退熱貼越來越成為有娃家庭的標配，小兒發(fā)燒，先往額頭貼一貼，省得體溫太高“燒壞腦袋”。不過退熱貼對退燒有沒有用？我們的腦袋又會不會真的被“燒壞”？4月13日，科技日報記者采訪了北京世紀壇醫(yī)院新生兒科主任王天成，聽他聊聊“退熱貼那些事兒”。
退熱貼帶走熱量有限
記者看到，說明書上寫明，退熱貼是靠水凝膠的水汽揮發(fā)帶走熱量。據王天成介紹，市面上常見的退熱貼有很多種，因為溫度低于人體溫度，因此貼到孩子額頭上后，通過接觸傳導可以起到降溫作用。有些退熱貼還添加了薄荷、冰片等中成藥成分，像清涼油一樣有“使皮膚感覺清涼”的作用?！巴藷豳N不是藥物，算是一種輔助醫(yī)療手段?！?王天成說，本質上，它就是一種物理降溫方式，和影視劇里常出現的“把濕毛巾蓋額頭上”沒什么不同。除了退熱貼之外，溫水沐浴、酒精擦身、敷冰袋等物理降溫的做法也很常用。
但事實上，發(fā)熱是身體在細菌、病毒刺激下的防御反應，是對免疫系統(tǒng)的刺激和啟動。物理降溫并不能從根本上治療發(fā)熱，只能局部暫時降低身體溫度，而且使用不當甚至可能給孩子帶來新的危害。
北京協和醫(yī)院主任醫(yī)師宋紅梅在講解小兒發(fā)熱的科普文章中就曾提到：小兒皮膚很嫩，皮下毛細血管比較豐富，體表面積又相對較大，全身擦酒精還可能帶來中毒隱患。而用冰袋敷頸部、腋下、腹股溝等大血管通過的部位的確能帶走一些熱量。但高燒的小孩身體本來就很熱，忽然接觸過涼的冰袋會引起寒顫，這時肌肉收縮產生的熱量不一定比冷敷帶走的熱量少，而且會引發(fā)孩子不舒服的感受。此外，王天成也提到，有小孩對退熱貼過敏的情況，有些小孩在貼上退熱貼后皮膚發(fā)紅發(fā)癢，出現過敏癥狀，家長需要密切注意。
王天成表示：“其實在孩子發(fā)熱時，家長可以給小孩適當少穿一點、加強空氣對流、多喝溫開水或溫鹽水幫助孩子出汗，都可以讓他們盡快退熱。”
普通發(fā)燒不會燒壞腦子
至于談之色變的“燒壞腦子”，接受采訪的兒科醫(yī)生都表示這個說法“不大科學”：發(fā)熱本身不是一種“病”，而是一種“癥狀”，它可能由顱內感染（也就是腦炎）引起，可能由腫瘤引起，也可能由其他疾病引起。只要不是超過41攝氏度的超高熱或長期發(fā)熱，就不至于“燒壞腦袋”。
而且人的體溫會通過血液的流動達到平衡，并不是貼塊退熱貼，把額頭一小塊皮膚的溫度降低了一點，就能把顱內的溫度也降低。宋紅梅也講到，退熱貼“只作用于額頭一小片體表面積，且額頭下毛細血管很細，帶走的熱量很少，還可能給孩子造成不舒服”，因此，“治療兒童發(fā)熱首要的原則是提高孩子的整體舒適度，而不是把重心放在維持正常體溫上?！彼渭t梅說。
王天成建議，孩子體溫到了38攝氏度就應及時使用退燒藥。多喝水多出汗，重復給藥，孩子發(fā)熱“病情很急卻未必很重”。
據他解釋，孩子發(fā)燒溫度上升得快，并且越是體質較好的小孩，發(fā)熱反應會越強烈，溫度也更高，因此稍早使用美寧、布洛芬等退燒藥可以更快把體溫控制住，避免高熱驚厥的發(fā)生。（崔爽）
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