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絕育手術(shù)、口服避孕藥、長效可逆避孕和安全套是四種主要的避孕手段
美國疾控中心下屬的健康統(tǒng)計中心在上周三發(fā)布了一份關(guān)于美國女性避孕措施的報告。該報告利用美國國家家庭增長調(diào)查（National Survey of Family Growth, NSFG）的數(shù)據(jù)，對美國當(dāng)下女性的避孕情況進(jìn)行了分析。
NSFG在 2015-2017 年間對超過 5500 名女性的避孕狀況進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)在 15-49 歲的女性中，有 64.9% 的受訪者在被調(diào)查的當(dāng)月使用過某種避孕手段，這比此前 2011-2015 年間的調(diào)查結(jié)果（61.6%）要高。
在所有的避孕措施中，最為普遍的手段是輸卵管結(jié)扎：有 18.6% 的受訪者做過絕育手術(shù)。這一數(shù)據(jù)與此前的調(diào)查結(jié)果（14.3%）相比有所升高。輸卵管結(jié)扎這一避孕措施與女性年齡密切相關(guān)：在 20-29 歲的女性中，只有 4% 的人會使用輸卵管結(jié)扎；而在 30-39 歲的女性中，采用這一措施的則有 21.5%。
排名第二的是口服避孕藥。使用口服避孕藥的群體比例相比此前的調(diào)查出現(xiàn)了下降——從 15.9% 下降到了 12.6%。和絕育手術(shù)一樣，避孕藥的使用群體也呈現(xiàn)了明顯的年齡差異，不過和絕育手術(shù)的趨勢剛好相反： 口服避孕藥在年輕人中間更為流行，而年紀(jì)較大的女性則較少采用這一手段。
排名第三的是包括安裝宮內(nèi)節(jié)育器和皮下埋植避孕劑在內(nèi)的長效可逆避孕措施。使用此種避孕措施的女性在人群中的占比從上一次調(diào)查時的 8% 上升到了 10.3%
通過男性避孕套避孕的女性在女性群體中的占比相比此前則出現(xiàn)了下降：從 9.2% 下降到了 8.7%，排名第 4。使用避孕套避孕的女性主要集中在20-39歲，占比 10.6%-11.6%，而更年輕（15-19 歲）和更年長（40-49 歲）的女性使用男性避孕套避孕的比例只略微高于 5%。
此外還有 14.7% 的女性通過男性絕育手術(shù)、注射避孕針、節(jié)育環(huán)等其他措施避孕。
婦產(chǎn)科醫(yī)生 Kristyn Brandi 在接受 CNN 采訪時表示：“口服避孕藥和絕育手術(shù)是最古老的生育控制手段，女性也更為熟悉，所以許多女性會使用她們熟悉的方式。不過，隨著新的裝置進(jìn)入市場，并開始流行，情況可能會發(fā)生改變。”
相比以前，越來越多的女性接受皮下埋植劑就是這一轉(zhuǎn)變的體現(xiàn)。只需要在上臂植入火柴棍大小的含有孕激素的硅膠囊管，就可以實(shí)現(xiàn) 3-5 年的避孕效果，相較于每天都需要服用避孕藥的避孕方式，省去了許多麻煩。
與上一次的調(diào)查結(jié)果相比，使用避孕手段的育齡女性占比有所增加，這可能與美國人推遲生育年齡和生育意愿的下降有關(guān)。同時，通過輸卵管結(jié)扎的方式進(jìn)行避孕的女性比例有所增加可能與美國人口的老齡化有關(guān)。美國整體人口的平均年齡從 2010 年的 37.2 歲增加到了 2017 年的 38 歲，這意味著中老年女性在女性群體中的占比上升，而有子女的中年女性往往不再有生育需求，因此也更愿意通過做絕育手術(shù)來進(jìn)行避孕。
此次調(diào)查還顯示，不同種族之間避孕率和避孕手段有所差異。非拉美裔白人女性的避孕率（67.0%）比非拉美裔的黑人女性避孕率（59.9%）高，與拉美裔女性的避孕率（64%）則沒有明顯區(qū)別。
在避孕手段方面，非拉美裔的白人女性采用口服避孕藥避孕的比例（14.9%）比拉美裔女性（9.2%）和非拉美裔的黑人女性（8.3%）要高；另外三種主流的避孕手段——絕育手術(shù)、避孕套和長效可逆避孕措施——則沒有明顯的種族差別。
盡管避孕率在受教育程度不同的女性之間沒有明顯區(qū)別，但是受教育程度與女性采用的避孕手段之間有著緊密的聯(lián)系。
受教育程度越高的女性，越少采用絕育方式避孕。采用絕育方式的女性中有 41.9% 都沒有高中學(xué)歷（或同等學(xué)力，下同）， 32.1% 有高中學(xué)歷，23.7% 受過?？平逃?，11.3% 有學(xué)士及以上學(xué)歷。
使用口服避孕藥的女性則剛好相反，隨著受教育程度的增加，使用口服避孕藥的女性占比也在不斷增高。16.3% 有學(xué)士及以上學(xué)歷的女性會選擇口服避孕藥的方式避孕，而沒有取得高中學(xué)歷的女性則只有4.9% 會采用這種方式。
采用避孕套避孕的女性呈現(xiàn)出了“兩頭高中間低”的情況：沒有高中學(xué)歷和有學(xué)士及以上學(xué)歷的女性使用避孕套的比例分別是 11.1% 和 11.4% ，而高中學(xué)歷的女性使用避孕套的比例只有 5.8%。
長效可逆避孕措施的使用情況則在不同受教育程度的女性之間沒有區(qū)別。
在避孕的女性之外，根據(jù)調(diào)查的結(jié)果，還有 35.1% 的女性沒有采取任何避孕措施，原因各不相同：17% 的女性從來沒有（或者至少在調(diào)查之前的 3 個月內(nèi)沒有）性生活，7.5% 的女性處在備孕、懷孕或者產(chǎn)后階段，7.9% 的女性在過去 3 個月有過性生活但沒有使用任何避孕措施，剩下的 2.7% 則由于手術(shù)（非絕育手術(shù)）或其他原因而不具有生育能力。
提圖來自：Pixabay
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