā)生磨損。因此，過度運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)不足都不利于關(guān)節(jié)健康。掌握好運(yùn)動(dòng)的度才是讓關(guān)節(jié)軟骨長久保持健康的關(guān)鍵所在。
七、跑友預(yù)防關(guān)節(jié)炎的四個(gè)提倡和四個(gè)不提倡
四個(gè)不提倡
1、不提倡諱疾忌醫(yī)
一些跑友出現(xiàn)了膝痛，認(rèn)為自己休息一下，或者自己到藥店買點(diǎn)藥對(duì)付一下，自己給自己當(dāng)醫(yī)生，這樣的情況是不提倡的。通過咨詢專業(yè)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)生或者康復(fù)治療師，你可以了解自己膝痛的具體病情及嚴(yán)重程度，聽取他們的專業(yè)意見。出現(xiàn)膝痛，不是說今后就不能跑步了，而是要合理治療和康復(fù)，同時(shí)改變自己可能存在的諸多錯(cuò)誤跑步習(xí)慣，更加健康地去跑步。
2、不提倡跑友間相互攀比
跑步的社交化使得跑步不再是一件孤單的事情，跑團(tuán)、約跑、曬跑量大行其道，人與人之間愛攀比的心理于是乎顯露無疑，在自己能力不夠的情況下，非要向大神看齊，這時(shí)就容易出現(xiàn)盲目和非理性，從而引發(fā)傷痛。每個(gè)人天賦、潛力、能力都不同，與其羨慕別人，不如接納自己，量力而行。
3、不提倡超越自我，突破極限
超越自我，突破極限，作為勵(lì)志沒問題，但真正這么做，那你就被坑了。超過自己身體能力的跑步非常容易傷害到自己，你可以無限逼近自己的極限，但盡量少去超越，當(dāng)循序漸進(jìn)地跑步，能力提高了，你自然也就超越了之前的自己。
4、不提倡沒有充分準(zhǔn)備盲目跑馬
跑步人人可參與，跑馬不建議人人參與，馬拉松是極限運(yùn)動(dòng)，要經(jīng)過充分準(zhǔn)備和訓(xùn)練，方才適合參加。沒有準(zhǔn)備去跑馬，會(huì)因?yàn)橐淮芜^量運(yùn)動(dòng)打破人體平衡，修復(fù)無法有效進(jìn)行，從而帶來傷痛問題。這也是不少跑友一次跑馬后就出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，并且從此飽受痛苦的重要原因。
四個(gè)提倡
1、提倡適度跑步
過度運(yùn)動(dòng)容易引發(fā)軟骨損害和退變，但缺乏運(yùn)動(dòng)的軟骨也會(huì)因?yàn)槭フ４x而發(fā)生退變。因此，過度運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)不足都不利于關(guān)節(jié)健康。掌握好運(yùn)動(dòng)的度才是讓關(guān)節(jié)長久保持健康的關(guān)鍵所在。
2、提倡多種運(yùn)動(dòng)方式并舉單打一的運(yùn)動(dòng)方式，以及單一化的運(yùn)動(dòng)節(jié)奏是導(dǎo)致關(guān)節(jié)磨損的重要原因，跑步傷膝那是因?yàn)榕懿綍r(shí)，下肢關(guān)節(jié)持續(xù)不斷受到地面沖擊力，負(fù)荷累加到一定程度引發(fā)傷痛。那么，跑步與其他運(yùn)動(dòng)方式并舉，多樣化的運(yùn)動(dòng)就可以避免負(fù)荷總是作用于一個(gè)部位。
3、提倡加強(qiáng)肌肉力量訓(xùn)練
跑步時(shí)，當(dāng)?shù)孛鏇_擊力作用于人體時(shí)，肌肉關(guān)節(jié)一起緩沖負(fù)荷，如果肌肉弱，負(fù)荷就會(huì)更多集中于關(guān)節(jié)，時(shí)間久了，關(guān)節(jié)自然出問題，而肌肉力量強(qiáng)，肌肉耐力好，自然就可以吸收更多負(fù)荷，關(guān)節(jié)壓力變小，這樣就更加有利于關(guān)節(jié)持久保持健康。此外，通過力量訓(xùn)練，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性提高，關(guān)節(jié)靈活性和協(xié)調(diào)性也大大改善，這樣就可以有效避免各種急性傷害發(fā)生。
4、提倡積極恢復(fù)與休息
很多跑友對(duì)于訓(xùn)練十分重視，但對(duì)于恢復(fù)與休息卻不甚重視，訓(xùn)練從某種意義上說是消耗、是耗損，恢復(fù)休息則是給予機(jī)體保養(yǎng)和復(fù)原，訓(xùn)練過度，恢復(fù)不足，就會(huì)帶來疲勞積累，從而引發(fā)傷痛。
八、總結(jié)
我們看到不少跑友由于不尊重科學(xué)，硬生生把一個(gè)本身有利于關(guān)節(jié)健康的運(yùn)動(dòng)變成損害關(guān)節(jié)健康的運(yùn)動(dòng)，跑步還背上傷害關(guān)節(jié)的黑鍋，這是一件十分可惜和痛心的事情。今天是世界關(guān)節(jié)炎日，我們?cè)诖巳匀惶嵝褟V大跑友，跑步是雙刃劍，尊重科學(xué)、合理跑步才會(huì)讓你持久、健康、無傷的奔跑一輩子。
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