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又到高發(fā)期!5歲以下兒童死亡的第二大原因,這一癥狀千萬(wàn)當(dāng)心

世界衛(wèi)生組織(WHO)指出,腹瀉病是造成五歲以下兒童死亡的第二大原因。每年約有52.5萬(wàn)名五歲以下兒童死于腹瀉病。但這一疾病是可以預(yù)防和治療的。漸入秋季,不少寶寶每年到都會(huì)“中招”秋季腹瀉,操碎了寶媽的心。

*數(shù)據(jù)參考來(lái)源:http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease

去年自入秋后,新手爸媽的朋友圈狀態(tài)基本是這樣的!

寶寶輪狀病毒感染,正在煎熬中,看著寶寶遭罪,心都碎了!

我家拉的都住院了!太嚴(yán)重了!唉,這個(gè)破輪狀病毒小孩太受罪了!

我的寶寶昨天早上開(kāi)始吐,下午開(kāi)始拉,現(xiàn)在發(fā)燒了。

漸入秋季,不少寶寶每年到都會(huì)“中招”秋季腹瀉,操碎了寶媽的心。

輪狀病毒是什么?秋季腹瀉的癥狀有哪些?秋季腹瀉就是一般的腹瀉嗎?如何治療秋季腹瀉?

知己知彼:“秋季腹瀉”它是誰(shuí)?

輪狀病毒是一種能夠感染寶寶腸道并造成寶寶腹瀉和嘔吐的一種病毒,是病毒性腹瀉的主要原因,因?yàn)檩啝畈《靖篂a好發(fā)于較寒冷的秋冬季節(jié)(10月~次年2月),也被稱(chēng)為“秋季腹瀉”。

輪狀病毒主要通過(guò)糞口途徑傳播,另外病毒顆粒在空氣中以氣溶膠的形式存在,也可以通過(guò)呼吸道傳播。病原體主要通過(guò)消化道傳播,A組輪狀病毒最為常見(jiàn),是引起嬰幼兒急性腸胃炎的主要病原體,B組輪狀病毒在我國(guó)成人腹瀉暴發(fā)或流行中發(fā)現(xiàn)。嬰幼兒免疫功能較差,易受病原微生物的侵害。

秋季腹瀉一般多發(fā)于5歲以下,其中尤以6個(gè)月~2歲的寶寶的病情較重。通常而言,6個(gè)月以下的小寶寶因?yàn)橛衼?lái)自母親的抗體保護(hù),被感染幾率較低,即使感染了,病情也相對(duì)較輕。

當(dāng)心中招:這些癥狀要留心!

  • 秋季腹瀉潛伏期短,屬于急性腹瀉。
  • 排蛋花樣稀水便,無(wú)黏液及膿血,一般5~10次/天,重者腹瀉次數(shù)更多。
  • 初期有感冒癥狀,如咳嗽、流涕,部分患兒伴發(fā)熱,一般為低熱。嘔吐癥狀多數(shù)發(fā)生在病程的初期,他伴隨癥狀有腹脹、腹鳴、腹痛和惡心等。
  • 病情嚴(yán)重的患兒可發(fā)生脫水和電解質(zhì)紊亂。

腹瀉不簡(jiǎn)單:秋季腹瀉和細(xì)菌性腹瀉有區(qū)別

細(xì)菌是最早被確認(rèn)的感染性腹瀉病原體,如沙門(mén)菌屬、痢疾桿菌等,最為常見(jiàn),細(xì)菌性腹瀉的發(fā)病高峰一般在夏秋季節(jié)。

那么,細(xì)菌引起的腹瀉與秋季腹瀉有哪些不同點(diǎn)呢?

01

大便的形狀不同

細(xì)菌性腹瀉的大便一般是粘液狀的;而病毒性腹瀉的大便為液體狀,像蛋湯,顏色清亮。

02

大便的氣味不同

細(xì)菌性腹瀉的大便的味道一般很難聞,如果同時(shí)伴有膿血,那么多半是細(xì)菌性腹瀉。病毒性腹瀉的大便一般沒(méi)有異味。

03

大便化驗(yàn)結(jié)果不同

細(xì)菌性腹瀉的大便化驗(yàn)結(jié)果顯示白細(xì)胞異常增多。

秋季腹瀉來(lái)得急,治療更要及時(shí)

秋季腹瀉的基本治療原則包括預(yù)防脫水,糾正脫水,調(diào)整飲食,合理用藥。

秋季腹瀉是病毒性感染,具有自限性,病程一般一周,目前還沒(méi)有有效的治療手段,僅能夠改善相關(guān)癥狀,縮短病程和減少并發(fā)癥的發(fā)生。

01

預(yù)防和糾正脫水

對(duì)于6個(gè)月以下純母乳喂養(yǎng)的寶寶,可以采用頻喂母乳的方式補(bǔ)液。

6個(gè)月以上的寶寶在腹瀉期不要增加輔食的種類(lèi),平時(shí)吃的輔食要減量。最好喝無(wú)乳糖的配方奶,調(diào)整好孩子的飲食,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。腹瀉也要繼續(xù)進(jìn)食,可以吃一些口感較軟且容易消化的食物,如米粥、麥片粥等。

家長(zhǎng)們可以在家中為寶寶配制特殊的溶液,如米湯加鹽溶液,糖鹽水,煮沸后服用,口服補(bǔ)液鹽(ORS)。口服補(bǔ)液鹽應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。不過(guò)對(duì)于新生兒腹瀉,家長(zhǎng)要慎用口服補(bǔ)充液體療法。

△ 寶寶脫水的常見(jiàn)表現(xiàn)

02

腹部保暖

家長(zhǎng)可以用暖水袋對(duì)孩子腹部進(jìn)行熱敷,但是一定要防止?fàn)C傷寶寶。還可以輕揉寶寶肚子,以減輕腹痛。

03

注意保護(hù)患兒臀部皮膚

由于排便次數(shù)較多,肛門(mén)周?chē)钠つw及黏膜有不同程度的傷害,腹瀉很容易出現(xiàn)紅屁股,便后用軟布蘸水擦拭,洗后可涂些油脂類(lèi)藥膏以防紅臀。及時(shí)更換寶寶的尿布,用溫水擦洗寶寶的臀部。患兒用過(guò)的東西要及時(shí)洗滌并進(jìn)行消毒處理。

04

注意秋季腹瀉的治療誤區(qū)

過(guò)度使用抗菌藥非但無(wú)益,反而有害;抗病毒藥物不但沒(méi)有確切療效,還有潛在的副作用;不建議使用止吐藥及止瀉藥物。

當(dāng)寶寶除了發(fā)生腹瀉,身體上還有出疹、高燒,口唇干燥、面色發(fā)灰、尿量減少及皮膚失去彈性等現(xiàn)象,那一定要及時(shí)帶他去醫(yī)院檢查。

如何預(yù)防秋季腹瀉

01

妥善處理寶寶的食物

媽媽們給寶寶們喂食從冰箱內(nèi)拿出的食物前,記得要將食物煮沸,最好超過(guò)5分鐘,且食物不可冷藏太長(zhǎng)時(shí)間;尤其是天氣炎熱的時(shí)候,注意不可食用室溫下存儲(chǔ)4小時(shí)以上的剩奶。

02

嚴(yán)格把控寶寶的衛(wèi)生

所謂“病從口入”,預(yù)防秋季腹瀉最重要的是要讓寶寶擁有良好的衛(wèi)生狀況。寶媽們要特別注意徹底清洗寶寶的奶瓶、湯匙,對(duì)寶寶的輔食用具和玩具進(jìn)行定期消毒,給寶寶勤換衣服。當(dāng)然,接觸寶寶的家屬也要注意雙手清潔哦。盡量少去人多的地方,減少交叉感染的機(jī)會(huì)。不要因?yàn)樘鞖廪D(zhuǎn)冷,擔(dān)心寶寶受涼而不開(kāi)窗通風(fēng),這樣增加了寶寶感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)。

03

注意寶寶的腹部保暖

根據(jù)天氣變化及時(shí)為寶寶增減衣物,防止寶寶感冒。

04

增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)

可進(jìn)行一些體格鍛煉,保證寶寶充足且高質(zhì)量的睡眠及全面平衡的營(yíng)養(yǎng),從而提高其免疫力。

05

接種輪狀病毒疫苗

為寶寶接種輪狀病毒疫苗也是預(yù)防秋季腹瀉的有效方式。

關(guān)于輪狀病毒疫苗接種

輪狀病毒疫苗屬于二類(lèi)疫苗,也就是不是國(guó)家免費(fèi)給接種的疫苗,而是需要自己花錢(qián)打的疫苗。

輪狀病毒是全球5歲以下兒童嚴(yán)重的脫水性腹瀉的主要病因,主要集中在1歲以下的嬰幼兒,又俗稱(chēng)“秋季腹瀉”。其主要癥狀是發(fā)燒、嘔吐、然后是呈蛋花樣或清水樣的腹瀉。

世界衛(wèi)生組織指出,腹瀉病是造成五歲以下兒童死亡的第二大原因,尤以輪狀病毒引起的腹瀉為主,因此該病的預(yù)防顯得尤為重要,而最有效的預(yù)防手段則是接種輪狀病毒疫苗。

目前,世界衛(wèi)生組織建議全球的嬰兒都應(yīng)該接種輪狀病毒疫苗來(lái)預(yù)防由輪狀病毒引起的腹瀉病,并且有些國(guó)家已經(jīng)將輪狀病毒疫苗納入常規(guī)接種。

在我國(guó)有三種輪狀病毒疫苗,內(nèi)陸只有蘭州生物制品研究所生產(chǎn)的羅威特輪狀病毒疫苗,該疫苗沒(méi)有被世界衛(wèi)生組織推薦使用,香港有兩種被世衛(wèi)組織推薦使用的輪狀病毒疫苗分別是:Rotarix和Rota Teq。

01

羅威特輪狀病毒疫苗

羅威特在2001年取得國(guó)家食藥監(jiān)批準(zhǔn)正式上市,上市后研究數(shù)據(jù)顯示對(duì)輪狀病毒感染性腹瀉的保護(hù)率為76%。目前,只有我國(guó)在使用該疫苗,并沒(méi)有在國(guó)際上使用,世衛(wèi)組織也沒(méi)有推薦,最重要的是沒(méi)有經(jīng)過(guò)臨床試驗(yàn)。

02

Rotarix

該疫苗是口服,不是注射的。整個(gè)接種程序需要口服兩劑,第一劑是在≥6周齡時(shí)服用,然后至少間隔4周后再服用第二劑。16周齡前要服用完第一劑,24周齡前要服用完第二劑。

世界衛(wèi)生組織建議在服用第二劑時(shí)不要同時(shí)與百白破的第二和第三劑同時(shí)接種,而是應(yīng)該與百白破的第一和第二劑同時(shí)接種,這樣可以增強(qiáng)輪狀病毒疫苗的接種率,并且可以避免接種時(shí)間過(guò)完而錯(cuò)過(guò)最佳接種時(shí)機(jī)。

03

RotaTeq

該疫苗也是需要口服,共接種三劑,一般是在2、4、6月齡進(jìn)行服用接種。在6~12周齡服用第一劑,之后的每次接種要間隔4-10周,第三劑最遲要在32周齡服用。

Rotarix和RotaTeq的首劑接種時(shí)間不應(yīng)在12周齡后接種,這是因?yàn)?2周齡后接種會(huì)增加腸套疊的風(fēng)險(xiǎn),雖然曾經(jīng)一度上市,但又退市的同類(lèi)產(chǎn)品RotaShield被發(fā)現(xiàn)與腸套疊風(fēng)險(xiǎn)存在相關(guān)性,但是可以很有把握的說(shuō),只要接種時(shí)間合理,Rotarix和RotaTeq不存在此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)。

疫苗使用的禁忌癥是患過(guò)腸套疊和對(duì)任何成分過(guò)敏,或者是患有引發(fā)腸套疊的腸道畸形患者。在患有嚴(yán)重發(fā)熱性疾病或是急性胃腸的嬰兒應(yīng)該推遲接種輪狀病毒疫苗。

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