如果你打算做長程咨詢，那么精神分析（或心理動力學(xué)治療）確實(shí)是很好的選擇，畢竟，精神分析致力于更長遠(yuǎn)的目標(biāo)，比如更穩(wěn)定的自尊感、自主性提升、處理關(guān)系能力的提高、自我力量增強(qiáng)、重組基本人格等，通過咨訪雙方的努力，最終接近或達(dá)到目標(biāo)。
那么，如果你只能做或只想做短程的咨詢（指的是20次以內(nèi)的咨詢），是不是就不能找精神分析取向的咨詢師了呢？完全不是。
當(dāng)我們一說到某位咨詢師是精神分析流派的，也許馬上就會覺得他或她可能做長程咨詢，比如20次或50次以上。
其實(shí)，在一位咨詢師的來訪者中，能做到20次或50次以上的比率并不高。
簡單心理在2018年的《2018年心理咨詢行業(yè)人群洞察報(bào)告》中顯示，只有不到50%的來訪者會進(jìn)行5次以上的心理咨詢，只有18.9%的來訪者會進(jìn)行20次以上的咨詢。（簡單心理Uni：2018年心理咨詢行業(yè)人群洞察報(bào)告-Useit 知識庫）這意味著，80%以上的來訪者做的是短程咨詢。
同樣是在簡單心理2018年的報(bào)告中，來訪者的平均咨詢次數(shù)是12次，而在簡單心理平臺，80%的咨詢師都是精神分析取向的，這意味著，精神分析取向的咨詢師平均接待每個來訪者的次數(shù)是12次，因此，這些咨詢師做的也主要是短程咨詢。
這些數(shù)據(jù)可以推翻對精神分析的誤解，以為一做精神分析就要經(jīng)年累月的。哪怕是精神分析鼻祖弗洛伊德，在很長一段時間里，也經(jīng)常發(fā)愁于來訪者數(shù)量的變化（見彼得·蓋伊 ：《弗洛伊德傳》）。
如果他做的都是長程的咨詢，根本就不用為客源發(fā)愁。對于一位精神分析取向的咨詢師來說，能有10%的來訪者做到一年以上（50次），應(yīng)該已經(jīng)是很不錯的成績了。對于很多來訪者來說，并不需要，也并不愿意做那么長時間的咨詢。
那么，是不是短程的咨詢就沒有效果呢？完全不是，我先貼上一個研究，這是綜合了很多心理咨詢療效研究的元分析結(jié)果（包括不同的流派）：6次咨詢至少提供了 50%恢復(fù)常態(tài)機(jī)能的可能性；26 至28次咨詢提供了75%的可能性。（Howard等，1986）
這意味著，如果你想減輕痛苦或癥狀，只需做6次咨詢，就有50%概率得到好轉(zhuǎn)，如果6次之后效果不明顯，那么再堅(jiān)持做下去，做到20次以上，好轉(zhuǎn)的可能性又有明顯提升。如果做到100次以上，好轉(zhuǎn)的可能性提升到90%。
當(dāng)然，這里的好轉(zhuǎn)主要是指一些痛苦指標(biāo)的好轉(zhuǎn)，如果要達(dá)到人格的明顯改善，那么會更困難些，需時更長久些。
關(guān)于心理咨詢效果的研究發(fā)現(xiàn)，不同流派之間的差異并不顯著，這是心理咨詢療效研究中的「渡渡鳥效應(yīng)」。影響療效的主要來源于來訪者變量（來訪者的病情嚴(yán)重程度、社會支持、性格資源等）、咨詢師變量（咨詢師的投入、能力、人格特質(zhì)等），以及咨訪關(guān)系的質(zhì)量。
這意味著，選擇哪個流派并不重要，重要的是來訪者對該流派的感覺，以及咨詢師的選擇。
選擇流派就像選擇同一價位的衣服或車子一樣，有些人喜歡樸素簡約的，有些人喜歡華麗高貴的；有些人喜歡小巧玲瓏的，有些人喜歡豪華大氣的......衣服和車子的具體功能其實(shí)是差不多的，差別只在于一些主觀感覺。
有些來訪者喜歡精神分析，如果讓他們?nèi)プ稣J(rèn)知行為的治療，也許會特別抗拒（比如特別排斥該療法中的家庭作業(yè)）；有些來訪者不喜歡精神分析，特別是排斥那些「不科學(xué)」的無意識說法；有些人對催眠治療很反感，因?yàn)椴幌氡话凳荆挥行﹣碓L者喜歡慢慢地推進(jìn)，有些則想快速地解決問題......
心理咨詢師也一樣，不同的人喜歡不同的流派。比如像我，最初特別想學(xué)好認(rèn)知行為流派，覺得這個流派看上去更科學(xué)、結(jié)構(gòu)清晰、操作簡便，但實(shí)際運(yùn)用之后，發(fā)現(xiàn)自己用不好，來訪者老脫落，自己也不太喜歡過多指導(dǎo)別人，給來訪者布置家庭作業(yè)等。
后來學(xué)了精神分析，才發(fā)現(xiàn)這個之前一直被認(rèn)為不科學(xué)的流派更符合我的個性：容器、自由聯(lián)想、移情分析、阻抗分析、潛意識、心理沖突......這些概念更能擊中我的內(nèi)心，更愿意去深入探索。
另外需要注意的是，流派之間雖然存在著一些技術(shù)和理念上的差異，卻存在著很多共同因素，比如大多數(shù)流派都注重咨訪關(guān)系的質(zhì)量，都注重基本治療技巧，如傾聽、澄清、提問、解釋，都有一個治療框架（目標(biāo)、方法、咨詢頻率及規(guī)則的設(shè)定），這些共同因素本身就能產(chǎn)生50%以上的治療效果。
所以，如果你打算做短程咨詢，你要考慮的主要是自己的感覺：對流派的感覺，對咨詢師的感覺。
當(dāng)你覺得你對某流派是比較認(rèn)同的，對某咨詢師是比較信任的，該咨詢師的勝任力又是足夠的，同時，你主要聚焦于癥狀或痛苦的緩解，那么不妨開始你的短程心理咨詢。
具體做多少次，根據(jù)你的改善情況，對咨訪關(guān)系的感覺而定。如果開始咨詢了，還是需要一定的耐心和決心，敢于把自己腦海里的想法和困惑都告訴咨詢師，更愿意去探索內(nèi)心世界，主動在現(xiàn)實(shí)生活中嘗試改變（這些都是你的投入），不要想著靠咨詢師單方面來決定咨詢的進(jìn)展。
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