細心的朋友可能會發(fā)現(xiàn),感冒發(fā)燒尤其是上呼吸道感染時,下巴兩邊會摸到黃豆大小的腫塊,按一按它,不僅痛還會跑!到醫(yī)院一查,結(jié)果很可能是淋巴結(jié)腫大!
在癌癥高發(fā)的今天,很多人一聽到腫大就擔心自己得了癌,究竟淋巴結(jié)腫大是不是癌癥信號?哪里的淋巴結(jié)腫大更危險?跟著可可去看看吧~
淋巴結(jié)腫大
大多數(shù)與炎癥相關(guān)
正常情況下,我們有可能摸到淺表性淋巴結(jié),但往往很小,不超過0.5cm。當頸部、腋下淋巴結(jié)直徑超過1cm,腹股溝淋巴結(jié)直徑超過1.5cm,就是淋巴結(jié)腫大了。
淋巴結(jié)腫大非常多見,可發(fā)生于任何年齡段人群,可見于多種疾病。這是人體為了盡快消滅致病因素,病區(qū)附近的淋巴結(jié)迅速生成大量淋巴細胞和組織而造成的。
這些致病因素,可能是良性(如:病毒、細菌感染),也可能是惡性(如:腫瘤)。但一般來說,腫瘤引起的淋巴結(jié)腫大只占少數(shù),多數(shù)與炎癥相關(guān)。
當患有口腔潰瘍、牙周炎、牙齦炎、冠周炎等口腔疾病時,在大量病菌的刺激下,腮腺淋巴結(jié)就容易發(fā)生腫大,不僅發(fā)病快,還常有紅、腫、熱、痛等特點。
感冒病毒、流感病毒等侵害人體,造成上呼吸道感染時,也可能引起頸部淋巴結(jié)腫大,常有明顯壓痛感,也可伴有咳嗽、多痰、流涕、發(fā)燒、盜汗、怕冷等癥狀。
當感染結(jié)核桿菌,且自身免疫力較弱(如:老年人、合并其他疾病者)時,就可能引起肺結(jié)核。此時,可引起肺門淋巴結(jié)腫大等炎癥反應(yīng),出現(xiàn)高燒不退、乏力、咳嗽、胸痛、痰中帶血等癥狀。
膀胱、尿道、腎臟等泌尿系統(tǒng)器官臨近腹股溝淋巴結(jié)群,一旦出現(xiàn)病菌感染性炎癥或梗阻,也可能導(dǎo)致附近淋巴結(jié)腫大,甚至淋巴液淤積造成下肢水腫。
皮膚破損時,乙型溶血性鏈球菌、金色葡萄球菌等細菌可通過傷口進入淋巴管,引起炎癥和腫脹。但若是撞傷、骨折等外傷,則容易壓迫淋巴管形成梗塞,導(dǎo)致局部水腫。
一般來說,由于感染、結(jié)締組織病變等原因引起的淋巴結(jié)良性腫大,去除病因后,會在一定時間內(nèi)逐漸恢復(fù)。
這種淋巴結(jié)腫大
可能是癌癥的“信號”
淋巴結(jié)腫大,確實也可能與淋巴癌相關(guān),那么,怎樣區(qū)分它是良性還是惡性的呢?不妨通過以下兩個方面進行初步判斷:
◎是否有觸痛:良性腫大的淋巴結(jié),一般會有明顯的觸痛感;惡性腫大的淋巴結(jié),則多呈無痛性。
◎看大?。?/strong>淋巴結(jié)腫大超過2cm,惡性的可能性較大。
◎看活動度:良性腫大的淋巴結(jié)活動度好,可在皮下自由移動;惡性腫大的淋巴結(jié)活動度差,較難推動,而且可能好幾個淋巴結(jié)成團出現(xiàn)。
◎看質(zhì)地:良性腫大的淋巴結(jié)一般質(zhì)地較軟,邊界清楚;惡性腫大的淋巴結(jié)則質(zhì)地較硬,邊界不清,常與周圍組織粘連或融合。
淺表淋巴結(jié)腫大時,可用手指觸摸進行自檢。具體手法是:將食指、中指、無名指三指并攏,指腹平放于被檢查部位的皮膚上進行多方向的滑動和輕微按壓。
如果自檢發(fā)現(xiàn)符合上述惡性淋巴結(jié)腫大的特征,建議及時就醫(yī)進行進一步檢查。
若炎癥消退后,淋巴結(jié)腫大消失,且無其他癥狀,一般預(yù)示良性。而如果淋巴結(jié)腫大在炎癥消除后持續(xù)存在或呈進行性增大,可能預(yù)示淋巴癌,還可出現(xiàn)某些伴隨癥狀,如:
①免疫力下降
淋巴,作為人體的免疫及監(jiān)測系統(tǒng),小到感冒病毒,大到腫瘤癌細胞,都需要它來抵御。因此,發(fā)生病變時,就容易導(dǎo)致免疫力下降,出現(xiàn)細菌或病毒感染,且治愈緩慢。
②渾身騷癢
有文獻表明,癢與惡性腫瘤關(guān)系密切,且瘙癢發(fā)生部位多是腫瘤生長部位,惡性程度較高的腫瘤,也可能伴有全身性瘙癢。
如果出現(xiàn)慢性頑固性瘙癢、找不到原發(fā)皮膚病,且止癢藥沒什么效果,就要考慮惡性腫瘤。有數(shù)據(jù)顯示,16%~30%的淋巴瘤老年患者存在不同程度的皮膚瘙癢癥狀。
③壓迫癥狀
淋巴結(jié)多分布于重要的器官和血管附近,出現(xiàn)腫瘤時,就容易造成壓迫癥狀。比如:頸部淋巴腫大可能造成吞咽困難;胃腸道淋巴瘤可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、便血等。
④發(fā)燒、咳嗽、乏力
淋巴系統(tǒng)與血液循環(huán)密切相關(guān),發(fā)生淋巴癌后,血液循環(huán)也可能受影響,可能出現(xiàn)不明原因的臉色灰暗、體重驟減、發(fā)熱、盜汗、出血、乏力等癥狀。
3個地方淋巴結(jié)腫大更危險
可能是癌癥轉(zhuǎn)移
當癌癥發(fā)展到一定程度時,可通過淋巴轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大等情況,特別是頸部、腋下、腹股溝3個部位的淋巴結(jié)尤為密集,更可能“中招”。
◎甲狀腺癌:有數(shù)據(jù)統(tǒng)計:甲狀腺癌微小淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高達44.44%,可伴隨輕度心慌、無力、消瘦、甲狀腺功能亢進、聲音嘶啞等癥狀。
◎肺癌:當肺癌細胞侵入鎖骨上淋巴結(jié)聚集區(qū)出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大時,可伴隨咳嗽、胸痛、氣短、發(fā)熱、咯血、免疫力下降等癥狀。
頸前區(qū)也是淋巴癌的多發(fā)部位,非霍奇金淋巴瘤患者多以頸部或鎖骨上無痛性淋巴結(jié)腫大為首要癥狀,也可累及深部(如:縱隔、腹膜后)淋巴結(jié),由于扁桃體、鼻腔、鼻竇為好發(fā)部位,患者可出現(xiàn)鼻咽部癥狀,甚至吞咽困難、呼吸困難等。
腋下是上半身淋巴結(jié)分布密集的區(qū)域,也很容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性腫瘤,尤其是乳腺癌。如果出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大,且存在乳房腫塊,可能伴隨乳房脹痛、皮膚褶皺或乳頭溢液等癥狀,需警惕乳腺癌。
腹股溝淋巴是下半身淋巴結(jié)分布最密集的區(qū)域,如果腎臟、膀胱、結(jié)直腸、子宮等泌尿、生殖系統(tǒng)發(fā)生腫瘤,就可能發(fā)生腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
比如發(fā)生在肌肉組織中下層的膀胱癌,由于肌肉組織內(nèi)血管多、血流豐富,所以很容易通過血液或淋巴發(fā)生轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大等癥狀,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可能就是中晚期。
注意:以上三個部位的淋巴結(jié)腫大,只是相對更“危險”,并不代表一定患有癌癥,具體應(yīng)以醫(yī)生檢查結(jié)果為準。
很多淋巴結(jié)其實是摸不到的,如果是癌癥家族遺傳史者,或出現(xiàn)不明原因的持續(xù)無痛性淋巴結(jié)腫大,建議及時就醫(yī)進行CT、核磁共振等影像學檢查,有需要時還得配合病理活檢。
保護淋巴防腫大
“4件要事”需記牢
淋巴結(jié)腫大其實是淋巴系統(tǒng)與病菌或異常細胞對抗失敗的結(jié)果,因此保護好淋巴系統(tǒng),增強淋巴系統(tǒng)的免疫力尤為重要。日常生活中,應(yīng)該做到4個“要”:
“淋巴排毒”受到不少女性的青睞,但其實淋巴系統(tǒng)只是血液循環(huán)的輔助,主要負責運送大分子的蛋白質(zhì)和從小腸吸收的脂肪,而不是排毒器官,也就起不到排毒的作用。
而且如果淋巴按摩手法或力度不當,反而可能造成淋巴循環(huán)不暢、靜脈曲張、組織內(nèi)水液瘀滯等問題,甚至還可能造成腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移,加重病情。
臨床表明,甲醛、苯、氨等裝修污染容易降低淋巴細胞活性,引發(fā)淋巴系統(tǒng)病變。新房、新家具在裝修使用半年內(nèi)釋放的甲醛較多,需至少保證通風3個月以上,才能降低風險,包括新車也得注重通風。
另外,潮濕、陰暗、雜亂的環(huán)境容易滋生細菌和病毒,可反復(fù)刺激淋巴系統(tǒng)產(chǎn)生炎癥,導(dǎo)致功能紊亂。
血液每天會與淋巴液進行物質(zhì)交換,血流不暢會增加淋巴系統(tǒng)的負擔,因此,良好的血液循環(huán)能幫助淋巴系統(tǒng)有效運轉(zhuǎn)。
促進血液循環(huán)的方法有很多,簡單來說就是讓身體“熱”起來,比如:經(jīng)常運動、常用熱水泡腳、常喝熱水等。
淋巴系統(tǒng)是人體免疫的最后一道防線,常常需要對異常細胞或進入人體的病菌進行“清剿”,任務(wù)繁重。要保護好淋巴系統(tǒng),就要提高免疫力,減少病菌入侵的機會,以下這三個方法,簡單有效,人人都能做到:
◎飲食上:應(yīng)盡量做到“葷素搭配、粗細搭配、低溫烹飪”, 營養(yǎng)均衡是免疫力的基礎(chǔ),可適當多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如:牛奶、雞蛋、魚肉等,也有助于提升免疫力;
◎睡眠上:有研究表明,睡眠與提高免疫力密切相關(guān),因為人在睡眠狀態(tài)下,免疫系統(tǒng)很活躍,血液中免疫細胞數(shù)量明顯上升,抗體增加,更有利于殺死病菌,修復(fù)損傷。建議每晚11點前入睡,保證7~9小時的睡眠;
◎情緒上,情緒不良會影響大腦中多巴胺的分泌,導(dǎo)致免疫細胞活躍度降低,所以平時應(yīng)學會釋放壓力、排解憂慮,保持心情愉悅。
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