到多少歲就算是高齡生育？目前對于“高齡”的定義說法不一。
1.對于女方而言，一般大于 35 歲即為高齡，此時生育力顯著下降。
對于卵巢儲備不良的患者，不管任何年齡，只要性激素檢查顯示 FSH 上升，AMH 和抑制素 B（INHB）下降，B 超示竇卵泡數(shù)，（AFC）減少，都可以歸為高齡（對卵巢而言）。
2. 對于男方，通常認(rèn)為大于 40 歲即為高齡。
高齡卵子質(zhì)量為何會變差？
高齡女性在生育方面面臨的問題包括：
高 FSH，低 AMH；卵泡少；卵子質(zhì)量差；胚胎質(zhì)量差；IVF 成功率低；流產(chǎn)率高。
其中高齡女性不能回避的一個問題就是年齡因素導(dǎo)致的卵子質(zhì)量下降。如果只是卵泡少，但質(zhì)量好，一樣可以達(dá)到好的妊娠結(jié)果，但是質(zhì)量差就是一個致命打擊了。
超過 40 歲的高齡不孕患者，取卵在十幾次以上的不在少數(shù)，二十次以上的也不稀奇，但由于受精率差，很難獲得優(yōu)質(zhì)胚胎，即使獲得了優(yōu)質(zhì)胚胎，移植后懷孕的幾率也很低，流產(chǎn)胎停率很高。
臨床上會做很多檢查，并以檢查結(jié)果為依據(jù)，采取各種方式促進(jìn)胚胎著床及保胎治療，結(jié)果往往不理想。
高齡女性卵子存在這樣的特性和狀態(tài)：
卵子老化，線粒體功能障礙，細(xì)胞骨架解體，DNA 損傷，細(xì)胞凋亡，細(xì)胞膜易碎。
卵子質(zhì)量與年齡的關(guān)系：
隨著年齡的提高，其卵子的非整倍性顯著提高。
卵巢功能隨著年齡增加而下降是必然的，一種觀點認(rèn)為高齡女性卵巢中剩余的卵子都是經(jīng)過優(yōu)選后所剩下的“歪瓜裂棗”，質(zhì)量必然差；也有觀點認(rèn)為卵子和人體其他組織細(xì)胞一樣存在衰老退化的過程，也可能是高齡女性的卵巢經(jīng)歷了幾十年的理化生物因素的影響及人體自身代謝垃圾和有毒物質(zhì)的刺激，引起的卵細(xì)胞質(zhì)量降低。
對于高齡生育女性來講，即使懷孕，孕期并發(fā)癥及不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險都會增加，包括自然流產(chǎn)、異位妊娠、死胎、染色體異常、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等等。因此，我們更要重視高齡女性的優(yōu)生優(yōu)育問題。
過 5 關(guān)實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育
1. 思想關(guān)：增強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育意識
有些高齡女性在思想上不夠重視，特別是已經(jīng)生育過一胎的女性，往往對自己比較自信，認(rèn)為以前生過孩子，不會有什么問題的。
其中有的人就會放松警惕，在孕前和孕期不注意改善一些不良的生活習(xí)慣，甚至在懷孕期間抽煙喝酒，導(dǎo)致發(fā)生流產(chǎn)和胎兒畸形。
因此，要在孕前就做好預(yù)防出生缺陷的意識，不打無準(zhǔn)備之仗，該做的檢查要做，該吃的藥要吃，比如要在懷孕前和懷孕后服用葉酸，從而預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形；還要在孕前及整個孕期保持健康的飲食與生活方式，避免接觸有毒有害物質(zhì)和環(huán)境。
2. 孕前關(guān)：進(jìn)行孕前健康檢查
充分了解自己的身體、心理、營養(yǎng)、家庭、環(huán)境等狀況，如果家人有過遺傳病或者傳染病、自己曾經(jīng)有過不良妊娠、患病或者正在用藥，更需要在懷孕前到醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查和咨詢，告訴醫(yī)生你的情況，讓醫(yī)生幫助分析并進(jìn)行相應(yīng)的孕前檢查。
如果高齡女性患有一些慢性病，比如甲狀腺功能減退、糖尿病、高血壓、腎病等，要在相應(yīng)的?？七M(jìn)行檢查和評估，明確所患疾病是否對健康和生命有影響、是否適合妊娠以及疾病是否對胎兒有影響。（有的孕婦不知道自己有甲減、沒有進(jìn)行系統(tǒng)的治療，生下的孩子就有可能在智力發(fā)育方面存在問題）
還有些人存在超重和肥胖的問題，需要先減重再懷孕，不然懷孕會比較困難、懷孕后的妊娠期并發(fā)癥多。此外，如果接觸過一些不良因素，還需要進(jìn)行相關(guān)的檢查，比如長期化妝的女性建議進(jìn)行體內(nèi)鉛含量的檢查。
3. 懷孕關(guān)：采取措施幫助懷孕
高齡女性由于卵巢功能下降，生育力下滑導(dǎo)致懷孕困難。我們討論優(yōu)生優(yōu)育，懷孕是關(guān)鍵的一步。前期準(zhǔn)備再充分，最終也是要落實到懷孕上，懷不上，一切就都是空談。
因此，對于前期檢查有異?；蛘咦匀粦言欣щy的女性來說，可以借助輔助生殖技術(shù)懷孕。如果有過多次流產(chǎn)等不良妊娠的情況，或者染色體有異常甚至有遺傳病，還需要通過三代試管進(jìn)行胚胎檢測或篩查才能幫助優(yōu)生優(yōu)育。
除了試管等醫(yī)療輔助，還可以服用改善卵巢的營養(yǎng)品， DHEA（脫氫表雄酮）可以提高卵巢儲備功能，對各種原因引起的不孕不育都有良好的效果，可以大幅提高受孕幾率。
改善試管嬰兒治療周期結(jié)局
卵巢儲備尚正常但生育年齡較大（36～40 歲）的不孕癥婦女，補(bǔ)充 DHEA 可以顯著改善試管嬰兒治療周期結(jié)局，這基于 2015 年發(fā)表的一項隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照試驗研究，結(jié)果顯示在試管嬰兒治療周期開始之前 8 周和治療期間，口服 DHEA，可以使活產(chǎn)率升高，流產(chǎn)率降低。
研究表明，野山藥萃取的 DHEA，與人體自身 DHEA 最接近，可以被人體直接全面吸收和利用。野生山藥堪稱 是目前世界公認(rèn)的最優(yōu)質(zhì)、最高效的 DHEA 來源。
溫馨提示：營養(yǎng)品不能取代藥品，DHEA 用作生殖備孕，用量用法請遵醫(yī)囑。
4. 產(chǎn)檢關(guān)：按部就班定期產(chǎn)檢
說到這里，還是有些人在思想上不重視。有人認(rèn)為我沒什么不舒服身體很健康啊，有人認(rèn)為我都生過一個還能有什么問題，還有人認(rèn)為我是做試管懷孕的，孩子肯定沒問題。
這些錯誤的想法導(dǎo)致她們在有些產(chǎn)檢上“能省則省”。殊不知，這樣做會使孕期并發(fā)癥和胎兒出生缺陷的風(fēng)險增加！
如果不定期產(chǎn)檢，沒有發(fā)現(xiàn)自己身體中的異常變化，比如沒有重視血糖、血壓情況，而發(fā)生妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病，嚴(yán)重情況下會危害到孕婦和胎兒的生命安全。
此外，高齡女性發(fā)生胎兒畸形的風(fēng)險高，如果因為自己麻痹大意，不定期產(chǎn)檢，讓好不容易生育出的孩子患病，后不后悔？
5. 生產(chǎn)關(guān)：充分準(zhǔn)備安全生產(chǎn)
高齡產(chǎn)婦身體各項機(jī)能相對下滑，屬于高危分娩群體，極易發(fā)生孕期并發(fā)癥，增加妊娠風(fēng)險。
如果不幸發(fā)生孕期并發(fā)癥，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療，降低對孕婦和胎兒的危害，必要的時候還可能需要提前終止妊娠。
此外，女性在 35 歲后，坐骨、骰骨、恥骨、髂骨互相結(jié)合處基本骨化，形成固定盆腔，分娩時子宮收縮較困難，陰道的伸張力也較差，陰道順產(chǎn)難度較大，分娩時間延長，容易導(dǎo)致難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等不良妊娠結(jié)局。
如果不適宜順產(chǎn)，不要固執(zhí)地選擇順產(chǎn)，及時進(jìn)行剖腹產(chǎn)。不然，胎兒如果缺氧可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受損，嚴(yán)重可能導(dǎo)致腦癱。
從備孕到生產(chǎn)，每一個時間段都有我們需要關(guān)注的重點。對于高齡女性來說，生育所要付出的艱辛更是比年輕女性多得多。為你們點贊，也真心祝福每一位正在備孕的、懷孕的女性都有好“孕”！
聯(lián)系客服
