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少陽病和太陰病
一、 少陽病

少陽病的病位是半表半里,能量是陽。少陽病的典型表現(xiàn)是口苦、咽干、目眩,代表方是小柴胡湯。小柴胡湯證的典型證是心煩喜嘔、胸滿脅痛、嘿嘿不欲飲食和往來寒熱。

人體的能量大循環(huán)是食物消化后能量向上向外到體表,如果能量不足,到了胸部就上不去了,人就會胸滿氣短;能量到了體表后再向下往回收,會經(jīng)過脅下,半表半里不通暢,就會兩脅脹痛。小柴胡湯證本質(zhì)是人的胃弱了,運化能力弱,能量不穩(wěn)定。能量大于平衡點時,人體反抗病邪會有積極的反應(yīng),身體就發(fā)熱;一會兒能量弱了,人體就發(fā)冷,這就是往來寒熱。因為胃弱,腸胃不能正常運行,所以會惡心想吐,不想吃飯避免加重腸胃負擔(dān),如果胃里已經(jīng)有了食物就想吐出去來減輕負擔(dān)。因為胃弱不能正常運化食物,能量在中焦有點滯澀,這樣大循環(huán)重到了頭部的能量無法順利下回,有上熱,人就會有心煩的反應(yīng),人體還自己產(chǎn)生苦味的物質(zhì)來清熱,所以會口苦。津液不足,所以口干、咽干、眼睛干澀、視物模糊、眼睛酸脹痛、頭暈。因為能量在半表半里不通暢,人體的能量不足了,人也容易精神抑郁,沒有什么精氣神,總是悶悶不樂。因為津液不足,人體仍然需要把能量輸布到全身,這時身體就會收縮血管,診脈時可能是弦脈,人體在收縮能量為了更好的輸送。

小柴胡湯證的本質(zhì)是胃弱,所以要健脾胃。健脾胃就是之前說過的生姜、大棗、炙甘草,再加上人參。人參能夠亢奮人體的津液,姜草棗建中補津液,這四個被稱為“脾四味”。陳修園說小柴胡湯的奧妙就在于有人參。胃氣回來了,吃飯知道餓了,就能夠給人體補充能量了,然后再加上柴胡疏通半表半里,黃芩清半表半里的熱,半夏降逆。

柴胡煮后喝的時候有一點平和的香氣,兼有一些辛涼和苦味,辛涼透表,苦能降下,能夠疏通半表半里。桂枝是把能量帶到體表,柴胡疏通半表半里,大黃是疏通里。傷寒論經(jīng)方用藥都是用藥的長處,用勢能典型的藥,后世喜歡用藥性駁雜的藥。黃芩味苦,黃連苦味更重,所以黃芩清半表半里的熱,黃連清里熱,但都是一個方向的勢能。半夏煮后像面湯,喝多了喉嚨會感覺麻,所以能去水飲,同氣相求,降逆。

小柴胡湯里面有柴胡、黃芩、半夏、人參、生姜、大棗、炙甘草。慢性病一般人體排病在半表半里,所以小柴胡湯的應(yīng)用非常廣泛,療效顯著。小柴胡湯證是上熱下寒,脾胃弱。如果熱在中下焦,腸道堵住了,便秘或腹瀉(通而不暢),需要大柴胡湯?,F(xiàn)在的人吃得多、不運動,很多大柴胡湯證的病人。

二、 太陰病

太陰病的病位是里,能量是陰,是里陰病。里陰病是三陰病之一,能量不足,就要補能量,干姜附子,干姜溫里,生附子走竄力強,擅長將陽氣四通八達。如果附子打開了全身,但是津液不足以分布充滿,就會感覺發(fā)麻,所以需要用炙甘草來補津液。生附子炮制過后就是炮附子,走竄力就弱了,善于守,扶陽溫和而聚斂。生附子和炮附子的性能對比,和生姜干姜差不多。生姜辛溫易發(fā)汗,干姜溫里。干姜、附子、炙甘草合起來就是四逆湯,四逆湯是太陰病的代表方。

三陰病津液不足,用干姜溫里加強腸胃的運化力,以開源增加津液。干姜附子就相當(dāng)于北方冬天的暖氣。北方冬天冷,地里施肥再多莊稼也不長,但是春天來了,草木就發(fā)芽了,干姜附子補能量相當(dāng)于給身體供暖,春天來了天氣變暖讓身體來生發(fā)。

身體能量不足需要補能量,炮附子就可以了。如果手腳冰涼,感覺冰冷,手冷到肘,腳冷到膝蓋,就需要生附子了。病人病危,大汗出,手腳冰涼,脈都快沒有了,就必須要用生附子,否則不能救命。但是附子有毒,要在醫(yī)生指導(dǎo)下來用。病人病重不敢用附子,救不了命;亂用附子會害人。

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半表半里證的本質(zhì)是胃弱
傷寒 | 《小柴胡湯》
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