在疾病的治療過(guò)程中,合理利用聯(lián)合用藥可以提升藥物療效,有助于患者康復(fù)。
常見(jiàn)病聯(lián)合用藥舉薦《三》
常見(jiàn)婦科問(wèn)題用藥
急性宮頸炎
急性子宮頸炎多發(fā)生于產(chǎn)褥感染或感染性流產(chǎn)之后。白帶增多是急性宮頸炎最常見(jiàn)的、有時(shí)甚至是惟一的癥狀,常呈膿性。由于宮頸炎常與尿道炎、膀胱炎或急性陰道炎、急性子宮內(nèi)膜炎等并存,常使宮頸炎的其他癥狀被掩蓋,如不同程度的下腹部、腰骶部墜痛及膀胱刺激癥狀等。
1、乙酰螺旋霉素+頭孢克肟
聯(lián)合理由
乙酰螺旋霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對(duì)沙眼衣原體有抑制作用。
頭孢克肟為頭孢類抗生素,口服對(duì)淋菌有很好的治療作用。
因此上述兩者聯(lián)合適用于淋菌合并沙眼衣原體感染的急性宮頸炎患者。
慢性宮頸炎
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慢性宮頸炎是婦科疾病中最為常見(jiàn)的一種疾病。經(jīng)產(chǎn)婦女較為多見(jiàn)。臨床主要表現(xiàn)為白帶增多,呈乳白色或微黃色,或?yàn)轲こ頎钅撔?,有時(shí)為血性或夾雜血絲。
1、1:5000的高錳酸鉀+洗必泰栓
聯(lián)合理由
1:5000高錳酸鉀溶液具有殺菌、消毒、止癢的作用,先用其清洗陰道后再放入洗必泰栓,可以延長(zhǎng)作用時(shí)間,增強(qiáng)殺菌消毒的作用。10天為一療程,二者聯(lián)合適用于慢性宮頸炎的患者。
2、1%醋酸溶液+抗宮炎片(一品紅)
聯(lián)合理由
1%醋酸溶液清洗陰道能夠改善陰道的酸性環(huán)境,增強(qiáng)陰道自身的抵抗力。
抗宮炎片清濕熱,止帶下,用于因慢性宮頸炎引起的濕熱下注,赤白帶下,宮頸糜爛,出血等癥。二者聯(lián)合效果更好。
急性盆腔炎
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急性盆腔炎主要包括急性子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管炎、急性輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔結(jié)締組織炎??梢蜓装Y輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)。發(fā)病時(shí)下腹痛伴發(fā)熱,若病情嚴(yán)重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng),非月經(jīng)期發(fā)病可有白帶增多。
1、青霉素+丁胺卡那霉素
聯(lián)合理由
青霉素主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性球菌,具有殺菌力強(qiáng)、毒性低、使用方便等優(yōu)點(diǎn)。
丁胺卡那霉素為氨基糖甙類抗生素,對(duì)各種需氧革蘭氏陰性桿菌有高度抗菌活性。
這2種藥物聯(lián)合具有相加作用,可增加治療細(xì)菌種類,臨床效果較好。
2、克林霉素+慶大霉素
聯(lián)合理由
克林霉素對(duì)多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌和厭氧菌有效。
而慶大霉素對(duì)革蘭氏陰性菌具有強(qiáng)大的抗菌活性,兩種藥物聯(lián)合在臨床上獲得良好的效果。
慢性盆腔炎
慢性盆腔炎病情較頑固,可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等。 慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、長(zhǎng)時(shí)間站立、性交后及月經(jīng)前后加劇。重者影響工作。
1、甲硝唑+α-糜蛋白酶+婦科千金片
聯(lián)合理由
甲硝唑的主要作用是抗炎,用予厭氧菌的感染,在應(yīng)用甲硝唑的同時(shí),應(yīng)用糜蛋白酶有利于炎癥和粘連的吸收。
婦科千金片具有補(bǔ)益氣血,祛濕止帶的作用,其中的金櫻根、千金拔有清熱解毒的作用,穿心蓮、功勞木有解毒利濕的作用,其與甲硝唑和α-糜蛋白酶聯(lián)合可以增強(qiáng)療效,效果較好。
痛經(jīng)
行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹,伴有腰酸或其他不適,癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量者。
布洛芬+益母草
聯(lián)合理由
布洛芬為非甾體抗炎藥,痛經(jīng)時(shí)服用能夠較迅速緩解疼痛,效果確切。
益母草膏是中成藥制劑,于經(jīng)前服用,能夠活血化瘀,從而達(dá)到行經(jīng)止痛的作用。兩種藥物聯(lián)合效果較好。
圍絕經(jīng)期綜合征
圍絕經(jīng)期綜合征中最典型的癥狀是潮熱、潮紅。多發(fā)生于45~55歲,大多數(shù)婦女可出現(xiàn)輕重不等的癥狀,有人在絕經(jīng)過(guò)渡期癥狀已開(kāi)始出現(xiàn),持續(xù)到絕經(jīng)后2~3年,少數(shù)人可持續(xù)到絕經(jīng)后5~10年癥狀才有所減輕或消失。
1、尼爾雌醇+黃體酮軟膠囊(琪寧)
聯(lián)合理由
尼爾雌醇為天然雌激素,可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生。
黃體酮軟膠囊與雌激素聯(lián)合使用,可緩解卵巢功能衰退。上述聯(lián)合對(duì)治療圍絕經(jīng)期綜合征有較佳療效。
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