“超級(jí)細(xì)菌”傳播性不強(qiáng) 專家表示無需恐慌，但應(yīng)高度重視濫用抗生素問題
一種名叫NDM-1的“超級(jí)細(xì)菌”最近在世界范圍內(nèi)引起了人們的高度關(guān)注，它具有極強(qiáng)的耐藥性，哪怕最高級(jí)的抗生素都很難對(duì)付它。對(duì)此，瑞金醫(yī)院臨床微生物科主任倪語星教授昨天表示：“超級(jí)細(xì)菌的出現(xiàn)提醒我們必須高度重視濫用抗生素問題，但細(xì)菌與SARS這類的病毒有截然不同的傳播方法，它的傳播性暫時(shí)還不會(huì)太強(qiáng)。”
最先報(bào)道這種超級(jí)細(xì)菌的是新一期的英國《柳葉刀傳染病》雜志，英國卡迪夫大學(xué)醫(yī)學(xué)院蒂莫西·沃什發(fā)表了一篇論文，論文稱“超級(jí)細(xì)菌”NDM-1具有超強(qiáng)的抗生素耐藥性。
NDM-1并不是細(xì)菌的名稱，而是一種耐藥基因，能夠在細(xì)菌之間傳遞，一旦細(xì)菌獲得這一基因，就可能變身為超級(jí)耐藥細(xì)菌。目前，科學(xué)家多在大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌等中發(fā)現(xiàn)了此類變異的細(xì)菌。攜帶了這一耐藥基因的細(xì)菌能夠產(chǎn)生一種酶，名叫新德里一號(hào)金屬酶，英文縮寫為NDM-1，而它恰恰能水解和破壞大多數(shù)抗生素，使之失效。
大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌是兩種比較常見的細(xì)菌，前者會(huì)引起泌尿道感染，而后者是細(xì)菌性肺炎的致病因素。
作為臨床微生物專家，倪語星對(duì)NDM-1的出現(xiàn)非常重視和警惕，但他也表示，公眾需要了解的是超級(jí)細(xì)菌的傳播途徑，學(xué)會(huì)預(yù)防，而非恐慌。與此前引起人們廣為關(guān)注的SARS、甲流或者禽流感不同，這些細(xì)菌雖然常見，但并不是通過呼吸道或飛沫傳播的，而是通過接觸傳播的，因此養(yǎng)成“勤洗手、勤洗澡”等個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)消毒隔離等醫(yī)院感染控制措施，就能夠防護(hù)。
不過，倪語星說：“我們需要反思超級(jí)耐藥細(xì)菌產(chǎn)生的原因，人類正在自嘗濫用抗生素的苦果。”NDM-1的出現(xiàn)已經(jīng)是國際上大眾媒體關(guān)注的第二種超級(jí)細(xì)菌了，此前一種名叫CA-MRSA，也就是社區(qū)獲得性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。
近80年來，人類一直在用抗菌藥物與細(xì)菌打一場“道高一尺，魔高一丈”的消耗戰(zhàn)，在此過程中，抗菌藥物不斷升級(jí)，從青霉素到頭孢菌素再到碳青霉烯類，而細(xì)菌也從普通耐藥進(jìn)化為超級(jí)耐藥。
根據(jù)調(diào)查，這兩種攜帶NDM-1的細(xì)菌最初都源于醫(yī)院。在最初感染的患者中，有不少病例曾去過南亞“醫(yī)療旅行”，在當(dāng)?shù)亟邮苓^整容或者移植手術(shù)。超級(jí)細(xì)菌一般最初僅在醫(yī)院內(nèi)流行，感染住院且機(jī)體抵抗力較差的病人，這表明此類細(xì)菌雖然耐藥性極強(qiáng)，可致病能力相對(duì)較弱。
令人擔(dān)憂的是，細(xì)菌會(huì)繼續(xù)變異，耐甲氧西林金黃色葡萄球菌就經(jīng)過變異，增強(qiáng)了致病能力，“走出了醫(yī)院，走進(jìn)了社區(qū)”。
倪語星說：“人們不能再繼續(xù)制造超級(jí)細(xì)菌了，抗生素在更大的范圍內(nèi)甚至整個(gè)社會(huì)都必須慎重使用。”
對(duì)于普通病人而言，不要隨便服用抗生素?；忌侠绺忻暗壬虾粑兰膊《际遣《靖腥径皇羌?xì)菌感染，不需要服用抗菌藥物，只需要喝水、臥床休息，大部分情況下，就能夠自行痊愈。
對(duì)于畜牧業(yè)者，也不能給魚、豬、牛、羊等動(dòng)物濫用抗生素，因?yàn)橛纱水a(chǎn)生的耐藥菌會(huì)通過排泄物進(jìn)入泥土、水等環(huán)境中，最終也會(huì)回到人類身上。（記者施嘉奇）
超級(jí)細(xì)菌向全球蔓延 能抵御幾乎所有抗生素八成抗生素屬濫用 過分依賴催生"超級(jí)細(xì)菌"“超級(jí)細(xì)菌”，不止是一道醫(yī)學(xué)難題超級(jí)細(xì)菌向全球蔓延 能抵御幾乎所有抗生素印度抗議英國將超級(jí)細(xì)菌源頭指向印度英科學(xué)家稱超級(jí)細(xì)菌無藥可對(duì) 專家:不會(huì)產(chǎn)生新疾病南亞和英國發(fā)現(xiàn)抗藥性極強(qiáng)的超級(jí)細(xì)菌
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