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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么才能不繼續(xù)增長?

關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié),其發(fā)病率,發(fā)生的原因,都在我的頭條號文章中有所敘述,大家可以自行前往閱讀學(xué)習(xí)。這個問題是關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)如何不繼續(xù)增長,簡單地說也就是甲狀腺結(jié)節(jié)該如何治療。談到甲狀腺結(jié)節(jié)的治療,首先需要確定的是甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性,其良惡性的鑒別方法,需要完善的檢查,以及甲狀腺超聲的良惡性征象,也都在我的頭條號文章中仔細闡述過。如果您仔細閱讀過,一定會有清楚的了解?,F(xiàn)在針對這個問題做出以下回答。

良性甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法:

  1. 多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)良性的僅需定期隨訪,無需特殊治療。少數(shù)情況下,可選擇手術(shù)治療,TSH抑制治療,放射性碘治療等;

  2. 手術(shù):下述情況可以考慮手術(shù)治療:

  • 出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的局部壓迫癥狀;

  • 合并甲亢,內(nèi)科治療無效者;

  • 腫物位于胸骨后或縱膈內(nèi);

  • 結(jié)節(jié)進行性增長,臨床考慮有惡變傾向,或合并甲狀腺癌高危因素;

  • 因外觀或思想顧慮較重影響正常生活而強烈要求手術(shù)者可作為手術(shù)的湘桂適應(yīng)癥;

3.TSH抑制治療:通過抑制TSH對細胞對甲狀腺細胞的促生長作用,達到縮小甲狀腺結(jié)節(jié)的目的,但其長期療效不確切,停藥后可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)再生長。副作用方面可可能引起不適癥狀和一些不良反應(yīng),不建議常規(guī)應(yīng)用;

4.放射碘治療:主要用于治療由自主攝取功能并伴有甲亢的良性甲狀腺結(jié)節(jié)(核素顯像表現(xiàn)為熱結(jié)節(jié)),不推薦應(yīng)用于 出現(xiàn)壓迫癥狀或位于胸骨后的甲狀腺結(jié)節(jié)。

5.其他非手術(shù)治療方法:超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮無水酒精注射、經(jīng)皮激光消融術(shù)和射頻消融,不常規(guī)推薦,這些方法必須排除 惡性結(jié)節(jié)可能。

六、惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法

  1. 手術(shù) 手術(shù)治療分化型甲狀腺癌最為重要,直接影響疾病的后續(xù)治療和隨訪,并與預(yù)后密切相關(guān);

  2. 術(shù)后放射碘治療:是術(shù)后治療的重要手段之一,可清除術(shù)后殘留的甲狀腺組織,也可清除轉(zhuǎn)移灶。

總之,甲狀腺結(jié)節(jié)很常見,甲狀腺癌僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的一小部分,雖然是惡性腫瘤,但多數(shù)進展緩慢,預(yù)后良好,無需過度恐慌,目前術(shù)前能夠鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的最好方法是細針穿刺,但并非100%準(zhǔn)確。甲狀腺結(jié)節(jié)隨著時間進展可能會發(fā)生惡變,盡管這種幾率不是很大,大多數(shù)良性甲狀腺結(jié)節(jié)僅需隨訪觀察,無需藥物或者手術(shù)治療,尚無藥物能夠徹底消除甲狀腺結(jié)節(jié),必須堅持定期隨訪。

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