很多人認(rèn)為糖尿病就是因吃得多、動(dòng)得少導(dǎo)致的，其實(shí)事情沒那么簡(jiǎn)單，糖尿病是因糖代謝紊亂造成的。而飲食療法是糖尿病治療中非常重要的基本方法，目的在于合理攝入各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，維持人體正常需要，所以了解食物的升糖指數(shù)特別重要。

案例回顧：

一、食物的甜度并不能判斷升糖指數(shù)

門診曾有一位孕婦，懷孕15周、孕前的空腹血糖偏高，屬于空腹血糖受損狀態(tài)。于是她就在家一邊測(cè)血糖，一邊記錄飲食日記。

根據(jù)她的記錄，我們能看到的是：當(dāng)她吃到不合適的食物時(shí)，餐后血糖會(huì)明顯的升高。舉例其中的一個(gè)早餐：

飲食日記

她吃了一碗白米粥、4~5個(gè)湯圓，然后又吃了半個(gè)山芋，而這些食物全都是糖值大于70以上的食物。但因?yàn)檫@位孕婦認(rèn)為食物不太甜，所以就毫不猶豫地吃了。但是這頓飯后，她的餐后血糖已經(jīng)達(dá)到12+，已經(jīng)屬于非常嚴(yán)重的情況，但如果她早晨只吃一碗雜糧粥，她的餐后血糖就會(huì)很好很多。

根據(jù)這個(gè)案例，我想分享給大家關(guān)于食物「升糖指數(shù)」的概念。當(dāng)血糖生成指數(shù)大于70以上，一般來說都是因攝入精白米面、熬煮過爛的稀飯、糯米的制品造成的。另外像山芋、土豆、南瓜這些食物的糖值也是大于70以上的。

那么問題來了……

二、關(guān)于升糖指數(shù)，你了解多少？

1.什么是食物GI（血糖生成指數(shù)）?

'GI'是英文“Glycemic Index”的縮寫, 是'血糖生成指數(shù) '的意思, 簡(jiǎn)稱“升糖指數(shù)”，

復(fù)雜了說——指含50克碳水化合物的食物與相當(dāng)量的葡萄糖或白面包在一定時(shí)間內(nèi)（一般為2小時(shí)）體內(nèi)血糖反應(yīng)水平百分比值。反映了食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力，通常把葡萄糖的GI定為100。簡(jiǎn)單了說食物進(jìn)入人體兩個(gè)小時(shí)內(nèi)血糖升高的相對(duì)速度。

2.食物的GI值如何界定?

升糖指數(shù)GI可以用來評(píng)價(jià)一個(gè)食物是否適合減肥。低GI的食物容易被身體代謝，不易促進(jìn)脂肪合成。高GI的食物難以被身體代謝，容易促進(jìn)脂肪合成。

GI值≥70，高升糖指數(shù)食物；

GI值（55≤GI<70）中升糖指數(shù)食物；

GI值＜55低升糖指數(shù)食物。

3.高、中、低GI值的食物都有哪些？

常見食物血糖生成指數(shù)（GI值）

但值得注意的是，GI只能反映某種食物中碳水化合物轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟堑乃俣?，但沒有考慮到食物中的碳水化合物含量。因此僅僅應(yīng)用GI值還不能全面評(píng)價(jià)食物引起血糖升高的能力。

例如：西瓜的GI為72.0，是高GI食物，但是每100克西瓜含碳水化合物約6克。因此進(jìn)食適量西瓜血糖波動(dòng)并不大。

為什么會(huì)這樣呢？下面我們要了解一下血糖負(fù)荷（glucose load，GL）的概念。

三、血糖負(fù)荷（GL）？

1.什么是血糖負(fù)荷（GL）？

GL是將食物中碳水化合物的數(shù)量與質(zhì)量相結(jié)合，表示一定重量的食物，對(duì)人體血糖影響程度的大小。血糖負(fù)荷怎么算呢？就是用一種碳水化合物的血糖指數(shù)，乘上你吃了多少這種碳水，再除以100。

2.血糖負(fù)荷與血糖有什么關(guān)系；

升糖指數(shù)說明了食物升糖的快慢，而血糖負(fù)荷說明了升糖食物攝入的總量對(duì)血糖的影響，過多的攝入低升糖指數(shù)的食物同樣也會(huì)影響血糖。

3.血糖負(fù)荷的分級(jí)

血糖負(fù)荷（GL）＞20 為高血糖負(fù)荷食物

血糖負(fù)荷（GL）在 10～20 為中血糖負(fù)荷食物

血糖負(fù)荷（GL）小于 10 為低血糖負(fù)荷食物

比如西瓜，雖然它是高GI的，但是如果一次吃的量比較少的話，注意150克的西瓜只有一小塊，這塊西瓜導(dǎo)致血糖上升的可能也就不大。所以并不是高GI的食物都不能吃了，如果糖媽媽想吃點(diǎn)可以淺嘗輒止，只要注意量就好。

我們要是吃了高GI的食物，那么就分別算GL，然后加在一起。不過這樣算肯定是很麻煩，網(wǎng)上會(huì)有一些數(shù)據(jù)。但是，GL比GI更能全面評(píng)價(jià)食物引起血糖升高的能力。

當(dāng)然了，在實(shí)際操作中，其實(shí)沒有必要每次都一項(xiàng)一項(xiàng)嚴(yán)格對(duì)照這些指標(biāo)、指數(shù)來選擇食物。畢竟我們對(duì)于這些計(jì)算會(huì)感到厭煩，所以我們可以來點(diǎn)實(shí)際的，能夠堅(jiān)持下去的做法——

1.盡量不要吃深加工的主食，如白如碧玉的打磨大米、面包店里誘人的各類食物；

2.避開奶茶、甜食；

2.多吃蔬菜，可以增加飽腹感；

3.多選擇粗糧，延長(zhǎng)食物在體內(nèi)的消化時(shí)間，也可以增加飽腹感；

4.每天運(yùn)動(dòng)30分鐘以上；

5.遵醫(yī)囑。

以上這些都是可以堅(jiān)持的，畢竟醫(yī)生已經(jīng)給患者賦能，現(xiàn)在患者最應(yīng)該要做的當(dāng)然是執(zhí)行，并讓家人、朋友監(jiān)督鼓勵(lì)自己的行為，給與自己動(dòng)力。