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黃芪——中醫(yī)識方

黃芪[huáng qí]

  • 【原名】黃芪
  • 【別名】芪;棉芪;綿耆;黃耆;黃蓍;獨椹;蜀脂;百本;百藥棉;黃參;血參;人銜;戴糝椹;百本孫藥綿;生芪
  • 【藥性】溫性
  • 【藥味】
  • 【歸經(jīng)】歸肺、脾經(jīng)。
  • 【功效】補氣固表,利尿托毒,排膿,斂瘡生肌
  • 【主治】用于氣虛乏力,食少便溏,中氣下陷,久瀉脫肛,便血崩漏,表虛自汗,氣虛水腫,癰疽難潰,久潰不斂,血虛痿黃,內(nèi)熱消渴;慢性腎炎蛋白尿,糖尿病
  • 【用法用量】3~5錢,大量可用至1~2兩。
  • 【禁忌】1、忌食生冷食物,忌煙酒濃茶;2、新生兒嬰幼兒禁用;3、有過敏使者禁用;4、脾胃濕熱者禁用。
  • 【現(xiàn)代藥理研究】
    1.黃芪能對抗免疫抑制制劑的作用。
    2.黃芪有強心、限制或縮小心肌梗死面積,以及改善心肌炎癥狀、抗應(yīng)激、抗心肌缺血的作用,能擴張血管,擴張冠脈、降低血壓,改善心肌氧的代謝平衡。
    3.黃芪能抑制血小板聚集,抗血栓,并可提高造血功能。
    4.黃芪可使細胞的生理代謝作用增強,雙向調(diào)節(jié)血糖濃度。
    5.黃芪有抗腫瘤作用。
    6.黃芪有抗衰老作用。
    7.黃芪對腎炎、腎功能衰竭、腎病綜合征、慢性腎功能不全均有治療作用。
    8.黃芪能增強腦部功能,有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用。
    9.黃芪對實驗性肝炎有保護作用,可增強小腸運動各平滑肌緊張度。
    10.黃芪有抗菌、抗病毒作用。
    11.黃芪對大鼠離體子宮有收縮作用,有促雌激素樣作用。
    12.黃芪有抗輻射作用,并對造血和免疫系統(tǒng)有保護作用。
    13.黃芪有明顯的抗疲勞作用。
  • 【古籍摘要】
    《神農(nóng)本草經(jīng)》:味甘,微溫。主治癰疽,久敗瘡排膿止痛,大風(fēng)癩疾,五痔,鼠瘺,補虛,小兒百病。
    《名醫(yī)別錄》:無毒。主治婦人子藏風(fēng)邪氣,逐五藏間惡血,補丈夫虛損,五勞羸瘦,止渴,腹痛泄利,益氣,利陰氣。
    《日華子本草》:惡白鮮皮。助氣,壯筋骨。長肉,補血,破癥癖,瘰瀝癭贅,腸風(fēng),血崩帶下,赤白痢,產(chǎn)前后一切病,月候不勻,消渴,痰嗽,并治頭風(fēng)熱毒,赤目等。
    《藥性賦》:味甘,氣溫,無毒。升也,陽也。其用有四:溫分肉而實腠理,益元氣而補三焦,內(nèi)托陰證之瘡瘍,外固表虛之盜汗。
    《本草蒙筌》:味甘,氣微溫。氣薄味厚,可升可降,陰中陽也。無毒。生用治癰疽,蜜炙補虛損。入手少陽,入足太陰。主丈夫小兒五勞七傷,骨蒸體瘦,消渴腹痛,瀉痢腸風(fēng);治女子婦人月候不勻,血崩帶下,胎前產(chǎn)后,氣耗血虛。益元陽,瀉陰火。扶危濟弱,略亞人參。溫分肉而充皮膚,肥腠理以司開闔。固盜汗自汗,無汗則發(fā),有汗則止;托陰瘡癩瘡,排膿止痛,長肉生肌。外行皮毛,中補脾胃。下治傷寒,尺脈下至。是上中下、內(nèi)外、三焦藥也。性畏防風(fēng),而防風(fēng)能制黃芪,黃芪得防風(fēng),其功愈大。蓋相畏而相使者,故二味世多相須而用?!堆芰x》又云:因多補益之功,藥中呼為羊肉。謨按:參芪甘溫,俱能補益。證屬虛損,堪并建功。但人參惟補元氣調(diào)中,黃芪兼補衛(wèi)氣實表。所補既略差異,共劑豈可等分!務(wù)尊專能,用為君主。君藥宜重,臣輔減輕。君勝乎臣,天下方治,臣強于主,國祚漸危。此理勢自然,藥劑仿之,亦不可不注意也。如患內(nèi)傷,脾胃衰弱,飲食怕進,怠惰嗜眠,發(fā)熱惡寒,嘔吐泄瀉,及夫脹滿痞塞,力乏形羸,脈息虛微,精神短少等證,治之悉宜補中益氣,當以人參加重為君,黃芪減輕為臣。若系表虛,腠理不固,自汗盜汗,漸致亡陽,并諸潰瘍,多耗膿血,嬰兒痘疹,未落全漿,一切陰毒不起之疾,治之又宜實衛(wèi)護榮,須讓黃芪倍用為主,人參少入為輔焉。是故治病在藥,用藥由人。切勿索驥按圖,務(wù)須活潑潑地。先正嘗曰:醫(yī)無定體,應(yīng)變而施。藥不執(zhí)方,合宜而用。又云:補氣藥多,補血藥亦從而補氣;補血藥多,補氣藥亦從而補血。佐之以熱則熱,佐之以寒則寒。如補中益氣湯,雖加當歸,當歸血藥也,因勢寡,則被參芪所據(jù),故專益氣僉名;又當歸補血湯,縱倍黃芪,黃芪氣藥也,為性緩,亦隨當歸所引,惟以補血標首。佐肉桂附子少熱,八味丸云然;加黃柏知母微寒,補陰丸是爾。舉隅而反,觸類而推。則方藥之應(yīng)乎病機,病機之合乎方藥,總在君臣佐使之弗失,才致輕重緩急之適中。時醫(yī)不以本草加工,欲望制方。如是之通變合宜者,正猶學(xué)射而不操夫弓矢,其不能也決矣。
    《景岳全書》:味甘氣平,氣味俱輕,升多降少,陽中微陰。生者微涼,可治癰疽;蜜炙性溫,能補虛損。因其味輕,故專于氣分而達表,所以能補元陽、充腠理、治勞傷、長肌肉。氣虛而難汗者可發(fā),表疏而多汗者可止。其所以止血崩血淋者,以氣固而血自止也,故曰血脫益氣;其所以除瀉痢帶濁者,以氣固而陷自除也,故曰陷者舉之。然其性味俱浮,純于氣分,故中滿氣滯者,當酌用之。

經(jīng)典方劑

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