▌中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院藥學(xué)部 郭曉龍
生活中一有個(gè)頭痛腦熱，馬上就會(huì)有人提醒：“吃點(diǎn)抗生素吧！”或者牙疼、喉嚨痛了，又會(huì)有人說：“吃點(diǎn)消炎藥，很快就好了?！边@樣用藥對(duì)嗎？生活中大部分人分不清消炎藥和抗菌藥，很可能把常見的抗生素當(dāng)成消炎藥吃，導(dǎo)致藥物濫用?？咕幬锖拖姿幬锞烤褂心男﹨^(qū)別，使用過程中有哪些注意事項(xiàng)呢？
服抗菌藥物期間禁止飲酒
抗菌藥物是指對(duì)細(xì)菌、真菌、結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲有抑制或殺滅作用的一類藥物，是能夠幫助人們對(duì)抗細(xì)菌感染的藥物。這些藥物有許多不同的形式，包括片劑、乳膏和通過注射給予的液體制劑。常見抗菌藥物，如：青霉素、頭孢菌素類、左氧氟沙星、阿莫西林等。
抗菌藥物屬于處方藥物，必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買和使用。醫(yī)生在開具處方時(shí)會(huì)告知開具的藥物屬于抗菌藥物。
抗菌藥物的包裝藥盒和說明書中會(huì)標(biāo)注“適應(yīng)癥：本品用于治療某某感染”字樣。
注意事項(xiàng)
?、俜幤陂g禁止飲酒。
服用某些抗菌藥物（如頭孢菌素類、甲硝唑、復(fù)方磺胺甲噁唑等）期間飲酒會(huì)發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。其臨床表現(xiàn)為面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動(dòng)或搏動(dòng)性頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷、驚厥甚至死亡等。因此在服用抗菌藥物前后至少一周時(shí)間不可飲酒。
?、诳咕幬锸褂眠^程中應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
是否應(yīng)用抗菌藥物、抗菌藥物使用劑量與療程，都應(yīng)當(dāng)遵從醫(yī)囑。不應(yīng)自行更改劑量或服用時(shí)間，以防止病情反復(fù)。
?、鄯媚承┛咕幬锲陂g應(yīng)當(dāng)注意防曬。
服用喹諾酮類、四環(huán)素類及磺胺類抗菌藥物后暴露于陽(yáng)光或紫外線照射下，可能會(huì)發(fā)生光敏性反應(yīng)，因此在服用這類藥物時(shí)應(yīng)當(dāng)避免過度暴露于光源下。
消炎藥物可緩解疼痛
了解消炎藥的前提是知曉何為“炎癥”。炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。其臨床表現(xiàn)的五大特征為紅、腫、熱、痛和功能障礙。消炎藥物主要包括兩大類分別為非甾體類抗炎藥和甾體類抗炎藥。
?、俜晴摅w類抗炎藥是臨床中最常用的抗炎藥物之一，可用于緩解疼痛和減輕炎癥。常用藥物有阿司匹林、雙氯芬酸、布洛芬等。這類藥物主要有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抗血小板聚集等作用。
?、阽摅w類抗炎藥主要是指皮質(zhì)激素類藥物，其主要有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克等作用。代表藥物有潑尼松、地塞米松、可的松等藥物。
普通感冒用抗菌藥物無效
引發(fā)炎癥的病因有很多，主要包括細(xì)菌感染、病毒感染、過敏及外傷等等。而抗菌藥物只針對(duì)由細(xì)菌引發(fā)的炎癥有作用，對(duì)于其他原因引發(fā)的炎癥，應(yīng)用抗菌藥物治療于事無補(bǔ)。比如，普通感冒約90%是由病毒引起，應(yīng)用抗菌藥物治療是無效的；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過敏性鼻炎這類炎癥使用抗菌藥物治療也是無效的。
對(duì)于嚴(yán)重細(xì)菌感染的患者，抗菌藥物可挽救患者的生命。然而，人們過于頻繁地使用這類藥物，甚至在不需要的時(shí)候也使用，這種濫用抗菌藥物的行為會(huì)產(chǎn)生諸多危害。不必要地使用抗菌藥物會(huì)加速抗菌藥物耐藥性，這是全球衛(wèi)生面臨的最大威脅之一。同時(shí)濫用抗菌藥物會(huì)造成細(xì)菌耐藥性，使現(xiàn)有治療方法不再有效。一旦細(xì)菌對(duì)抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性，普通感染將不再有藥可治。
（責(zé)任編輯 ：支艷蓉）
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