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銀屑?。ㄅFぐ_)中醫(yī)怎么辨證

◆中醫(yī)有句話,叫做“內(nèi)科不治喘,外科不治癬”,說明喘病和皮癬類疾病都是比較難治的疾病,而且容易反復(fù)發(fā)作,對于這類疾病需要長期治療,所以在治療這類疾病的時候,要注意一個原則,就是“安全無毒,減少復(fù)發(fā)”。用藥要盡量選擇安全無毒副作用的藥物,治療的目標(biāo)是減少疾病的反復(fù)發(fā)作。

◆牛皮癬(銀屑?。┣闆r比較復(fù)雜,應(yīng)該根據(jù)病人情況反復(fù)調(diào)配藥物,想調(diào)理真的要與醫(yī)生看診多溝通,遠(yuǎn)離誘因。

舉個病例

這是我5月14日接診的一個患者,她是一個38歲的女性患者,她患有牛皮癬(銀屑?。┮呀?jīng)有三年的病史了,患病之后,她是四處求醫(yī),中醫(yī)西醫(yī)的方法都用過很多次,但總是反反復(fù)復(fù),時好時壞。這個患者在我這兒用了兩個月的中藥,現(xiàn)在皮癬已經(jīng)明顯減輕,沒有新發(fā)的皮癬,舊的皮癬已經(jīng)消退了一大半了。下面我就把這個患者用中藥調(diào)理的經(jīng)過和辨證用藥的思路跟大家分享一下。

癥狀:她來診時,新、舊皮損都有,散發(fā)于頭皮上和背部,有的呈鮮紅色,有的暗紅色,表面有鱗屑較多,而且比較癢,另外,她還有心中煩熱,尿黃,大便干,2~3天1次,睡眠差,容易醒,醒后還能入睡,舌紫暗,有瘀點(diǎn),脈弦滑。

辨證:熱入營血,血熱生風(fēng),伴有血瘀

對于新生的,皮損鮮紅的,是熱入營血,血熱生風(fēng),所以瘙癢比較重;對于舊的,皮損暗紅的,是血熱日久,煎熬成瘀。

治療:清熱熄風(fēng),涼血活血,解毒消斑

方藥:清營湯合桃紅四物湯加減。

方中我用了,生地,玄參,麥冬——滋陰清熱,金銀花,連翹,淡竹葉——清營解毒,丹參(微寒)——涼血活血

桃仁、紅花、赤芍,當(dāng)歸、川芎——活血化瘀,養(yǎng)血和營

牡丹皮,大青葉,紫草——涼血清熱解毒

生龍骨,生牡蠣——平肝潛陽,鎮(zhèn)靜安神

皮損瘙癢,加苦參,白鮮皮——祛風(fēng)止癢;

白花蛇舌草、半枝蓮——抗癌藥物對牛皮癬有特效。

兩周后,二疹:首先是癢減輕了,皮屑減少了,后來又繼續(xù)加減治療一個半月后,現(xiàn)在皮癬已經(jīng)明顯減輕,沒有新發(fā)的皮癬,舊的皮癬已經(jīng)消退了一大半了。

得了牛皮癬在飲食上,一定要忌辛辣和發(fā)物,海鮮,牛、羊肉。

不要熬夜,有很多牛皮癬發(fā)病與熬夜有關(guān)。

根據(jù)情況可以加水牛角片(或水牛角粉沖服),蚤休,生槐花。

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