新生兒是人生的第一大站點(diǎn),由溫暖舒適的宮內(nèi)環(huán)境到復(fù)雜多變的宮外環(huán)境,發(fā)生了巨大的變化,這需要一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程。皮膚是人體的第一道保護(hù)屏障,能保護(hù)我們的肌體免受微生物和毒物的侵害。
剛出生的新生兒皮膚,觸摸起來(lái)像天鵝絨一樣舒服,但抵抗力能力低,同時(shí),又有較多異于兒童及成人的皮膚現(xiàn)象,常常讓新手寶爸寶媽措手不及。本期搜狐母嬰【超級(jí)育兒家】就請(qǐng)首都兒科研究所兩位專家 首都兒科研究所 新生兒內(nèi)科 主治醫(yī)師 @張利醫(yī)生、首都兒科研究所 新生兒內(nèi)科 主任@王亞娟博士,為我們介紹一些新手爸媽必備的新生兒皮膚護(hù)理常識(shí),大家快來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!
【本期嘉賓】
王亞娟王亞娟 首都兒科研究所 新生兒內(nèi)科 主任、主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介:新生兒內(nèi)科主任,主任醫(yī)師/教授,博士學(xué)位,博士生導(dǎo)師。 從事臨床、科研、教學(xué)20余年,主攻新生兒疾病。 現(xiàn)任學(xué)術(shù)職務(wù):中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)學(xué)分會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒醫(yī)師分會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)新生兒感染與感染控制分會(huì)主任委員等。
張利 首都兒科研究所 新生兒內(nèi)科 主治醫(yī)師
簡(jiǎn)介:從事兒科臨床工作近十年,對(duì)兒童常見(jiàn)病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)新生兒感染性疾病、新生兒黃疸、新生兒肺炎、早產(chǎn)兒診療相關(guān)疾病的診治,熟悉新生兒危重癥的搶救。發(fā)表多篇論著,目前在研小嬰兒百日咳相關(guān)課題一項(xiàng),為北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教師。
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1. 剛出生的寶寶,身上會(huì)有一些油脂,要怎么處理呢?
剛剛出生的寶寶身上,尤其頭部皮膚表面會(huì)有一層油脂,又稱“胎脂”或“胎垢”,看起來(lái)讓人不舒服,但不需要急于處理。因?yàn)樘ブ瑢?duì)新生兒的皮膚能起一定的保護(hù)作用,一般在生后1~2天內(nèi)會(huì)被自然吸收,不必擦凈。
如果寶寶頭皮持續(xù)存在較厚的胎脂,可以用無(wú)菌的脫脂棉蘸消毒石蠟油或嬰兒潤(rùn)膚油涂抹使它軟化,然后再用溫和的嬰兒洗發(fā)露清洗,最后要用清水沖洗干凈。需要強(qiáng)調(diào)的是,不要急于一次弄干凈,可以每天清理一點(diǎn),重復(fù)幾次。并且清洗的時(shí)候動(dòng)作一定要輕柔,用力過(guò)猛或者擦洗時(shí)間過(guò)長(zhǎng),會(huì)引起寶寶皮膚受到傷害,引起感染。
寶寶每天都可以洗澡嗎?洗澡時(shí)可不可以用洗發(fā)露、沐浴露???要涂抹潤(rùn)膚露嗎?
寶寶在生后第二天開(kāi)始,若沒(méi)有特殊情況就可以洗澡了,并且每天都可以洗,在臍帶沒(méi)掉的時(shí)候,要注意臍部的護(hù)理,就是注意保持臍部的干潔。對(duì)于皮膚不敏感、不過(guò)敏的寶寶,可以用些柔和的、中性的寶寶專用的洗發(fā)露、沐浴露;但要是寶寶皮膚敏感、有過(guò)敏跡象,就用清水洗就可以了。
對(duì)于潤(rùn)膚露,寶寶通常是不需要使用的,但如果寶寶的皮膚特別干燥,可以在干燥部位涂一點(diǎn)嬰兒專用護(hù)膚品。
同時(shí),這里要提醒一下新手寶爸寶媽,新生兒的皮膚很敏感,對(duì)于新的衣物、用具,在使用前最好單獨(dú)清洗、多洗幾遍,避免化學(xué)物質(zhì)殘留引起過(guò)敏。
2. 脂溢性皮炎、頭垢是怎么回事兒?
有些寶寶,每天都洗澡,身上白白凈凈的,但就是頭上、臉上會(huì)有臟臟的一層厚厚的黃色分泌物。這是怎么回事呢?
脂溢性皮炎、頭垢,在新生兒期常見(jiàn)。出現(xiàn)在寶寶的頭皮、面部、耳后、褶皺部和軀干及四肢近端,常表現(xiàn)為油膩性黃色痂殼或鱗屑,銀屑病樣外觀。這時(shí)候,寶寶家長(zhǎng)不要著急。因?yàn)椋?/p>
1. 結(jié)痂會(huì)自然脫落,注意不要強(qiáng)行剝離,要不然會(huì)造成感染;
2. 不要使用帶有刺激性的洗發(fā)膏、面霜;
3. 使用清水、生理鹽水清洗,保持皮炎部位的清潔;
4. 少數(shù)可繼發(fā)真菌或細(xì)菌感染,這時(shí)候要到醫(yī)院就診,在醫(yī)師的指導(dǎo)下可能要使用抗真菌藥物及特殊洗發(fā)藥物。
3. 新生寶寶“脫皮”,該如何應(yīng)對(duì)?
新生寶寶的皮膚都粉嫩粉嫩的,但有些寶寶剛出生后不久,皮膚就會(huì)出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象,這是這么回事?可怎么辦呢?
這是寶寶皮膚干燥、表皮脫落的一種現(xiàn)象。主要是因?yàn)閷殞毺簳r(shí)期是浸泡在羊水里的,并且寶寶的皮膚表面有胎脂覆蓋。但出生以后,沒(méi)有羊水了,身上的胎脂也慢慢的褪去了,皮膚就逐漸完全暴露在干燥的空氣中,就容易造成皮膚干燥、出現(xiàn)表皮脫落的現(xiàn)象。
有些寶寶可能只是輕微的脫皮掉皮屑,有的寶寶脫皮比較明顯,會(huì)有大片的脫皮。這時(shí)候,只要寶寶的吃奶、睡眠沒(méi)有問(wèn)題,沒(méi)有炎癥、瘙癢的現(xiàn)象,沒(méi)有其他異常表現(xiàn),這都是正常的現(xiàn)象,寶爸寶媽不要緊張,也不需要額外給寶寶補(bǔ)充水分,不需要任何治療,避免使用沐浴露、肥皂,以免加重皮膚脫皮現(xiàn)象,可使用嬰兒保濕霜。這種現(xiàn)象,一般持續(xù)1-2周。但一定要注意和疾病進(jìn)行鑒別。
4. 臍部護(hù)理,要注意什么?
對(duì)于新手爸媽來(lái)說(shuō),對(duì)于寶寶的臍帶,總有一種敬而遠(yuǎn)之的感覺(jué),不敢觸碰,但又不要護(hù)理。這時(shí)候家長(zhǎng)該怎么做呢?
臍帶是寶寶在宮內(nèi)從媽媽那里吸收營(yíng)養(yǎng)和氧氣的通道,新生兒出生,切斷臍帶,留有臍帶殘端。臍帶一般在出生后7天左右自然脫落,10~14天創(chuàng)口愈合。
臍帶殘端作為寶寶身上一個(gè)開(kāi)放的傷口,如果護(hù)理不當(dāng),病菌容易趁機(jī)而入,輕者引起臍炎、臍周炎,重者會(huì)造成敗血癥而危及生命。所以保持臍部清潔干燥,是預(yù)防新生兒臍炎的最好辦法。
那怎么進(jìn)行臍部護(hù)理呢?
1、臍部護(hù)理前一定要認(rèn)真洗手;
2、寶寶出生后24小時(shí),應(yīng)該將包扎臍帶的紗布打開(kāi),并不再包扎;
3、保持臍帶殘端的干燥。特別是紙尿褲不要蓋到臍部,可將腹部的紙尿褲上緣往下翻折,避免尿液或糞便污染臍部創(chuàng)面;
4、每天要用75%的酒精棉簽擦拭臍根部,由內(nèi)向外做直徑3厘米環(huán)形消毒兩遍,早晚各1次。
5、沐浴后的寶寶,應(yīng)以干燥棉簽擦拭肚臍根部,之后再進(jìn)行臍部的常規(guī)護(hù)理。
應(yīng)注意的是,在擦拭的時(shí)候,一只手提起臍帶結(jié)扎的殘端,另一只手用棉簽充分地擦拭臍帶與皮膚連接的地方。如果棉簽臟了,需及時(shí)更換,不要用臟的棉簽反復(fù)擦拭,以免造成局部感染。
如果寶寶的臍帶掉了,還需要護(hù)理嗎?
臍痂剛脫落,臍窩還會(huì)有少許的分泌物,所以每天仍需繼續(xù)用75%的酒精消毒直至分泌物消失,保持臍窩干燥。
如果臍部流水或有膿性分泌物滲出、有異味、臍周紅腫,并伴有發(fā)熱、拒乳等癥狀,就要及時(shí)就醫(yī)了。
再往下,就是寶寶的小屁股了。寶寶皮膚嬌嫩,小屁屁很容易發(fā)紅,甚至出現(xiàn)小疹子,嚴(yán)重的還會(huì)破潰。
5. 臀部護(hù)理,新生兒起尿布疹怎么辦?
尿布性皮炎、尿布疹,又稱“紅屁股”,通常是由于未及時(shí)更換尿布,糞便尿液分解產(chǎn)生氨,刺激和損傷皮膚所致。可見(jiàn)會(huì)陰部、臀部和大腿根皺褶處皮膚潮紅,有紅色的斑點(diǎn)狀疹子,嚴(yán)重的甚至潰爛流水。一旦皮膚表層破損,尿液和糞便對(duì)皮膚的刺激就會(huì)加重,隨時(shí)可能會(huì)發(fā)生細(xì)菌感染、真菌感染。有的寶寶會(huì)有情緒的變化,會(huì)哭鬧不安,睡不踏實(shí)。
應(yīng)對(duì)尿布疹,該怎么辦呢?
1、首先是預(yù)防出現(xiàn)。選擇紙尿褲時(shí),注意選擇材質(zhì)柔軟、吸水性良好、型號(hào)適中的紙尿褲。使用時(shí)腹部和腿部松緊應(yīng)適宜。
2、每次喂奶前、排便后及時(shí)更換紙尿褲,注意保持臀部皮膚清潔、干燥,縮短皮膚與糞便、尿液的接觸時(shí)間。
3、每次大小便后、每天睡前和清晨起床都要用柔軟的毛巾或濕巾紙、棉柔巾蘸溫水清洗尿布區(qū),再用毛巾擦干,必要時(shí)局部涂抹鞣酸軟膏或嬰兒護(hù)臀霜。如已經(jīng)出現(xiàn)了紅屁股,要避免使用濕巾紙。
4、男寶寶要注意陰囊的皺褶部位清洗干凈;女寶寶外陰應(yīng)由前往后清洗。
預(yù)防做好了,有時(shí)也難免會(huì)出現(xiàn)尿布疹,護(hù)理要注意以下方面:
1、尿布疹嚴(yán)重的,暫時(shí)先不用尿褲,讓孩子的臀部暴露在空氣中。
2、選用純棉布做尿布,要勤換尿布。尿布要洗燙后在陽(yáng)光下曬干再用。
3、大小便后,用紗布或軟毛巾蘸溫水由前向后將會(huì)陰部及臀部輕輕擦洗干凈,暴露風(fēng)干后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下外用鞣酸軟膏、護(hù)臀霜,以及加熱消毒后放涼待用的植物油等。
4、寶寶尿布疹嚴(yán)重的、合并感染的,就要及時(shí)到醫(yī)院就診。
6. 什么是鵝口瘡
說(shuō)到真菌感染,就不得不提新生兒另一個(gè)常見(jiàn)的疾病,鵝口瘡。
新生兒容易患鵝口瘡,鵝口瘡又叫“雪口病”“白色念珠菌病”,是由白色念珠菌感染所引起的口腔黏膜疾病,可以出現(xiàn)在寶寶口腔兩側(cè)的頰粘膜、舌頭或上腭附著一層白色凝乳狀物,不易擦掉。一般不痛、不流涎,沒(méi)有伴隨癥狀,但有部分寶寶會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、啼哭、喂養(yǎng)困難等癥狀,有時(shí)還伴有輕度發(fā)熱。新生兒多是因?yàn)楫a(chǎn)道感染,也有可能是因?yàn)閶寢尩娜轭^或奶嘴清潔不徹底或接觸成人的手指而感染,也可能是抗生素的使用導(dǎo)致菌群失調(diào)所致。
鵝口瘡如何預(yù)防?
1、注意口腔衛(wèi)生。寶寶喝完奶以后,可以用溫濕的紗布清潔口腔。
2、注意清潔消毒。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶,在喂奶之前,媽媽要洗凈雙手,用溫濕的毛巾清潔乳頭。對(duì)于配方奶喂養(yǎng)的寶寶,在喂奶前后,父母要消毒奶瓶和奶嘴。
3、不亂用抗生素??股乜赡艹霈F(xiàn)菌群失調(diào),導(dǎo)致白色念珠菌大量繁殖,引發(fā)鵝口瘡。
得了鵝口瘡,如何治療?
1、治療鵝口瘡時(shí),如果需要使用抗生素,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
2、用消毒棉簽蘸2%的小蘇打水擦洗寶寶口腔,注意動(dòng)作要輕柔。也可以遵醫(yī)囑將制霉菌素片研成末,涂搽在患處。
溫馨提示:通常用藥幾天以后病癥就會(huì)消失,因鵝口瘡容易反復(fù)發(fā)作,所以在鵝口瘡消失以后繼續(xù)多用藥幾天,鞏固療效,避免復(fù)發(fā)。如果鵝口瘡僅是全身真菌感染的一部分,那要系統(tǒng)抗真菌治療。
7. 寶寶濕疹怎么辦?
在新生兒皮膚問(wèn)題中,濕疹也是門診就診量相當(dāng)多的一個(gè)皮膚疾病。那么濕疹是怎么回事?新生兒得濕疹正常嗎?需要注意哪些問(wèn)題呢?
濕疹是小兒最常見(jiàn)的皮膚疾病,是一種變態(tài)反應(yīng)性的皮炎,多見(jiàn)于出生后~3個(gè)月的小兒。多分布在寶寶面部、額部、眉部、兩頰、頭發(fā)及耳廓周圍,也可出現(xiàn)在頸部、軀干和四肢,蔓延到全身各處,初起為紅色斑丘疹,似一堆紅疙瘩,皮膚發(fā)紅、干燥、有小皮屑,摸上去有增厚和干粗感,接著有滲液,最后結(jié)痂脫屑,反復(fù)發(fā)作,伴有瘙癢感而使寶寶哭鬧不安。如果濕疹嚴(yán)重,家長(zhǎng)要帶寶寶看醫(yī)生。
濕疹是過(guò)敏引起的嗎?
濕疹可以是食物過(guò)敏引起的,如魚(yú)、蝦、蛋、奶等,母乳喂養(yǎng)的寶寶,如果媽媽吃了上述食物后,寶寶就有可能出現(xiàn)濕疹。
濕疹還有一些因素,如汗液刺激、日光照射、情緒激動(dòng)、摩擦刺激、穿化纖衣物、接觸含甲苯的材料等,也可以導(dǎo)致濕疹。
寶寶出現(xiàn)了濕疹,應(yīng)該如何護(hù)理?
1、保持皮膚清潔干爽,濕疹忌干燥。洗澡時(shí)宜用溫水,洗完后,抹干水分,再涂上保濕霜、潤(rùn)膚膏,減輕干燥和瘙癢刺激。如果干燥嚴(yán)重,保濕霜、潤(rùn)膚膏可以涂厚一點(diǎn),充分按揉軟化皮膚,每天2次。
2、衣物選擇:給寶寶選擇貼身衣物,純棉、柔軟、寬松是關(guān)鍵。不宜捂得過(guò)多,室溫不宜過(guò)高。
3、出汗后溫水洗澡,水溫不要過(guò)高、洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。
4、及時(shí)剪短寶寶的指甲,避免因瘙癢抓傷皮膚;必要時(shí)可給寶寶帶小手套、小棉襪。
5、如果是母乳喂養(yǎng),應(yīng)忌口魚(yú)、蝦、蛋、奶及奶制品。若沒(méi)有明確過(guò)敏的食物,無(wú)須長(zhǎng)期、嚴(yán)格的忌口。如果濕疹嚴(yán)重,必要時(shí)在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下應(yīng)用深度水解或氨基酸配方粉喂養(yǎng)。
如上述措施不能減輕濕疹,建議在皮膚科醫(yī)生的評(píng)估下選用藥物。這時(shí)候可能就會(huì)提到激素類藥物,那濕疹可以使用激素嗎?
很多人對(duì)于外用激素藥會(huì)有顧慮,擔(dān)心它的副作用,但實(shí)際上,在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)合理地使用激素藥物,既能很好地改善癥狀,又不會(huì)對(duì)身體造成危害。
1、外用激素藥物是治療濕疹的有效藥物,但激素的種類不同,其強(qiáng)度是有差異的,要在皮膚科醫(yī)生的建議下選用。
2、如果長(zhǎng)期使用激素,確實(shí)會(huì)造成局部皮膚的色素沉著、萎縮、多毛等問(wèn)題,但是是一過(guò)性的,停藥后會(huì)消退,所以還是強(qiáng)調(diào)一定要在皮膚科醫(yī)生的建議下使用。
3、如果濕疹出現(xiàn)了滲液、化膿等情況,提示有細(xì)菌感染了,可能得加用含抗菌素的乳膏,如百多邦等,在清潔皮膚后涂抹,間隔半小時(shí)再涂抹濕疹膏劑。
因此,不用對(duì)「激素」兩個(gè)字如臨大敵,該用激素藥物的時(shí)候,嚴(yán)格遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。
8. 寶寶的鼻區(qū)(鼻翼)會(huì)有黃白色的小疹子是怎么回事?
說(shuō)完了新生兒的一些異常情況,我們還需要注意一些情況是新生兒皮膚黏膜特有的正?,F(xiàn)象,無(wú)需過(guò)多干預(yù),比如:新生兒皮脂腺增生,新生兒毒性紅斑,新生兒粟粒疹,新生兒馬牙等。
我們先看看新生兒皮脂腺增生,好發(fā)于新生兒鼻區(qū)(鼻翼區(qū))、面頰區(qū),以鼻區(qū)(鼻翼區(qū))最常見(jiàn),表現(xiàn)為皮脂腺開(kāi)口處的黃白色小丘疹,針頭大小,分布密集。一般不需要特殊處理,4~6個(gè)月可自行消退。
還有一種皮疹,就是在寶寶的前額、鼻子和面頰等部位出現(xiàn)的像針尖一樣大小的白色小疹子,表面光滑,直徑 1~2 mm,這是新生兒粟粒疹,通常是因?yàn)樾律鷥浩ぶ俟δ芪赐耆l(fā)育而產(chǎn)生的,一般會(huì)自行破裂、剝落,自行消退,無(wú)須任何處理。
9. 新生兒毒性紅斑是什么?什么原因?如何治療?
在寶寶出生后 3 天左右,常會(huì)在顏面、軀干及大腿出現(xiàn)紅斑,在紅斑中央有黃色、白色丘疹,邊界不清楚,壓之是褪色的,個(gè)別患兒可見(jiàn)小膿皰,基底可有或無(wú)紅暈,這是新生兒毒性紅斑。
本病病因不明,有人認(rèn)為可能與胃腸道吸收某種致敏原或母體內(nèi)具有抗原性的物質(zhì)進(jìn)入新生兒體內(nèi)引起變態(tài)反應(yīng)所致,或是新生兒對(duì)皮脂中的刺激物質(zhì)的反應(yīng)。
通常不需要特殊治療,居住環(huán)境要保持清潔、干燥,適當(dāng)通風(fēng),不要捂著寶寶。一般持續(xù)時(shí)間為7~10 天。
10. 什么是新生兒馬牙?
大多數(shù)寶寶的口腔上腭中線兩側(cè)和齒齦邊緣出現(xiàn)一些黃白色的小斑點(diǎn),很象是長(zhǎng)出來(lái)的牙齒,俗稱“馬牙”,醫(yī)學(xué)上叫做上皮珠。是由上皮細(xì)胞堆積或黏液腺分泌物積留所致,是正常的生理現(xiàn)象,不是病,不需要醫(yī)治?!榜R牙”不會(huì)影響寶寶吃奶,在生后的數(shù)月內(nèi)會(huì)自行消失。千萬(wàn)不要挑割,以免發(fā)生感染。
好,以上就是我們今天跟大家分享的新生兒相關(guān)的皮膚問(wèn)題及護(hù)理治療措施,希望對(duì)大家有所幫助。
新生兒也會(huì)有痤瘡嗎?
新生兒也會(huì)有痤瘡么?答案是會(huì)的,主要常見(jiàn)于男嬰。大多出生后 2~3 周出現(xiàn),為輕度炎性丘疹,主要表現(xiàn)為炎癥性紅斑、丘疹或丘膿皰疹。主要分布于面頰,但分散在面部,通常延伸到頭皮、偶見(jiàn)于胸前、后背,為自限性疾病,4~5 個(gè)月自行消退。保持面部清潔、干燥,避免使用及過(guò)度使用激素。嚴(yán)重者可外用抗生素制劑和角質(zhì)剝脫劑(水楊酸、尿素)。
11. 新生兒長(zhǎng)“痱子”么? 如何護(hù)理?
夏天出生的寶寶由于天氣炎熱,易出汗,寶寶出汗過(guò)多不容易蒸發(fā),導(dǎo)致皮膚汗腺導(dǎo)管排汗口阻塞,汗管內(nèi)的汗液不能往外排,導(dǎo)致汗液滯留、汗液外滲周圍組織,形成丘疹、水皰或膿皰,就長(zhǎng)痱子了。多發(fā)于手背、手腕、頸、胸、腰、前額及耳后等部位,痱子可形成小膿皰,如果護(hù)理不當(dāng)甚至?xí)l(fā)敗血癥而危及生命。
應(yīng)注意預(yù)防痱子的發(fā)生:
1、注意室內(nèi)涼爽通風(fēng),勤翻身,避免局部過(guò)熱引起痱子;
2、勤換衣服,衣物要穿純棉、柔軟、透氣、吸汗性的。
3、加強(qiáng)清潔,勤用溫?zé)崴o寶寶洗澡,保持皮膚清潔和干燥。
4、控制室內(nèi)溫度在24-26℃,減少寶寶出汗。
5、戶外活動(dòng)避開(kāi)中午較熱時(shí)間段。
6、避免過(guò)度涂抹潤(rùn)膚霜。
如果發(fā)生痱子,可做以下處理:
1、如頭部生痱子,可將頭發(fā)剪短或剃掉,以減少出汗;
2、如痱子形成小膿皰,則須立即處理,切不可用手隨意擠壓,以防擴(kuò)散而引起全身感染,或發(fā)生敗血癥;
3、如出現(xiàn)高熱、拒奶、精神萎靡、不哭等異常情況,則可能發(fā)生敗血癥,這時(shí)必須立即予以相應(yīng)的檢查及治療,以防發(fā)生不良后果。
12. 擦爛紅斑
分布:好發(fā)于皺褶部位,如頸部、腋下、臍周、腹股溝。
特點(diǎn):皮損表現(xiàn)為鮮紅色或暗紅色紅斑,境界清楚,逐漸加重,出現(xiàn)浸漬、糜爛、滲出。
治療:注意保持皺褶部位皮膚清潔、干燥,外涂爐甘石洗劑可起安撫和干燥作用。紅斑時(shí)可撒布粉劑,伴有局部感染者,可用敏感的抗生素治療。
胎毛,通常也包括胎發(fā)。孕晚期時(shí),胎寶寶面部、手上或腳上等皮膚表面會(huì)長(zhǎng)出許多細(xì)小的毛發(fā),這些細(xì)小的毛發(fā)即“胎毛”,一般在寶寶出生前或出生后不久褪去。如果寶寶在預(yù)產(chǎn)期之前出生,很可能身上還有胎毛,幾周之后才消失?!疤グl(fā)”多指新生兒的頭發(fā),寶寶一出生便有頭發(fā),發(fā)質(zhì)、發(fā)量、發(fā)色因人而異。
胎記
胎記,寶寶出生時(shí)就帶有,有些胎記在寶寶出生后幾周內(nèi)出現(xiàn)于寶寶背部、骶部、臀部,通常呈青色斑狀。胎記是胎兒時(shí)期色素細(xì)胞堆積的結(jié)果,其形狀、大小和顏色差別很大。大多胎記無(wú)須治療就會(huì)自行消退或自然消失,不過(guò)也有些是永久性的。
1. 蒙古斑(先天性真皮黑素細(xì)胞增多癥)
出生后即有
分布:可發(fā)生于身體的任何部位,以腰骶部及臀部多見(jiàn),偶見(jiàn)于股側(cè)或肩部。
特點(diǎn):成灰青色、暗藍(lán)、青褐色斑,圓形、橢圓形或不規(guī)則型,邊緣與正常皮膚界限明顯,無(wú)皮膚凸起,常于 5~7 歲自行消退且不留痕跡,偶有持續(xù)至成年甚至擴(kuò)大。
治療:一般無(wú)需治療??芍饾u自行消退。泛發(fā)性長(zhǎng)期不退者,可選用激光治療。
什么是脂溢性皮炎
出生不久的寶寶,腦門、面頰皮膚發(fā)紅,表面有油乎乎的淡黃色皮屑,寶寶看上去沒(méi)有異常表現(xiàn),這種屬于脂溢性皮炎。這種皮炎分布在頭頂,像一層厚厚的白色或黃色魚(yú)鱗片狀痂皮,又稱“乳痂”,系皮脂腺分泌過(guò)多油脂導(dǎo)致的。
家庭護(hù)理
·若寶寶出現(xiàn)脂溢性皮炎,父母要注意不可抓破以防感染,且要重視寶寶的皮膚清潔。
·清洗的水溫以37~38℃為宜,不能用肥皂等堿性較強(qiáng)的洗發(fā)露清洗乳痂。
·清洗前,可以先用液體石蠟、甘油等將乳痂浸泡一段時(shí)間,等其柔軟后,用棉棒或清潔毛巾輕輕擦除。
·接著用嬰兒洗發(fā)露清洗即可,洗后可涂抗生素等藥物。
乳痂的出現(xiàn)與出生前后體內(nèi)激素變化有關(guān),一般數(shù)月后逐漸消失;如果乳痂逐漸加重,建議看兒科醫(yī)生,在醫(yī)生指導(dǎo)下選用含有更強(qiáng)的溶解乳痂成分的洗劑。
13. 新生兒鮮紅斑痣(毛細(xì)血管擴(kuò)張痣)
分布:好發(fā)于面、頸部和頭皮部位,大多為單側(cè),偶有雙側(cè),可累及皮膚粘膜。
特點(diǎn):1. 損害初期為大小不一或數(shù)個(gè)淡紅色、暗紅、紫紅色斑片樣改變,呈不規(guī)則型,邊界清楚,不高于皮膚表面,可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張,壓之退色;2. 在成年期,由于軟組織生長(zhǎng),它們往往變得肥大,導(dǎo)致面部變形。
治療:臨床上采用激光、光動(dòng)力療法治療鮮紅斑痣。
14. 鮭魚(yú)色斑
多數(shù)出生時(shí)出現(xiàn),位于額部、枕后部、上眼瞼的紅色斑片,邊界清楚而不規(guī)則,大部分可自行消退。
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