lǚ xì
Tàixī KI3[中國(guó)針灸學(xué)詞典]
呂細(xì)為經(jīng)穴別名[2]。即太溪穴[1]。見(jiàn)出《針經(jīng)指南·通玄指要賦》注、《針灸聚英》。
| 穴位 | 太溪 | ||
| 漢語(yǔ)拼音 | Taixi | ||
| 羅馬拼音 | Taishi | ||
| 美國(guó)英譯名 | Great Brook | ||
| 各 國(guó) 代 號(hào) | 中國(guó) | KI3 | |
| 日本 | 3 | ||
| 法 國(guó) | 莫蘭特氏 | R5 | |
| 富耶氏 | R3 | ||
| 德國(guó) | N5 | ||
| 英國(guó) | K6 | ||
| 美國(guó) | Ki3 | ||
太溪為經(jīng)穴名（Tàixī KI3）[3]。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》。別名呂細(xì)（《針經(jīng)指南·通玄指要賦》），內(nèi)昆侖（《千金翼方》），大溪（《備急千金要方》）。屬足少陰腎經(jīng)[3]。太溪是足太陰腎經(jīng)的輸穴和原穴，五行屬土[3]。太意即甚大，溪即溝溪，此穴在內(nèi)踝與跟腱的間隙中，如居溝溪，故名太溪[3]。太溪穴主治前陰，肺胸，五官及本經(jīng)脈所過(guò)部位的疾患：如遺精，陽(yáng)痿，遺溺，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉，疝瘕積聚，不眠，癲狂，咳喘，唾血，頭痛，牙痛，咽喉腫痛，鼻衄不止，耳鳴耳聾，熱病煩心，多汗，心痛，胸脅支滿(mǎn)，消渴，黃疸，痿癥，腰痛，足跟腫痛，兩腿生瘡，頭痛目眩，齒痛，耳聾，耳鳴，氣喘，胸痛咯血，失眠，健忘，遺精，小便頻數(shù)，腰脊痛，下肢厥冷，內(nèi)踝腫痛，眩暈，咳血，多夢(mèng)，泄瀉，齒痛齦腫，視力減退，咳嗽，咯血，不寐，腰背痛，足跟痛，現(xiàn)代又多用太溪穴治療腎炎，膀胱炎，口腔炎，慢性咽炎，神經(jīng)性耳聾，神經(jīng)衰弱，乳腺炎，下肢癱瘓，腎炎，遺尿，肺氣腫，支氣管炎，哮喘，慢性喉炎，腰肌勞損，心內(nèi)膜炎，膈肌痙攣等。
呂細(xì)（《針經(jīng)指南·通玄指要賦》），內(nèi)昆侖（《千金翼方》），大溪（《備急千金要方》）。
《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》：注于太溪，太溪，內(nèi)踝之后，跟骨之上陷者中也，為輸。
太意即甚大，溪即溝溪，此穴在內(nèi)踝與跟腱的間隙中，如居溝溪，故名太溪[3]。
太，大之甚為太。溪，水注川曰溪。詳審足少陰腎經(jīng)各穴大意，起于涌泉之泉，出于然谷之谷，本穴則猶溪澗之溪也。且本穴出于內(nèi)踝之后，凹隙大深之處，《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·九針十二原》載：“陰中之太陰，腎也，其原出于太溪。”穴在內(nèi)踝與跟腱間形如溪谷之處，乃人身孔穴中之尊貴者也。腎為十二經(jīng)生氣之原，太溪又為腎之原穴，為腎之原氣大會(huì)處，乃人身元?dú)?/a>旺盛與尊貴之處也。又《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·金匿真言論》：“腎藏精，病在溪。”病與穴應(yīng)更見(jiàn)其要。人身最深莫過(guò)于腎，本穴由足下通之，亦太溪之意也。古法診脈三部九候，太溪為九候之一，取本穴以察少陰經(jīng)疾患。[4]
太溪穴為足少陰腎經(jīng)五輸穴之輸穴，五行屬土。
太溪穴為足少陰腎經(jīng)之原穴。
足部[5]
標(biāo)準(zhǔn)定位：太溪穴在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。足少陰腎經(jīng)的輸穴，原穴[6]。
太溪穴位于內(nèi)踝尖與跟腱水平連線的中點(diǎn)[7]。
太溪穴位于踝區(qū)，內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷中。仰臥或正坐垂足取穴[3]。
太溪穴在足少陰腎經(jīng)的位置
太溪穴在足部的位置
正坐或仰臥位，在足內(nèi)踝與跟腱之間的凹陷處取穴。
太溪穴位于踝區(qū)，內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷中，仰臥或正坐垂足取穴[3]。
正坐或仰臥位，內(nèi)踝尖后緣與跟腱前緣的中間凹陷處取穴[8]。
太溪穴下為皮膚、皮下組織、脛骨后肌腱、趾長(zhǎng)屈肌腱與跟腱、跖肌腱之間、趾長(zhǎng)屈肌。前方有脛后動(dòng)、靜脈。皮下組織內(nèi)的淺靜脈向前歸流大隱靜脈，向后歸流小隱靜脈。跟腱前方及兩側(cè)脂肪組織較發(fā)達(dá)。分布著小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，當(dāng)脛神經(jīng)經(jīng)過(guò)處。皮膚由隱神經(jīng)的小腿內(nèi)側(cè)支分布。脛神經(jīng)和脛后動(dòng)脈體表投影的下點(diǎn)則在內(nèi)踝和跟腱之間，神經(jīng)在動(dòng)脈的后方。脛骨后肌、趾長(zhǎng)屈肌肌腱均受脛神經(jīng)支配。
皮膚→皮下組織→脛骨后肌腱、趾長(zhǎng)屈肌腱與跟腱、跖肌腱之間→踇長(zhǎng)屈肌[3]。
皮膚→皮下組織→踇長(zhǎng)屈肌[9]。
淺層有隱神經(jīng)分支和大隱靜脈屬支分布；深層有脛神經(jīng)和脛后動(dòng)脈分支分布，并有脛神經(jīng)干和脛后動(dòng)脈干經(jīng)過(guò)[9]。
布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)及脛神經(jīng)；前方有脛后動(dòng)、靜脈通過(guò)[7]。
太溪穴為足少陰腎經(jīng)之輸穴，位于足內(nèi)踝關(guān)節(jié)之處，“輸主體重節(jié)痛”，故可治療內(nèi)踝關(guān)節(jié)扭傷等病癥[10]。
太溪穴為腎經(jīng)之原穴，乃原氣輸注之處，《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·九針十二原》曰：“五臟有疾，當(dāng)取之十二原。”因此本穴可治療腎陰虛、腎陽(yáng)虛、腎氣虛等病證[10]。
足少陰腎經(jīng)脈“絡(luò)心”，交接于手厥陰心包經(jīng)，腎主骨生髓，腦為髓海，元神之府，故取太溪穴可治療神志病[10]。
太溪穴為治療腎臟的一切疾病及踝關(guān)節(jié)疾病的重要腧穴[10]。
太溪穴有調(diào)補(bǔ)腎氣、通利三焦之功，主治咽干，齒痛，耳聾，耳鳴，頭暈，咯血，氣喘，消渴，月經(jīng)不調(diào)，不寐，遺精，陽(yáng)痿，小便頻數(shù)，腰脊痛[4]。
太溪穴主治前陰，肺胸，五官及本經(jīng)脈所過(guò)部位的疾患：如遺精，陽(yáng)痿，遺溺，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉，疝瘕積聚，不眠，癲狂，咳喘，唾血，頭痛，牙痛，咽喉腫痛，鼻衄不止，耳鳴耳聾，熱病煩心，多汗，心痛，胸脅支滿(mǎn)，消渴，黃疸，痿癥，腰痛，足跟腫痛，兩腿生瘡，頭痛目眩，齒痛，耳聾，耳鳴，氣喘，胸痛咯血，失眠，健忘，遺精，小便頻數(shù)，腰脊痛，下肢厥冷，內(nèi)踝腫痛，眩暈，咳血，多夢(mèng)，泄瀉，齒痛齦腫，視力減退，咳嗽，咯血，不寐，腰背痛，足跟痛，現(xiàn)代又多用太溪穴治療腎炎，膀胱炎，口腔炎，慢性咽炎，神經(jīng)性耳聾，神經(jīng)衰弱，乳腺炎，下肢癱瘓，腎炎，遺尿，肺氣腫，支氣管炎，哮喘，慢性喉炎，腰肌勞損，心內(nèi)膜炎，膈肌痙攣等。
太溪穴主治前陰、肺胸、五官及本經(jīng)脈所過(guò)部位的疾患。如遺精、陽(yáng)痿、遺溺、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、疝瘕積聚、不眠、癲狂、咳喘、唾血、頭痛、牙痛、咽喉腫痛、鼻衄不止、耳鳴耳聾、熱病煩心、多汗、心痛、胸脅支滿(mǎn)、消渴、黃疸、痿癥、腰痛、足跟腫痛、兩腿生瘡等[3]。
太溪穴主治頭痛目眩、咽喉腫痛、齒痛、耳聾、耳鳴、氣喘、胸痛咯血、消渴、月經(jīng)不調(diào)、失眠、健忘、遺精、陽(yáng)痿、小便頻數(shù)、腰脊痛、下肢厥冷、內(nèi)踝腫痛[9]。
太溪穴主治頭痛，眩暈，耳聾，耳鳴，咽喉腫痛，齒痛；咳喘，咳血；月經(jīng)不調(diào)；遺精，陽(yáng)痿；失眠，多夢(mèng)；小便頻數(shù)，泄瀉；消渴，腰痛[8]。
太溪穴主治咽喉腫痛，齒痛齦腫，耳鳴，耳聾，視力減退，咳嗽，氣喘，咯血，消渴，不寐，遺精，陽(yáng)痿，月經(jīng)不調(diào)，小便頻數(shù)，腰背痛，足跟痛等[7]。
現(xiàn)代又多用太溪穴治療腎炎、膀胱炎、口腔炎、慢性咽炎、神經(jīng)性耳聾、神經(jīng)衰弱、乳腺炎、下肢癱瘓等[3]。
1. 泌尿生殖系統(tǒng)疾?。耗I炎，膀胱炎，遺精，遺尿；
2. 呼吸系統(tǒng)疾?。悍螝饽[，支氣管炎，哮喘；
3. 五官科系統(tǒng)疾?。郝院硌?，口腔炎，耳鳴；
4. 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾?。合轮c瘓，足跟痛，腰肌勞損；
5. 其它：心內(nèi)膜炎，神經(jīng)衰弱，乳腺炎，膈肌痙攣。
一般直刺0.5～0.8寸[3]。
直刺0.5～0.8寸[3][8]，局部有酸脹感[8]，有觸電感向足底放散[8]。
直刺0.5～1寸[9]。
太溪穴配飛揚(yáng)，為原絡(luò)配穴法，有滋陰補(bǔ)腎的作用，主治頭痛目眩。
太溪穴配腎俞、志室，有溫腎壯陽(yáng)的作用，主治遺精。陽(yáng)痿，腎虛腰痛。
太溪配關(guān)元、中極、腎俞、膀胱俞，治小便頻數(shù)[8]。
太溪配腎俞、命門(mén)、志室、腰陽(yáng)關(guān)、委中，治腎虛腰痛[8]。
太溪配三陰交、聽(tīng)官、聽(tīng)會(huì)，治耳鳴、耳聾[8]。
《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·厥病》：厥心痛，痛如以錐針刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷、太溪。
《針灸甲乙經(jīng)》：熱病汗不出、默默嗜臥、溺黃、少腹熱、嗌中痛、腹脹內(nèi)腫、涎下、厥心痛、如錐針刺，大溪主之。瘧、咳逆心悶不得臥、嘔甚、熱多寒少、欲閉戶(hù)牖而處、寒厥足熱，太溪主之。胸脅喘滿(mǎn)、不得俯仰、潰癰、咳逆上氣、咽喉喝有聲，太溪主之。厥氣上逆，太溪主之。
《醫(yī)宗金鑒》：消渴，房勞，婦人水蠱，胸脅脹滿(mǎn)。
《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》：太溪、昆侖、申脈，最療足腫之逆。
針刺太溪可改善肺呼吸功能，針刺太溪、郄門(mén)、魚(yú)際可改善因開(kāi)胸而引起的縱隔擺動(dòng)，其效果遠(yuǎn)比肺門(mén)周?chē)窠?jīng)封閉優(yōu)越[10]。
針刺太溪、列缺，可使腎泌尿功能增強(qiáng)，酚紅排出量較針刺前增高，尿蛋白減少，高血壓下降，這種效應(yīng)一般可維持2～3h，個(gè)別可達(dá)數(shù)日，水腫也減輕，甚至消失，對(duì)腎炎患者有一定治療效果[10]。
如在同一人身上，用同一手法針刺太溪，留針2 min嗜酸性粒細(xì)胞減少約33%，留針10 min則減少約44%[10]。
有人對(duì)腎虛患者擇時(shí)針刺腎俞、太溪，用補(bǔ)法，隔日1次，15次為一療程，療程前后一天中分別于卯時(shí)、酉時(shí)采末梢血，做紅細(xì)胞C3b受體花環(huán)實(shí)驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，腎虛者紅細(xì)胞C3b受體花環(huán)形成率一天中卯時(shí)最高，酉時(shí)最低，說(shuō)明針灸補(bǔ)腎療效最佳時(shí)間宜選在酉時(shí)[10]。
針刺太溪治療尿頻70例。主穴：太溪。配穴：伴有胃、心、胸部位疾病者，配內(nèi)關(guān)、公孫、三陰交；失眠者加安眠穴；體虛者加關(guān)元、百會(huì)等。每日1次，3次為一療程，結(jié)果：全部有效，多數(shù)患者僅1次即效。[10]
太溪配照海、行間治療腎絞痛32例，26例疼痛消失，6例疼痛減輕[10]。
據(jù)報(bào)道刺雙側(cè)太溪，以患者有發(fā)麻發(fā)脹感向足跟部放射為度，治療23例，經(jīng)針1～3次，疼痛基本消失18例。
針刺太溪、飛揚(yáng)、京門(mén)等穴治療尿路結(jié)石118例，太溪用補(bǔ)法，飛揚(yáng)、三陰交用瀉法，京門(mén)用平補(bǔ)平瀉法，用毫針針刺，每日1次，10次為一療程，同時(shí)可配合中藥治療。結(jié)果：痊愈72例，占61.7%；顯效28例，占23.7%；無(wú)效18例，占15.2%?？傆行蕿?4.8%。[10]
以太溪配腎俞治療腰痛，太溪、腎俞針刺用補(bǔ)法，得氣后留針30 min，每日1次，10次為一療程，經(jīng)治1個(gè)療程后腰痛減輕，2個(gè)療程后腰痛痊愈[10]。
治療喉痹35例，風(fēng)熱者用魚(yú)腥草注射液，虛火者用復(fù)方注射液；取太溪、照海，每穴注射藥液1 mL，每日1次，兩側(cè)交替進(jìn)行。結(jié)果：治愈31例，中斷者3例，無(wú)效者1例[10]。
以太溪為主，治療陰虛咽喉腫痛，效果良好。
針刺健側(cè)太溪治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷37例，取健側(cè)太溪，直刺0.5～1寸，得氣后施提插捻轉(zhuǎn)瀉法，持續(xù)行針約30 s，留針20 min，囑患者活動(dòng)患側(cè)踝關(guān)節(jié)，每5min行針1次，每日1次，14次為一療程。結(jié)果：痊愈30例，占81.1%；顯效3例，占8.1%；好轉(zhuǎn)3例，占8.1%；無(wú)效1例，占3.7%。總有效率為96.3%。[10]
呂細(xì)所指疑為照海穴[1]。出自《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》：“呂細(xì)，在足內(nèi)踝骨肉下陷中，針三分?！?/p>
| 穴位 | 照海 | ||
| 漢語(yǔ)拼音 | Zhaohai | ||
| 羅馬拼音 | Chaohai | ||
| 美國(guó)英譯名 | Shine to Sea | ||
| 各 國(guó) 代 號(hào) | 中國(guó) | KI6 | |
| 日本 | 5 | ||
| 法 國(guó) | 莫蘭特氏 | R3 | |
| 富耶氏 | R6 | ||
| 德國(guó) | N3 | ||
| 英國(guó) | K3 | ||
| 美國(guó) | Ki6 | ||
照海為經(jīng)穴名（Zhàohǎi KI6）[11]。出《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·氣府論》。別名陰蹻[12]。屬足少陰腎經(jīng)[11]。照海為八脈交會(huì)穴之一，通陰蹻脈[11][6]。照即光照，海即海洋，此穴屬腎經(jīng)，氣感如海，居于然骨彎，故得到燃燒之光照，意為腎中真陽(yáng)，可光照周身，故名照海[11]。照海穴主治面目、咽喉、胸腹、肝腎、神志等疾患：如面目浮腫，目赤腫痛，視物模糊，咽喉腫痛，嗌干喉閉，心痛氣喘，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，赤白帶下，陰挺陰癢，婦人血暈，胎衣不下，惡露不止，難產(chǎn)，腸鳴泄瀉，蠱脹，疝氣，淋病，遺精白濁，癃閉，遺尿，癇病夜發(fā)，臥驚，善悲不樂(lè)，瘈疭，腳氣紅腫，四肢懈惰，病證，失眠，小便不利，小便頻數(shù)，咽干咽痛，嗜睡，癇證，咽喉干痛，帶下，陰挺，陰癢，小便不利或頻數(shù)，便秘，踝關(guān)節(jié)腫痛，尿頻尿閉，癲癇，現(xiàn)代又多用照海穴治療咽喉炎，扁桃體炎，腎炎，精神分裂癥，癔病，神經(jīng)衰弱，足踝關(guān)節(jié)及其周?chē)浗M織炎，急性扁桃體炎，慢性咽喉炎，子宮脫垂等。
陰蹻[12]，漏陰（《備急千金要方》），陰陽(yáng)蹺四穴[4]。
《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·氣穴論》：陰陽(yáng)蹺四穴。
照即光照，海即海洋，此穴屬腎經(jīng)，氣感如海，居于然骨彎，故得到燃燒之光照，意為腎中真陽(yáng)，可光照周身，故名照海[11]。
照，明也，指光明照射。海，意為廣大之四海，此指全身，海又是深洼之處。照者光明所及，海為百川之會(huì)。言腎之真陽(yáng)深藏腎水之中，雖淵深如海，能光照周身也。水泉雖迂，終歸于海。穴在內(nèi)踝下方之凹陷中，亦可比擬為海。腎為水臟，中寓真陽(yáng)，水中有火，即所謂雷龍之火。照海者，深水之中，雷龍之火，明照四海，及于周身，不遺微小也，故名照海。[4]
照海為八脈交會(huì)穴之一，通陰蹻脈。
張潔古曰：“癇癥夜發(fā)灸陰蹺。”本穴即陰蹺之起也。
足部[5]
標(biāo)準(zhǔn)定位：照海穴在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖下方凹陷處[6]。
照海穴位于踝區(qū)，內(nèi)踝尖下1寸，內(nèi)踝下緣邊際凹陷中。正坐垂足取穴[11]。
照海穴位于內(nèi)踝尖直下1寸，或于內(nèi)踝下緣正中凹陷處取穴[12]。
一說(shuō)：“在內(nèi)踝下四分”（《備急千金要方》）。
照海穴在足少陰腎經(jīng)的位置
照海穴在足部的位置
照海穴在足部的位置
照海穴在足部的位置
照海穴位于踝區(qū)，內(nèi)踝尖下1寸，內(nèi)踝下緣邊際凹陷中。正坐垂足取穴[11]。
正坐垂足或仰臥位，在內(nèi)踝正下緣之凹陷處取穴。
正坐位，兩足跖心對(duì)合，當(dāng)之凹陷處取穴，上與踝尖相直；或正坐或仰臥位，內(nèi)踝尖垂線與內(nèi)踝下緣平線之交點(diǎn)略向下方之凹陷處取穴[13]。
照海穴下為皮膚、皮下組織、脛骨后肌腱。皮膚由隱神經(jīng)的小腿內(nèi)側(cè)支分布。在小腿深筋膜的下面，內(nèi)踝的周?chē)?，由?nèi)踝前后動(dòng)脈、跗內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、跟內(nèi)側(cè)支和足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的分支組成內(nèi)踝網(wǎng)，營(yíng)養(yǎng)內(nèi)踝周?chē)?a title="醫(yī)學(xué)百科：結(jié)構(gòu)" rel="summary">結(jié)構(gòu)。后下方為脛后動(dòng)、靜脈。分布著小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深部為脛神經(jīng)本干。
皮膚→皮下組織→脛骨后肌腱[11]。
皮膚→皮下組織→脛骨后肌腱。
淺層有隱神經(jīng)分支和大隱靜脈屬支分布；深層有足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)肌支和脛后動(dòng)脈的跟內(nèi)側(cè)支分支分布[9]。
布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深部為脛神經(jīng)本干；后下方有脛后動(dòng)、靜脈通過(guò)[12]。
照海穴有養(yǎng)陰液、利咽喉、清神志、調(diào)下焦的作用[11]。
照海穴具有滋陰清熱，調(diào)經(jīng)止痛的功效。
照海穴為足少陰腎經(jīng)腧穴，八脈交會(huì)穴之一，為陰蹺脈所發(fā)之處，根據(jù)“癲癇夜發(fā)者，灸陰蹺脈”，取本穴可治療癲癇病[14]。
足少陰腎經(jīng)脈絡(luò)于心，足少陰腎經(jīng)上貫肝膈，心主神明，肝主疏泄，兩臟均與神志關(guān)系密切，故取照海穴可治療神志病[14]。
足少陰腎經(jīng)人肺中，循喉嚨，故取照海穴能治療五官病[14]。
照海穴在內(nèi)踝正下方，故取之也可治療內(nèi)踝關(guān)節(jié)的局部病[14]。
腎經(jīng)經(jīng)脈聯(lián)絡(luò)心臟，交于手厥陰心包經(jīng)，又為八脈交會(huì)穴，通于陰蹺脈，是治療癲癇夜發(fā)的重要腧穴之一[14]。
照海穴系陰蹺脈之氣生，八脈交會(huì)穴之一。有滋陰補(bǔ)腎、清熱利濕之功，主治月經(jīng)不調(diào)，赤白帶下，陰挺，陰癢，小便頻數(shù)，癃閉，便秘，癇證，不寐，咽喉干痛，氣喘。[4]
玩此前后穴名，陰陽(yáng)交錯(cuò)，相與為功。涌泉為水之初出，得然谷之熱以化之，太溪虛象，有待容受；大鐘盈象，有待發(fā)揚(yáng)；水泉幽也，陰也，得照海之陽(yáng)以灼之，而能化氣飛升。陰陽(yáng)錯(cuò)綜，消長(zhǎng)互變。以見(jiàn)人身氣化，本乎自然也。故本穴治癥極為復(fù)雜，猶海江之大包含細(xì)流也。本穴為陰經(jīng)之陽(yáng)穴。治大風(fēng)、肢懈、經(jīng)逆不調(diào)、久瘧、偏腹痛、嗌腫、咽干、卒疝。尤長(zhǎng)于目疾，即銀海朗照之意也。[4]
照海穴主治面目、咽喉、胸腹、肝腎、神志等疾患：如面目浮腫，目赤腫痛，視物模糊，咽喉腫痛，嗌干喉閉，心痛氣喘，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，赤白帶下，陰挺陰癢，婦人血暈，胎衣不下，惡露不止，難產(chǎn)，腸鳴泄瀉，蠱脹，疝氣，淋病，遺精白濁，癃閉，遺尿，癇病夜發(fā)，臥驚，善悲不樂(lè)，瘈疭，腳氣紅腫，四肢懈惰，病證，失眠，小便不利，小便頻數(shù)，咽干咽痛，嗜睡，癇證，咽喉干痛，帶下，陰挺，陰癢，小便不利或頻數(shù)，便秘，踝關(guān)節(jié)腫痛，尿頻尿閉，癲癇，現(xiàn)代又多用照海穴治療咽喉炎，扁桃體炎，腎炎，精神分裂癥，癔病，神經(jīng)衰弱，足踝關(guān)節(jié)及其周?chē)浗M織炎，急性扁桃體炎，慢性咽喉炎，子宮脫垂等。
照海穴主治面目、咽喉、胸腹、肝腎、神志等疾患：如面目浮腫、目赤腫痛、視物模糊、咽喉腫痛、嗌干喉閉、心痛氣喘、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、赤白帶下、陰挺陰癢、婦人血暈、胎衣不下、惡露不止、難產(chǎn)、腸鳴泄瀉、蠱脹、疝氣、淋病、遺精白濁、癃閉、遺尿、癇病夜發(fā)、臥驚、善悲不樂(lè)、瘈疭、腳氣紅腫、四肢懈惰等[11]。
照海穴主治病證、失眠、小便不利、小便頻數(shù)、咽干咽痛、目赤腫痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、赤白帶下[9]。
照海穴主治失眠，嗜睡，癇證；咽喉干痛，目赤腫痛；月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，帶下，陰挺，陰癢；小便不利或頻數(shù)，便秘，踝關(guān)節(jié)腫痛[13]。
照海穴主治月經(jīng)不調(diào)，赤白帶下，陰挺、陰癢，尿頻尿閉，咽喉干痛，腳氣紅腫，失眠，癲癇等[12]。
現(xiàn)代又多用照海穴治療咽喉炎、扁桃體炎、腎炎、精神分裂癥、癔病、神經(jīng)衰弱、足踝關(guān)節(jié)及其周?chē)浗M織炎等[11]。
1. 五官科系統(tǒng)疾?。杭毙员馓殷w炎，慢性咽喉炎；
2. 精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。荷窠?jīng)衰弱，癔病，癲癇，失眠；
3. 婦產(chǎn)科系統(tǒng)疾?。鹤訉m脫垂，月經(jīng)不調(diào)；
4. 其它：便秘。
直刺0.3～0.5寸[12]。
直刺0.5～0.8寸[13][11]，局部有酸麻感[13]，可擴(kuò)散至整個(gè)踝部[13]。
直刺0.5～1寸[9]。
注意：照海針刺時(shí)，針尖不宜偏向后側(cè)，以免刺破脛后動(dòng)、靜脈[13]。
艾炷灸3～5壯；或艾條灸5～10分鐘[12]。
艾炷灸或溫針灸3～5壯，艾條溫灸5～10分鐘。
配合谷、列缺，有滋陰清熱利咽的作用，主治咽喉腫痛。
配中極、三陰交，有調(diào)經(jīng)活血止帶的作用，主治月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，赤白帶下。
照海配關(guān)元、中極、腎俞、膀胱俞，治小便頻數(shù)[13]。
照海配大陵、神門(mén)、三陰交，治失眠[13]。
照海配腎俞、命門(mén)、志室、腰陽(yáng)關(guān)、委中，治腎虛腰痛[13]。
照海配太沖、風(fēng)池，治頭痛、眩暈[13]。
照海配三陰交、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)，治耳鳴、耳聾[13]。
《針灸甲乙經(jīng)》：疝，四肢淫濼，心悶，照海主之。卒疝，少腹痛，照海主之，病在左，取右，右取左，立已。驚，善悲不樂(lè)，如墮墜，汗不出，面塵黑，病饑不欲食，照海主之。偏枯不能行，大風(fēng)默默，不知所痛，視如見(jiàn)星，溺黃，少腹熱，咽干，照海主之。女子不下月水，照海主之。婦人陰挺出，四肢淫濼，心悶，照海主之。
《備急千金要方》：痹驚善悲不樂(lè)，如墮墜，汗不出，刺照海。
《針灸聚英》：癇病夜發(fā)，灸陰蹺，照海穴也。
《針灸資生經(jīng)》：照海、水泉、曲骨，治婦人陰挺出。
《針灸大成》：潔古曰：癇病夜發(fā)灸陰蹻，照海穴也。
《通玄指要賦》：四肢之懈惰，憑照海以消除。
如給健康人飲水1500 mL后，針刺照海可促進(jìn)腎臟的泌尿功能，空腹飲水后3h內(nèi)，平均排尿量，對(duì)照組1480 mL，而針刺組為1780 mL，較對(duì)照組增加19%。針刺腎炎患者的照海、列缺、太溪，可使腎泌尿功能明顯增強(qiáng)，酚紅排出量也較針前增多，尿蛋白減少，血壓也下降。[13]
針刺照海、太溪，可使動(dòng)脈壓降低，尿量的減少，酚紅排出量增加。
針剌“照海”有明顯的促腎臟水利尿作用，排尿量增加，水利尿排泄加快[11]。
對(duì)腎炎病人，針刺照海、太溪等穴，可使高血壓降低，尿蛋白減少，以及酚紅排出量增加。[11]
據(jù)報(bào)道觀察健康人，空腹飲水后3小時(shí)內(nèi)，針刺組與對(duì)照組平均排尿量、針刺組較對(duì)照組增加19%。
針刺“照?！幗弧钡妊ǎ梢?a title="醫(yī)學(xué)百科：輸尿管" rel="summary">輸尿管蠕動(dòng)增加[11]。
點(diǎn)按照海、腎俞可提高機(jī)體對(duì)運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)能力，減輕運(yùn)動(dòng)性疲勞[13]。
患者220例，取一側(cè)照海，實(shí)證用瀉法，留針40 min;虛證用補(bǔ)法，留針30 min。每10 min行針一次，每日1次，2次為一療程，間隔1d。每次照海進(jìn)針后，行針至咽部有蟻行感或疼痛減輕時(shí)停針。結(jié)果：痊愈195例，占53.8%，顯效3例。[13]
患者65例，用1.5寸毫針直刺照海，當(dāng)有沉脹感時(shí)，右手拇指向后、示指向前捻轉(zhuǎn)，同時(shí)將針緩緩向上提，使針感傳導(dǎo)過(guò)膝，極少數(shù)患者可傳至咽喉。結(jié)果：治愈54例，明顯好轉(zhuǎn)5例，好轉(zhuǎn)4例，無(wú)效2例。[13]
患者230例，照海向內(nèi)踝下直刺0.5～1寸，至內(nèi)踝出現(xiàn)放射樣疼痛或酸麻脹重感為止，取單側(cè)平補(bǔ)平瀉法，留針30 min，兩側(cè)交替治療。結(jié)果：近期治愈207例，占90%，好轉(zhuǎn)19例，占8.3%，無(wú)效4例，占1.7%，總有效率為98.3%。[13]
針刺照海治療子宮位置異常的不孕癥12例，主穴取照海。肝郁氣滯者加太沖；經(jīng)行有血塊、色黑者加三陰交。照海針刺0.5寸，留針30 min，每日1次，7次為一療程，共治3個(gè)療程。結(jié)果：受孕5例，6個(gè)療程后受孕4例，9個(gè)療程后受孕1例，無(wú)效2例。[13]
針照海、申脈，調(diào)理陰陽(yáng)蹻脈，治療52例失眠癥，有良好效果。
針照海1～1.5寸，用瀉法，有較好效果。
照海配曲骨，先針照海，后針曲骨，以患者有尿意為佳，虛寒者配腎俞、膀胱俞，出針后令患者排尿。亦有以照海、腎俞、三陰交，中極透關(guān)元治療尿閉。
照海配交信、公孫、蠡溝、陽(yáng)陵泉，治療中風(fēng)偏癱足內(nèi)翻30例，有較好療效。
呂細(xì)為經(jīng)外奇穴別名，即內(nèi)踝尖[15]。見(jiàn)《針灸孔穴及其療法便覽》。
內(nèi)踝尖為經(jīng)外奇穴名（nèihuáijiān EX-LE8）[16][6]。出自《備急千金要方》。在足內(nèi)側(cè)面，內(nèi)踝的凸起處[6]。主治小兒四五歲不語(yǔ)，霍亂轉(zhuǎn)筋，牙痛，腳氣，腳內(nèi)廉轉(zhuǎn)筋，諸惡漏，扁桃體炎，乳蛾等。
經(jīng)外奇穴足兩踝亦稱(chēng)內(nèi)、外踝尖[17]。其位置，《備急灸法》載，在“足兩踝尖”[17]。在內(nèi)者稱(chēng)內(nèi)踝尖（亦名呂細(xì)、踝尖），在外者稱(chēng)外踝尖[17]。
nèihuáijiān
EX-LE8
踝尖（《類(lèi)經(jīng)圖翼》），呂細(xì)（《針灸孔穴及其療法便覽》。
《備急千金要方》：治小兒四五歲不語(yǔ)，灸足內(nèi)踝各三壯。
標(biāo)準(zhǔn)定位：內(nèi)踝尖在足內(nèi)側(cè)面，內(nèi)踝的凸起處[6]。
內(nèi)踝尖位于踝區(qū)，內(nèi)踝的最凸起處，左右計(jì)2穴[16][18]。
《備急灸法》載，在“足兩踝尖”。在內(nèi)者稱(chēng)內(nèi)踝尖（亦名呂細(xì)、踝尖），在外者稱(chēng)外踝尖[17]。
經(jīng)外奇穴——內(nèi)踝尖的位置
經(jīng)外奇穴——內(nèi)踝尖的位置
患者正坐位或側(cè)臥位取穴。
正坐或側(cè)臥位，在內(nèi)踝的最凸起處取穴[18]。
內(nèi)踝尖穴下有皮膚、皮下組織和內(nèi)踝內(nèi)膜。分布有股神經(jīng)的隱神經(jīng)和脛前動(dòng)脈、內(nèi)踝前動(dòng)脈以及脛后動(dòng)脈。
內(nèi)踝尖穴具有舒筋活絡(luò)的功效。
內(nèi)踝尖穴主治小兒四五歲不語(yǔ)，霍亂轉(zhuǎn)筋，牙痛，腳氣，腳內(nèi)廉轉(zhuǎn)筋，諸惡漏，扁桃體炎，乳蛾等。
內(nèi)踝尖穴主治小兒不語(yǔ)、霍亂轉(zhuǎn)筋、牙痛、腳內(nèi)廉轉(zhuǎn)筋、諸惡漏、扁桃體炎等[16]。
足兩踝主治小兒不語(yǔ)，霍亂轉(zhuǎn)筋，牙痛，扁桃體炎等[17]。
內(nèi)踝尖穴主治齒痛；小兒四五歲不語(yǔ)，乳蛾；霍亂轉(zhuǎn)筋；腳氣，腳內(nèi)廉轉(zhuǎn)筋[18]。
內(nèi)踝尖配外踝尖、中指節(jié)、合谷，治齒痛[18]。
內(nèi)踝尖配解溪、照海、太溪，治內(nèi)踝關(guān)節(jié)扭傷[18]。
宜灸[18]。
一般灸3～5壯[16]。
艾炷灸5～7壯；或艾條灸10～15分鐘[17]。
《備急灸法》：孔真人治霍亂轉(zhuǎn)筋，及卒然無(wú)故轉(zhuǎn)筋欲死者，灸足兩踝尖各三炷。
《針灸大成》：內(nèi)踝尖二穴……灸七壯。治下片牙痛及腳內(nèi)廉轉(zhuǎn)筋。
《類(lèi)經(jīng)圖翼》：踝尖，在足內(nèi)踝尖上。主治下牙痛，內(nèi)廉轉(zhuǎn)筋，腳氣寒熱。灸七壯，或針出血。
《中國(guó)針灸學(xué)》：內(nèi)外踝尖……灸七壯。主治齒痛、扁桃體炎。
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