現在,請想象一下你心目中膽固醇的形象。
我猜,可能是這樣的:
或者這樣的:
總之,在我們的認知中,膽固醇是垃圾食品的首席代言,心血管疾病的罪魁禍首,人類世界中聲名狼藉的大壞蛋。
長久以來,我們對膽固醇聞之色變:
雞蛋黃不敢吃得摳出來丟掉,多吃一個雞蛋就提心吊膽,因為膽固醇高;魷魚等海鮮不敢吃,因為膽固醇高;各種肉類、動物內臟不敢吃,因為膽固醇高……
打著「不含膽固醇」標簽以標榜健康的食品數不勝數,甚至一瓶豆乳飲品都要把 「0 膽固醇」作為賣點吸引消費者(植物中本來就沒有膽固醇)。
其實,膽固醇沒有大家以為的那么壞。
而且,體內膽固醇高或者血脂高,也并非是簡單地因為膽固醇吃多了。
吃下去的膽固醇
對血膽固醇影響不大
18 世紀,法國的一位醫(yī)生從膽結石中首次發(fā)現了膽固醇,從此這種脂質就跟膽姓了。
膽固醇身兼數職,它不僅是生產膽汁的重要原料,對雌激素、睪酮、孕酮等各種激素以及維生素 D3 的合成也不可或缺。
不僅如此,膽固醇還是細胞膜的重要組成部分,讓細胞膜能夠靈活地變形,允許各種物質進進出出。
體內絕大多數細胞都可以自己合成膽固醇(這得是多重要的東西才能讓每個細胞都學會生產),但膽固醇最大的合成工廠是肝臟。
人體內 70%~80% 的膽固醇,都產自肝臟。剩下的 20%~30%,才是我們吃進去的。
當你在摳摳搜搜地糾結要不要加個雞蛋、擔心給身體增加負擔時,你的肝臟——
終究是錯付了。
圖片來源:自己做的
所以說啊,一般人真不用擔心吃下去的那點膽固醇,還不夠身體塞牙縫的。當然會有人說,20% 也不少了啊,控制起來的話也很可觀呢。
但別忘了,咱們經過自然選擇錘煉出來的身體,可是有靈敏的調節(jié)機制的。
膽固醇在身體里是保持「動態(tài)平衡」的:
如果你嚴格限制膽固醇攝入,肝臟掐指一算,感覺不對,就多制造點膽固醇;如果你膽固醇一下吃多了,肝臟掐指一算,感覺不對,就少制造點膽固醇。
不僅如此,當你膽固醇吃多了,身體還能主動減少吸收。研究顯示,在吃下 1g、3g、6g 膽固醇后,吸收率分別為 60%、40%、30%。
總之,通過層層機制保障,血膽固醇通常都能維持在一個相對穩(wěn)定的水平。對于健康人來說,如果嚴格限制膽固醇攝入,不僅沒有必要,還可能對健康產生負面影響。
近年來也有多項研究印證了這一點:血膽固醇水平與每日攝入的膽固醇總量關系并不大。
那問題來了,現代人越來越普遍的血膽固醇異常,究竟是怎么來的呢?
血脂升高的背后,是代謝的失控
日常提到的高血脂,主要是說血液中的甘油三酯和(或)膽固醇升高了。高血脂會增加心血管疾病和各種慢性病風險,這是比較確切的。
圖片來源:自己做的
而血脂異常,更可能是身體代謝紊亂、平衡機制受損導致的。
大家應該對「好膽固醇」、「壞膽固醇」這樣的說法有所耳聞。根據分子大小和目的地不同,膽固醇在血液中有不同的「運輸工具」,叫做載脂蛋白。
壞膽固醇就是由低密度脂蛋白駝著的膽固醇(LDL-C),它從肝臟運往全身各處,但是時不時地在血管泄漏出來一點,沉積在血管壁上形成斑塊——動脈硬化、血管堵塞的元兇。
好膽固醇呢,就是由高密度脂蛋白駝著的膽固醇(HDL-C),它可以搬運沉積在血管中的膽固醇,并通過肝臟作用排出體外,也被稱為「血管清道夫」。
原本二者也沒有好壞之分,大家只是各司其職、分工合作,但身體的脂質一旦代謝紊亂,它們的比例就容易失衡,LDL 變多,HDL 變少,血管里的垃圾變多,清道夫卻不夠用了。
所以說,膽固醇問題的核心,在于維持它們的平衡,讓身體保持正常的代謝和調節(jié)機制。
控血脂,關鍵在于
健康生活方式的養(yǎng)成
身體的代謝是怎樣被搞壞的呢?
高糖、高飽和脂肪的飲食模式、缺少運動等不良生活方式,最應該背這個鍋。
細心的朋友們會發(fā)現,像糖尿病、高尿酸、高血壓等等「現代流行病」,這些壞習慣都脫不了干系。
它們看起來是生活里「不起眼」的小事,但本質上會把身體原本的平衡機制一點一點壓垮,各種代謝異常也就隨之而來。
所以,只要你不是有遺傳性代謝問題(例如家族性高膽固醇血癥),且能做到那些老生常談的健康建議,比如日常保持膳食平衡,少吃精制碳水和添加糖,少吃動物油脂(飽和脂肪)和反式脂肪,適量運動,減少久坐,戒煙限酒,控制體重等等,就已經可以大大減少血脂找上你的概率,同時血糖、血壓也更容易穩(wěn)穩(wěn)當當。
但對于已經出現血脂異常的人,由于血脂代謝已經受損,通過減少膳食中的膽固醇來幫助身體維護脆弱的膽固醇穩(wěn)態(tài)仍然是應該考慮的。包括糖尿病患者等心臟病高危人群在內,也應謹慎對待富含膽固醇的食物,包括動物內臟、蛋黃、奶油等。
對膽固醇的認識,要與時俱進
膽固醇被扣上心血管殺手的帽子,是有研究局限等歷史原因的;隨著科學的進展,認知也在迭代:
2014 年,中國營養(yǎng)學會在更新制訂《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2013)》時,雖然特意增加了預防慢病相關的營養(yǎng)素攝入量「可接受范圍」,但卻特別提到「目前尚缺乏研究證據,暫不設定膳食膽固醇可接受范圍」。
2016 年,美國營養(yǎng)學會更新的《美國人膳食指南 2015~2020》中,也取消了每日膽固醇攝入限量的上限。
膽固醇并不是洪水猛獸,它在食物中的面貌,其實跟饅頭米飯差不多,沒必要污名化。
不過需要一提的是,這并不意味著我們可以毫無節(jié)制地吃膽固醇,目前而言,適量就好。
總之,雞蛋黃該吃就吃,想吃魷魚了也不用猶豫,更不要一昧相信降膽固醇的保健品。
健康生活并不容易,把自制力放在最該克制的地方,才是更明智的選擇。
本文合作專家
本文審核專家
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