2004年,去青海出差,一位老郎中說:腰肌勞損,要是只想補(bǔ)腎強(qiáng)腰,不顧及脾,那想要治好簡直就是天方夜譚!
2004年去義診,我碰到的一位患者,對于她,我當(dāng)時為了省事,直接開了西藥給她。但也會因?yàn)樗?,從此我對中醫(yī)的態(tài)度逐漸有了改變。
當(dāng)時,那位患者是腰肌勞損??赐晁那闆r,給她直接開了點(diǎn)止疼藥,還有強(qiáng)腰補(bǔ)腎的。
為什么要這樣呢?我之前在書中學(xué)到過,腰部酸痛,我看她疼得都直不起腰了,當(dāng)然就需要止痛,而且腰肌勞損,肯定是腰不好,那么,就需要補(bǔ)腎強(qiáng)腰。
過來幾天,她又來找我了,說:你怎么回事,到底能不能看?。?br>
我說:當(dāng)然能了。
她說:那為什么你給我的藥,只要停了,還是回到老樣子了?
我說:不應(yīng)該啊,我就是按照書本上給你治療的呀!
正好這時村子的老郎中回來了,聽完患者說的話,直接開方:黃芪,黨參,白術(shù)、陳皮,當(dāng)歸,炙甘草,炙杜仲,懷牛膝,千年健
我看完便發(fā)火了,說:你是個庸醫(yī)吧,黃芪、黨參、白術(shù),這不都是補(bǔ)脾的嗎?跟她的腰部問題能搭上邊嗎?
我還沒說完,旁邊患者開口嗆了我一句:你才是庸醫(yī),你開的藥只要停了就會發(fā)作,是為了騙我的錢吧?怎么有臉說別人!
我有點(diǎn)惱羞成怒,不死心地說:行啊,你試吧,到時候我倒要看看誰的臉會腫!
她也沒理我,拿了藥就走了。
一個月后,患者又來了,興沖沖地對老郎中說:我吃了藥半個月,包括疼痛啊,各種癥狀都沒了,因?yàn)椴环判?,我就停了藥試試,結(jié)果這半個月連續(xù)的陰雨天都沒見發(fā)作,整個人精神都很好。之前在家里做飯都不行,現(xiàn)在拿著鋤頭下地都是沒問題的。
走之前還帶著老郎中一起,說是家里殺了只雞,正好用來感謝他。
我還是覺得難以置信,老郎中有這么厲害嘛,腰肌勞損能通過脾解決問題?我不死心,從那天起,我就跟這個醫(yī)案杠上了,
就在我翻閱了大量醫(yī)書,我還厚著臉皮去翻看了老郎中之前的醫(yī)案,好長時間過后,我好像弄懂了中醫(yī)的深奧之處。
我可以跟你說個例子,你就知道了:
洋務(wù)運(yùn)動,是個中國人都知道吧,當(dāng)時中國形勢嚴(yán)峻,統(tǒng)治者想要以借鑒西方先進(jìn)的科學(xué)技術(shù),從而達(dá)到拯救這個國家的目的。
但是確實(shí)以失敗告終,為什么?這就是因?yàn)楫?dāng)時即使是有了先進(jìn)的科學(xué)技術(shù),但是,統(tǒng)治者還是以封建思想為先,封建制度仍是沒有變化的,這就是根源問題,思想先進(jìn)不起來,封建制度不改變,永遠(yuǎn)不可能達(dá)到自救的目的。
所以,當(dāng)時的洋務(wù)運(yùn)動也就是治標(biāo)不治本的行為。那么,中醫(yī)治病的深奧之處在于哪里呢?其實(shí)就是能夠透過表象,能夠看到本質(zhì),也就是標(biāo)本兼治的思維。
那么,再來看這個患者,首先,她舌淡苔白,脈沉細(xì),而且,患者經(jīng)常腹瀉,腹痛和食欲不振、乏力等,這都是患者脾虛的表現(xiàn)。從這些來判斷出脾虛,這很簡單,中醫(yī)愛好者都知道,那為什么有的中醫(yī)卻不知道呢?
其次,患者晚上睡覺的時候加重,白天起床的時候疼痛厲害。這也就說明氣血虛衰,肌肉失養(yǎng)明顯。所以,對于脾為氣血生化之源,最重要的就是健脾。
所以,健脾益氣,使得精微和氣血物質(zhì)可以有效地濡養(yǎng)腰部肌肉,就是最關(guān)鍵的,因此在配伍中,就分為兩部分:
第一,黃芪、黨參、白術(shù)、陳皮、當(dāng)歸用來健脾益氣、養(yǎng)血行氣
第二,千年健、牛膝、杜仲之類,用來補(bǔ)益肝腎。
最后,我們來說說,為什么有人會覺得好的中醫(yī)越來越少?
這就跟我年輕時經(jīng)歷的好像差不多,最初我們學(xué)醫(yī),都是滿懷一腔熱血,抱有遠(yuǎn)大胸懷,想著治病救人,解決世界上各種疑難雜癥,拯救蒼生。
但是,現(xiàn)實(shí)卻給了我一記耳光,在醫(yī)院工作,開始接手患者的時候,不僅沒有解決問題,反而還讓人家更嚴(yán)重了,就像我剛開始接手的高血壓患者,就是從肝陽上亢來下手的,而且,這也是大多數(shù)醫(yī)書上的辨證治療方法。
但是,最后反而患者更加嚴(yán)重了,我遇到問題還不僅僅這一個,之后的我備受打擊,就在我想要放棄的時候,
我想起了家中的情況,當(dāng)時父母也算是砸鍋賣鐵支持我學(xué)到現(xiàn)在的,我要讓父母的血汗錢打水漂嗎?很明顯,我不能。
所以,只要醫(yī)院有義診活動時,名單上總會有我的名字,也就是那幾年去義診的次數(shù)多了,才能夠讓我有足夠的底氣堅持到現(xiàn)在吧。
所以,現(xiàn)在的目標(biāo)很小,只要我足夠管好我的患者,就已經(jīng)心滿意足了!
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