老黃今年54歲，10年前在醫(yī)院體檢的時候就被確診為糖尿病，醫(yī)生為他開完常規(guī)檢查和治療藥物后，建議他去眼科做個眼底的檢查。
“我明明得的是糖尿病，為什么要叫我掛眼科呢？”老黃覺得不能理解，因此并沒有理會。
直到最近一年，老黃覺得視力下降很明顯，眼前總感覺有黑影遮擋。老黃以為是年紀(jì)大了，眼睛老花或者發(fā)生白內(nèi)障，一開始并不在意。直到他，一米八幾的大高個兒，走路下樓梯的時候頻頻摔倒，日常生活嚴(yán)重受到了影響，這才想到要去做個眼科檢查。
“你是不是有糖尿??？”
“醫(yī)生您怎么知道？”
老黃很驚訝：怎么醫(yī)生才聽完他對自己視力情況的描述，就知道他有糖尿病？
經(jīng)過檢查，老黃患上的是糖尿病視網(wǎng)膜病變。
為何糖尿病患者眼睛會受到影響
糖尿病視網(wǎng)膜病變，也簡稱“糖網(wǎng)”，是糖尿病的嚴(yán)重眼部并發(fā)癥之一。
糖尿病患者血液里的含糖量高，含氧量就相對下降，視神經(jīng)細(xì)胞對于氧的需求是非常敏感的，一般來說缺氧8分鐘，視神經(jīng)細(xì)胞就會衰亡。
此外，由于視網(wǎng)膜含氧不足，就會因此促生新生血管，以增加血管、供應(yīng)血量和氧量，可一旦新生血管出現(xiàn)了，問題也隨之而來......
因為新生血管的血管壁通透性不好，容易破裂，一破裂就導(dǎo)致出血，出血后就病變、疤痕、長新生血管……如此往復(fù)，引起疤痕增生，形成增殖性視網(wǎng)膜病變，可使視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致失明。
很大部分糖網(wǎng)患者在早期沒有任何癥狀，但是視網(wǎng)膜已經(jīng)在悄悄地被高糖的環(huán)境侵蝕，產(chǎn)生一系列的病變。此時，病變還沒有侵犯到負(fù)責(zé)我們視力的核心區(qū)域——黃斑，所以患者的視力并沒有明顯的下降。
一旦患者出現(xiàn)了明顯的視力下降，那就說明病變已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重了，到了疾病后期，很多患者會由于眼底出血、視網(wǎng)膜脫落而出現(xiàn)突發(fā)的視力急劇下降甚至喪失視力，如果到這時才接受治療，視力也不可能恢復(fù)到原本的水平了。
因此，做好糖尿病患者的眼底早期篩查尤為重要。1型糖尿病患者建議每年篩查一次，2型糖尿病患者建議每1-2年檢查一次。若已經(jīng)出現(xiàn)糖網(wǎng)，應(yīng)縮短隨訪間隔時間。
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