近日，Alzheimer''s & Dementia雜志上發(fā)表了一篇研究稱：胖子比別人更容易患上癡呆癥。這項(xiàng)研究找了130萬歐美成年人參加，經(jīng)過38年跟蹤調(diào)查，有6894名最后患上癡呆癥，這些人當(dāng)中在病癥出現(xiàn)的前20年都顯示出更大的BMI值，也就是說，患病的這些人都是更胖的人。因此研究人員推斷，保持正常體重至少可以延緩癡呆癥的發(fā)生。

阿爾茲海默癥是最常見的癡呆癥之一，它是不可預(yù)見的，但是可預(yù)防的。那到底如何預(yù)防呢？

近幾年，人們正在形成一種共識(shí):對(duì)心臟有好處的對(duì)我們的腦子也有好處。這是因?yàn)?strong>腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊所造成的動(dòng)脈阻塞被認(rèn)為在阿爾茨海默病的發(fā)展中起到關(guān)鍵作用。

2014年《老齡化神經(jīng)生物學(xué)》雜志發(fā)表的 “預(yù)防老年癡呆癥的飲食和生活方式指南”的膳食重點(diǎn)是：蔬菜、雜豆類（豆類，豌豆和扁豆）、水果和全谷物應(yīng)該成為飲食的主要部分，替代掉肉類和奶制品。

阿爾茲海默癥是血管紊亂嗎？

1901年，德國法蘭克福有一位名叫奧古斯特·登特（Auguste Deter）的女性，她無緣由地猜忌自己的丈夫，慢慢地開始出現(xiàn)記憶障礙，分不清方向，記不住回家的路，并胡言亂語起來。于是她被送去了精神病院，在那里遇見了她的主治醫(yī)生愛洛斯·阿爾茲海默（Alois Alzheimer）。阿爾茲海默詳細(xì)地記錄了對(duì)她的第一次問診。由此奧古斯特成為了第一個(gè)被詳細(xì)記載的阿爾茲海默病人。在尸體解剖時(shí)，阿爾茨海默醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了她腦內(nèi)動(dòng)脈硬化。

20世紀(jì)70年代首次提出的“心源性癡呆癥”的概念表明:由于大腦衰老之后會(huì)對(duì)缺氧缺血高度敏感，這樣可能引發(fā)認(rèn)知衰退。今天，我們有大量的證據(jù)將動(dòng)脈粥樣硬化與阿爾茨海默氏病聯(lián)系起來。

尸體解剖已經(jīng)反復(fù)顯示，阿爾茨海默病患者傾向于具有更多的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊積累和腦內(nèi)動(dòng)脈變窄。據(jù)此，有研究者甚至提出將阿爾茨海默病重新分類為血管疾病。

而且阿爾茨海默病人的大腦比正常人大腦中有更多的膽固醇積聚。我們以前認(rèn)為大腦中的膽固醇水平與血液中的膽固醇是分開的，但有越來越多的證據(jù)表明:血液中過多的膽固醇可導(dǎo)致腦中過量的膽固醇。

控制血管疾病的危險(xiǎn)因素，如高膽固醇和高血壓，會(huì)減緩阿爾茲海默癥發(fā)病，但不能阻止。 這就是為什么預(yù)防是關(guān)鍵。

通過植物性飲食阻止阿爾茲海默癥

阿爾茨海默氏癥是老年病，但像心臟病和大多數(shù)癌癥一樣，可能經(jīng)過幾十年潛伏期才會(huì)發(fā)病。現(xiàn)在開始吃得更健康不算太晚。您現(xiàn)在所做的飲食決定可能會(huì)在生命的后期直接影響到您的健康，包括您的大腦健康。

大多數(shù)阿爾茨海默氏癥患者在七十歲才被診斷出，但我們現(xiàn)在知道他們的大腦在很久之前就開始惡化了。

在阿爾茨海默病預(yù)防指南中建議采用植物性飲食。例如，地中海飲食(蔬菜、豆類、水果和堅(jiān)果比例高，肉類和乳制品的比例較低)與認(rèn)知衰退進(jìn)程變慢、阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)。哈佛婦女健康研究報(bào)告發(fā)現(xiàn)，更高的飽和脂肪攝入（主要來自乳制品、肉類和加工食品）與認(rèn)知和記憶的軌跡相差甚遠(yuǎn)。飽和脂肪攝入量最高的婦女隨著時(shí)間的推移，認(rèn)知能力下降的可能性增加了60-70％。

植物性飲食的好處也可能是由于植物本身含有數(shù)千種具有抗氧化作用的植物化合物，其中一些可以穿過血腦屏障，并可通過消除自由基提供神經(jīng)保護(hù)作用，即防止大腦的“生銹”。漿果和深綠色葉子中的特殊抗氧化“顏料”可能會(huì)使它們成為水果和蔬菜王國的“大腦食物”。

第一次人類研究顯示，藍(lán)莓提高了早期認(rèn)知惡化的老年人的記憶能力，于2010年發(fā)表。然后，在2012年，哈佛大學(xué)的研究人員通過使用“護(hù)士健康研究”中的數(shù)據(jù)，實(shí)際上量化了這些發(fā)現(xiàn):每周至少服用一份藍(lán)莓和兩份草莓的婦女每周認(rèn)識(shí)衰退的速度都比較慢，可延遲兩年半以上。

即使只是喝水果和蔬菜汁也是有益的:經(jīng)常喝水果和蔬菜汁可降低阿爾茲海默癥76％發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。研究人員懷疑，活性成分可能是一類稱為多酚的強(qiáng)力性腦干抗氧化劑。如果是這樣的話，盡管通常攝取完整的水果比較好，但考慮到葡萄并不總是應(yīng)季的，葡萄汁可能是最好的選擇。另外，蔓越莓也是良好的多酚來源。

通過練習(xí)可以防止認(rèn)知下降嗎？

在2010年發(fā)表在<神經(jīng)病學(xué)檔案>的研究中，研究人員采取了輕度認(rèn)知障礙的一群人，例如開始忘記事情或定期重復(fù)自己的人，研究人員讓他們每天六十分鐘進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，每周四天，持續(xù)六個(gè)月。鍛煉者在六個(gè)月后記憶力有所改善。

隨后使用核磁共振掃描鍛煉者們的大腦發(fā)現(xiàn)，有氧運(yùn)動(dòng)實(shí)際上可以扭轉(zhuǎn)大腦記憶中心萎縮，有氧運(yùn)動(dòng)可以幫助改善腦血流量，改善記憶力，幫助保護(hù)腦組織。

參考：

1.《how not to die》

2.Mika Kivim?ki, Ritva Luukkonen, G. David Batty, Jane E. Ferrie, Jaana Pentti, Solja T. Nyberg, Martin J. Shipley, Lars Alfredsson, Eleonor I. Fransson, Marcel Goldberg, Anders Knutsson, Markku Koskenvuo, Eeva Kuosma, Maria Nordin, Sakari B. Suominen, T?res Theorell, Eero Vuoksimaa, Peter Westerholm, Hugo Westerlund, Marie Zins, Miia Kivipelto, Jussi Vahtera, Jaakko Kaprio, Archana Singh-Manoux, Markus Jokela. Body mass index and risk of dementia: Analysis of individual-level data from 1.3 million individuals. Alzheimer''s & Dementia, 2017; DOI: 10.1016/j.jalz.2017.09.016