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少年時不受歡迎,成年后患病的風(fēng)險更高
發(fā)布時間:2020-10-09 

文:北師大自我研究組 
來源:SelfMindnSocialBrain(ID:SELF_BNU)
原文標題:BMJ Open | 少年時不受歡迎,成年后患病的風(fēng)險更高

 

還記得國產(chǎn)青春電影黑馬《少年的你》嗎?

在劇中,陳念是一個沉默瘦小,出身卑微,除了成績好外一無是處的普通女生。她在班級里低調(diào)到近乎透明,卻慘遭欺凌。熟悉么?這弱肉強食的校園食物鏈。

在《少年的你》中,總有一個角色,對應(yīng)著那個少年的你。

 

對少年來說,被欺凌、被孤立、被無視,甚至僅僅只是受到一次小小的委屈,都等于將他們推入陰溝。

 

而根據(jù)最新發(fā)表在世界最大的臨床綜合醫(yī)學(xué)期刊之一“BMJ Open”上的研究結(jié)果,個體在兒童晚期(13歲左右)在同齡人中的地位可能與成年后發(fā)生循環(huán)系統(tǒng)疾病(影響心臟和血管正常功能的狀況)的風(fēng)險增加有關(guān)。作者是來自斯德哥爾摩大學(xué)公共衛(wèi)生科學(xué)系的Alexander Miething和Ylva Br?nnstr?m Almquist。

 

無數(shù)的研究表明,兒童期的生活狀況會對個體成年后的生活產(chǎn)生重要影響,例如,已證明兒童時期不利的社會經(jīng)濟狀況可以預(yù)測心理健康狀況不佳,還會出現(xiàn)新陳代謝問題,心血管疾病和更高的死亡風(fēng)險。然而,相對較少的研究探討了與兒童時期特定類型的社會結(jié)構(gòu)有關(guān)的經(jīng)驗如何與以后的健康狀況相關(guān)。因此,該研究的目的就是探討兒童自身社會地位(在同伴中的)是否會影響其成年后的心腦血管疾病。

 


同齡人導(dǎo)向在青春期早期顯著增加。為了尋求更大的自主權(quán),孩子與父母保持距離,同時加強與同齡人的互動。因此,同齡人和與學(xué)校相關(guān)的因素的作用變得越來越重要。

有研究者假設(shè)同伴傾向性增強對健康的社會經(jīng)濟不平等具有緩沖作用。結(jié)合“均衡過程”(processes of equalisation, West & Sweeting, 2004)假說,社會經(jīng)濟地位對健康的影響在兒童和青少年過渡期間趨于減弱,而與同齡人互動和青年文化有關(guān)的經(jīng)驗變得更加突出。一個合理的解釋是,同齡人互動和學(xué)校環(huán)境對兒童的背景特征施加同質(zhì)化作用,并取代兒童的家庭社會經(jīng)濟地位的影響。同伴環(huán)境和兒童在同伴群體中的地位,而不是社會經(jīng)濟狀況,成為健康和采用健康行為的重要決定因素。幾項研究表明,與健康有關(guān)的行為(例如吸煙)的發(fā)起很大程度上是由同伴驅(qū)動的,而不是由社會經(jīng)濟狀況決定的。

 

與同齡人的互動增長了父母無法提供的經(jīng)驗,并促進了身份形成和性格成熟。此外,這些互動有可能增加兒童的自我價值,在以后的生活中建立關(guān)系的能力和適應(yīng)性適應(yīng)能力。通常,他們通常都知道與同齡人地位較高相關(guān)的優(yōu)勢。此外,他們在接近青春期時對知名度和聲譽的關(guān)注也大大增加。這些基于情感的維度在社會測驗同齡人地位的形成中起著重要作用,邊緣化和同伴排斥(由低等同伴地位引起的條件)剝奪了兒童獲得的經(jīng)驗對于他們隨后的情感和認知發(fā)展很重要。很明顯,邊緣化和社會孤立的兒童遭受的傷害最大,因為他們極易受到欺凌和其他形式的破壞性同伴互動的影響。因為青春期伴隨著發(fā)展需求的增長和對同伴關(guān)系的強烈渴望,同伴排斥和邊緣化可能對青少年期的幸福感和健康產(chǎn)生普遍影響,并在以后影響兒童與社會關(guān)系的能力。正如累積不利理論(theory of  cumulative  disadvantages, Dannefer, 2003)所主張的一樣,童年時期的不利條件和消極經(jīng)歷往往會在整個人生過程中不斷累積,并加重對成年后健康狀況的破壞性。

 

在成年人中,加強社會融合與較低的高血壓,心血管疾病,肥胖癥和死亡率的風(fēng)險有關(guān),表明社會心理機制正在發(fā)揮作用。可以合理地假設(shè)類似的過程將兒童的同伴身份與以后的循環(huán)系統(tǒng)疾病聯(lián)系起來。同伴組中較高的身份地位使兒童能夠從社會交往中獲得更大的情感,認知和社會支持,并促進獲得有形和無形資源的機會。

根據(jù)社會支持的假說,支持性社會紐帶對健康產(chǎn)生間接保護作用,因為它們可以增強個人的應(yīng)對能力并緩解其對急性或慢性應(yīng)激的神經(jīng)內(nèi)分泌或行為反應(yīng)。同伴的高地位也可能直接增強健康個體的自我保健,成就和健康行為,這些因素可能會中介成年期與心腦血管疾病的聯(lián)系。然而,混淆性因素仍可能導(dǎo)致同伴關(guān)系與心腦血管疾病之間的虛假關(guān)聯(lián)。可能的混淆變量是攻擊性或有爭議的行為,以及與同伴排斥和成人健康狀況不佳相關(guān)的較低的認知能力。同樣,與家庭有關(guān)的情況,例如兄弟姐妹的數(shù)量和出生順序/兄弟姐妹的位置,可能會影響孩子在同伴群體中的地位,也可能對健康產(chǎn)生長期影響。

 

研究者分析了斯德哥爾摩出生隊列多代研究(Stockholm Birth CohortMultigenerational Study, SBC Multigen)中的數(shù)據(jù),該研究包括1953年出生,1963年居住在斯德哥爾摩大都市區(qū)的每個人(n = 14,608)。使用住院病人登記簿中的數(shù)據(jù),對54歲的男性和5990位女性的健康狀況進行了追蹤,他們在13歲時就處于同齡人的狀態(tài),直到60歲。為了衡量同齡人的身份,還詢問了13歲的孩子,他們希望與誰一起工作。進而創(chuàng)建了四個類別:零提名(邊緣化);1(低地位);2或3(中等地位);和4個或更多(高地位)。

 

還獲得了有關(guān)家庭因素的信息,例如兄弟姐妹的數(shù)量和位置,父母的教育和心理健康,社會經(jīng)濟狀況以及學(xué)校因素,例如智力,學(xué)習(xí)成績和任何犯罪行為。與13歲的女孩(28.5%; 1710)相比,在13歲時享有同伴群體地位的男孩略多(33%; 1788)。還有更多的女孩被邊緣化:16%(940)對12%(652)。男性中的循環(huán)系統(tǒng)疾病比女性更普遍:18.5%(999)對11%(669)。

 

結(jié)果發(fā)現(xiàn),在13歲時,同伴群體的邊緣化與成年后患心腦血管疾病的風(fēng)險顯著相關(guān)。與非常受歡迎(同齡人群體地位較高)的男孩和女孩相比,在考慮了可能影響家庭和學(xué)校因素以及成人心理健康的情況下,那些在13歲時被邊緣化的人仍然具有更高的患心腦血管疾病的風(fēng)險。與同齡人相比,處于中高同伴群體地位的女孩在以后的生活中仍然有更大的患病風(fēng)險。這是一項觀察性研究,因此無法確定原因。在同一個時間點評估了兒童同齡人組的狀態(tài),關(guān)于從兒童期到成年生活的健康狀況和健康行為的信息很少,這可能使發(fā)現(xiàn)不正確。

 

但是,研究人員寫道:“同伴關(guān)系對于兒童的情感和社會發(fā)展起著重要作用,并且可能對他們的健康產(chǎn)生相當(dāng)長遠的影響。神經(jīng)科學(xué)方面令人信服的證據(jù)表明,社會關(guān)系會調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng),進而影響循環(huán)系統(tǒng),增加中風(fēng)和心血管疾病的風(fēng)險?!?/p>

 

參考文獻
Alexander Miething, Ylva Br?nnstr?mAlmquist. Childhood peer status and circulatory disease in adulthood: aprospective cohort study in Stockholm, Sweden. BMJ Open, 2020; 10 (9): e036095DOI: 10.1136/bmjopen-2019-036095  
 
BMJ. (2020, September 15). Late childhoodpeer group status linked to heightened adult circulatory disease risk:Unpopular pre-teens at significantly higher risk of heart and blood vesselconditions. ScienceDaily. Retrieved September 28, 2020 fromwww.sciencedaily.com/releases/2020/09/200915194255.htm

作者簡介:北師大自我研究組。出自北京師范大學(xué)“自我研究組”公眾號:SelfMindnSocialBrain(ID:SELF_BNU),關(guān)注人格,社會與神經(jīng)視角下的“心靈與自我”研究。

排版:小鯨魚 Bobby
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