一個高血壓7年的患者：我從2500公里外坐飛機找你看病，你卻給我開大熱的附子和肉桂？你是嫌我200的血壓還不夠高嗎？
我說：“要是你的血壓升了我把女兒嫁過去給你擋兒媳婦。”
這個患者是從太原過來找我的，其實在這之前我們已經(jīng)頭條的后臺斷斷續(xù)續(xù)的聯(lián)系了有半年多了。
他說：“我的血壓總是高，最高的時候能飆到200多，經(jīng)常頭暈，胸口悶得慌，雖然也在服用降壓藥，但是還是會控制不住的。尤其是到了天氣冷的時候，反而炎熱的夏天血壓會穩(wěn)定一點?！?br>
我說：“你這個要來面診才行，畢竟是十幾年的病了，雖然我有些經(jīng)驗，但是不把脈不敢輕易下結論?！?br>
他說：“我看了你的不少文章，覺得你對很多病都有獨到的見解，關注你這么久了想讓你開個方子試試看，可是家里實在是走不開?！?br>
我們也聊了很多次，雖然心中有些把我，但是因為藥的特殊一直沒有給他線上診斷，有天他突然來到我的醫(yī)館，說是兒子出差，順便也就過來讓我瞧瞧病。
其實他的大體情況跟我想的差不多，一把脈，脈沉細，心中已經(jīng)有了思路，于是擬方：附子，麻黃，山藥，蒼術，肉桂，車前子，牛膝。
他看了一眼說：“你這是嫌我200的血壓還不夠高嗎，給我開這么大熱的附子和肉桂？我從2500外坐飛機過來找你，可不是讓你開玩笑的。”
我說：“你還久病成醫(yī)了，要是你的血壓降不了，我把女兒嫁過去給你當兒媳婦?！?br>
他說：“這可是你說的哈，中國人不騙中國人。”
我說：“那是自然我是根正苗紅的中國人?！?br>
就這樣他拿著那個藥在賓館喝了6副之后說頭暈比先前已經(jīng)減輕了很多，自己量了血壓雖然有下降，但是不明顯。
于是二診的時候我將附子的量增加了一點，這次喝了血壓有了很明顯的下降，身體感覺比以前有勁了。
三診的時候繼續(xù)調整用量之后他們返回山西老家，一個月后血壓已經(jīng)基本恢復，尤其是到了冬天血壓高的問題基本已經(jīng)沒有了?，F(xiàn)在隨訪血壓依然穩(wěn)定，每次打電話都要將兒子送過來給我當女婿。
很多人說高血壓是治不好的，而且你還給他用的是附子，這不是博人眼球嗎？
其實我告訴你，這就像是寺廟一樣雖然有很多人不行佛，但是里面又何曾缺少過香客呢？在醫(yī)院這種病是叫高血壓，因為血壓升高了嘛。
但是在中醫(yī)里卻是有很多證型的，比如肝陽上亢，肝腎陰虛等等，雖然都是血壓高了但是導致升高的原因不同。
中醫(yī)治高血壓治的是他的因，但是降壓藥是治他的果，這就是導致了本質上的區(qū)別，降壓藥是治不好的，只能進行控制。
而他的這高血壓就是因為腎陽不足，脾胃運化虛弱痰濕內阻導致的。
腎氣是我們一身正氣的來源，腎陽不足就是我們的五臟正氣不足，無法支持氣化的過程，氣血沒有了周流的動力。
在這個情況下，人體的自救機制打開，就讓這個血壓必須升高。血壓高了，氣血才能有力氣往前走，以保障臟腑的需求得到滿足。從這個角度說，此時的高血壓，反倒成了人體自我保護機能的體現(xiàn)。
冬天是寒氣正盛的時候，這時候體內的正氣本來就不足，還要抵御外界的寒氣，那血壓肯定就會升高。
所以第一步我們就要給他大補腎陽——附子，肉桂，牛膝
附子可以回陽救逆，溫補腎陽，但是因為它有毒性而被大多數(shù)醫(yī)家摒棄不敢用，可是殊不知他的毒性就是他的藥性，用好了的效如桴鼓；肉桂可以引火歸元防止虛火內生；牛膝引藥下行將同時又能滋肝補腎。
第二步除濕散寒——麻黃，車前子，蒼術
先用蒼術健脾燥濕，車前子將濕邪以水液的形式導出體外，但是這樣肯定是不夠徹底的，于是必須要用麻黃來加持，麻黃通過發(fā)汗將體內的寒邪和皮膚的寒邪一起引出體外，這樣正氣足，血壓自然就降了。
最后是一味山藥用來健脾，因為脾是痰濕的根源所在，脾強怎痰濕自然運化。當然如果有虛熱了可以加丹皮清熱，有血瘀可以加丹參......
臨床這么多年我治好的高血壓和沒治好的各占一半吧，其實沒有解決不了的問題只有對的方法而已。
