關(guān)鍵詞:龍腦黃連散、治驗(yàn)、醫(yī)案、膿痂疹、帶狀皰疹
龍腦黃連散方是筆者經(jīng)過臨床總結(jié)而自擬方劑,其方劑組成為龍腦、黃連、石膏、雄黃、肉桂、菜籽油六味藥組成,經(jīng)過幾年的臨床,療效顯著,故與同道分享,以便更好的服務(wù)于人民群眾。其藥物組成為龍腦香、黃連、石膏、雄黃、肉桂、菜籽油。功用為清熱解毒、消腫斂瘡、消炎護(hù)膚。主治黃水瘡(膿痂疹)、腮腺炎、瘡毒、帶狀皰疹等。方義:本方經(jīng)過多次反復(fù)驗(yàn)證,具有清熱解毒、消腫斂瘡之功效。龍腦,即冰片,味辛,苦,微寒,無毒。具有通諸竅,散郁火,去翳明目,消腫止痛。治中風(fēng)口噤,熱病神昏,驚癇痰迷,氣閉耳聾,喉痹,口瘡,中耳炎,癰腫,痔瘡,目亦翳膜,蟯蟲病。黃連,味苦、性寒,歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經(jīng),具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,臨床上主要用于濕熱中阻、嘔吐、瀉痢、腹痛,也可用于熱盛煩躁、血熱出血,還可用于胃熱嘔吐、消渴以,及癰腫瘡毒等證。石膏性大寒,味甘、辛,歸肺、胃經(jīng)。具有清熱降火、除煩止渴。屬清熱藥下屬分類的清熱瀉火藥。用治外感熱病、高熱煩渴、肺熱喘咳、胃火亢盛、頭痛、牙痛等。雄黃:味苦,性平、寒,有毒。具有解毒殺蟲,燥濕祛痰,截瘧的功效。常用于癰腫疔瘡,蛇蟲咬傷,蟲積腹痛,驚癇,瘧疾。肉桂:辛、甘,熱,歸腎、脾、心、肝經(jīng),具有補(bǔ)火助陽、散寒止痛、溫通經(jīng)脈引火歸元之功效,現(xiàn)代研究其有鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、降溫、抗菌、通經(jīng)的作用。菜籽油,性溫,味甘、辛。歸脾、腎經(jīng)。有潤燥殺蟲、散火丹,消炎護(hù)膚,消腫毒等功效,六藥合用,共奏清熱解毒、消腫斂瘡、消炎護(hù)膚之功,主治:黃水瘡(膿痂疹)、腮腺炎、瘡毒等。
用法:將石膏、黃連、龍腦等藥研極細(xì)末,涂抹于患處,用水或醋調(diào)成糊狀,攤于紗布塊上敷于患處后固定或用紅霉素乳膏同藥粉混勻,涂抹于患處。每日一次,一般2—3次即可治愈。
效 果:2019年-2021年6月,共治愈10余例患者,均取得滿意效果。
1、膿痂疹
膿痂疹是常見的皮膚細(xì)菌感染,細(xì)菌只存在皮膚表層,當(dāng)病灶更深入,接觸到真皮,就稱之為瘡。膿痂疹好發(fā)在頭皮、臉部、尿布處,可分為水泡或結(jié)痂型。結(jié)痂型較常見,約占百分之七十,是由金黃色葡萄球菌或A型鏈球菌引起,病灶是一片片1~2公分突起的痂皮,上面覆蓋有黏稠如蜂蜜般滲出物。水泡型則均由金黃色葡萄球菌引起,特點(diǎn)是水泡中心可見黃色膿液沉淀其中。雖然外觀嚇人,但患者常只有輕微癢感,臨近的淋巴腺則有腫大現(xiàn)象,但較嚴(yán)重時(shí)也可能會(huì)有發(fā)燒、血液中白血球增生現(xiàn)象。
病例:劉某某,女,住略陽縣城關(guān)鎮(zhèn),2020年12月11日,患者右面部靠近嘴角處大約直徑3厘米大的潰爛,紅腫,流黃水、結(jié)痂半月余,今日加重來診。自訴:自己摸牙膏,風(fēng)油精等潰爛越來越嚴(yán)重,嘴角面腫,流黃水。中醫(yī)診斷:膿皰瘡,俗稱黃水瘡,西醫(yī)病名:膿痂疹。脈浮數(shù),舌苔薄黃。給予:
外用方:石膏1g、黃連1g、冰片0.1等共研細(xì)末,紅霉素軟膏兌勻外敷患
處,每日換一次藥; 內(nèi)服藥:黃連上清丸1次6克,一日三次,連續(xù)治療三天,12月13日,患處痊愈,繼續(xù)外用一帖鞏固治療。
2、帶狀皰疹
帶狀皰疹(herpes zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱為"纏腰火龍"“纏腰火丹”,俗稱"蜘蛛瘡"。其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛。初次感染表現(xiàn)為水痘,以后病毒可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié),免疫功能減弱可誘發(fā)水痘帶狀皰疹病毒可再度活動(dòng),生長繁殖,沿周圍神經(jīng)波及皮膚,發(fā)生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。
病案:李某某,女,20歲,略陽縣城關(guān)鎮(zhèn)人,2021年9月20日患者帶狀皰疹七日未愈,在醫(yī)院用的阿昔洛韋乳膏抹后疼痛難忍,遂求診于衛(wèi)生所,刻診:脈浮數(shù),舌質(zhì)紅苔薄黃,右手大拇指帶狀皰疹,經(jīng)治療一周后未愈,現(xiàn)皰疹,疼痛,余用龍腦黃連散5g及菜籽油適量兌勻后調(diào)敷于患處,一日痛止,三日結(jié)痂,五日痊愈。
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