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這個問題很常見,也非常經(jīng)典。日常生活中有非常多的人上下樓梯膝蓋疼痛。我這里簡單做一總結(jié)。上下樓梯膝蓋疼痛分以下幾種情況。
首先第一種情況,也就是最常見的一種情況,就是膝關(guān)節(jié)炎,尤其是髕骨軟化癥,或者髕股關(guān)節(jié)炎。就是髕股關(guān)節(jié)的軟骨磨損。由于上下樓梯的時候,髕骨關(guān)節(jié)壓力比較大。比平常走平路的壓力要大得多,所以如果經(jīng)常上下樓梯,會導(dǎo)致髕骨關(guān)節(jié)的磨損。而且一旦有髕股關(guān)節(jié)的磨損上下樓梯很多人都會產(chǎn)生疼痛。所以很多老師髕股關(guān)節(jié)炎。因為很多學(xué)校沒有電梯,而老師上課下課經(jīng)常要走樓梯。一天要走好幾十趟。有很多老師或者退休教師由于髕骨關(guān)節(jié)的問題,到我們這里做過關(guān)節(jié)鏡或者關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
第二種可能就是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷或者韌帶損傷等軟組織損傷。對于很多半月板損傷。走平路并不一定非常疼痛。但是上下樓梯有可能會引起疼痛加重。因為上下樓梯的局部應(yīng)力對半月板比較大。甚至有些人會出現(xiàn)上下樓梯,打軟腿,彈響,甚至交鎖等等。如果懷疑半月板損傷,最好到醫(yī)院看一下,結(jié)合醫(yī)生體格檢查,最好能做一個膝關(guān)節(jié)磁共振看看。確診半月板損傷需要做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的。
第三種情況膝關(guān)節(jié)的滑膜炎,膝關(guān)節(jié)積液,膝關(guān)節(jié)腫脹會引起膝關(guān)節(jié)上下樓梯疼痛。對于膝關(guān)節(jié)的滑膜炎,休息的時候不一定會很疼,但是上下樓梯的時候由于肌張力比較高。所以膝關(guān)節(jié)的空間腔室相對減少,對膝關(guān)節(jié)的壓力增大。從而引起腫脹的膝關(guān)節(jié)疼痛。
當(dāng)然還有很多種其他的可能。如果你上下樓梯經(jīng)常疼痛的話,保守治療無效,建議到醫(yī)院看一下,需要結(jié)合醫(yī)生的體格檢查。必要的時候做一個磁共振或者x片。磁共振主要看膝關(guān)節(jié)的軟組織,x片能看膝關(guān)節(jié)的骨頭。
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