本證重在發(fā)熱、身疼，無(wú)汗而喘。又曰：本條不冠傷寒，又不言惡寒，而言惡風(fēng)，先輩言麻黃湯主治傷寒，不治中風(fēng)似非確論。蓋麻黃湯、大青龍湯，治中風(fēng)之重劑；桂枝湯、葛根湯，治中風(fēng)之輕劑，傷寒可通用之，非主治傷寒之劑也。
筆記者附：
《傷寒論》學(xué)習(xí)筆記33
35“太陽(yáng)病，頭痛，發(fā)熱，身疼，腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)，無(wú)汗而喘者，麻黃湯主之。”
在第35條，寫了8個(gè)癥狀，后世醫(yī)家把它叫做“麻黃八證”。
上述這麻黃八證，我們實(shí)際上把它歸納為三組癥狀：
第一組是表證的共同的特征，惡寒、發(fā)熱。
第二組是諸多的疼痛的臨床表現(xiàn)，這提示了寒邪在表的特征。
（寒主收引，寒主痛，寒傷肌表以后，血澀滯不通則痛，筋脈拘攣也會(huì)疼痛。）
第三組是無(wú)汗而喘。
（寒邪閉表，人的毛孔閉塞，必然也影響肺氣的宣發(fā)、肅降的失調(diào)，由于肺氣的宣發(fā)、肅降的失調(diào)，肺氣就上逆而作喘。） 因此我們可以得出一個(gè)辯證的結(jié)論是，寒邪閉表，衛(wèi)閉營(yíng)郁。
法隨證出，我們辯證有了結(jié)論了，就可以立法了。
既然是寒邪閉表，我們就應(yīng)當(dāng)發(fā)汗散寒，宣肺平喘。這就是麻黃湯的治法。
麻黃湯的適應(yīng)證……。詳見(jiàn)《傷寒論》學(xué)習(xí)筆記33內(nèi)容。
《醫(yī)宗金鑒.訂正仲景全書傷寒論注》
頭痛發(fā)熱，太陽(yáng)病皆然，
而身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，是寒傷營(yíng)室，若風(fēng)傷衛(wèi)，則無(wú)是也。
惡風(fēng)，太陽(yáng)病皆然，
而無(wú)汗而喘，是陽(yáng)被壅遏，若風(fēng)傷衛(wèi)，則無(wú)是也。
得其所同，因以別其所異也。
《傷寒論語(yǔ)譯》釋方
“麻黃之治喘咳，正由發(fā)汗之故，蓋發(fā)汗之目的不一，
排除水氣，一也；
放散體溫，二也；
有表證而汗閉者，汗出則毒害性物質(zhì)亦出，三也……
然其配伍之藥，則視發(fā)汗之目的而異，
* 為發(fā)表祛毒，則伍桂枝，麻黃湯、葛根湯、大小青龍湯是也；
* 為發(fā)越郁陽(yáng)，則與石膏為伍，麻杏甘石湯、越婢湯是也；
* 為止咳定喘，則與杏仁為伍，麻黃湯、大青龍湯、麻杏甘石湯是也；
* 為排除水氣，則不與他藥為伍，甘草麻黃湯、麻黃醇酒湯是也，甘草與酒，不足為配藥，且汗出則水氣無(wú)有不泄，不須配藥故也。
* 惟放散體溫，未見(jiàn)有特配他藥以達(dá)此目的者。蓋麻黃所以發(fā)汗，熱病宜汗者為太陽(yáng)，太陽(yáng)之熱，為正氣抗毒之表現(xiàn)，而為體力所能堪，不可以抑制或蒸放故也。
由是言之，太陽(yáng)用發(fā)汗劑，而體溫暫時(shí)降低者，特汗劑之副作用，非其主要目的，惟其是副作用，故大青龍湯有汗多亡陽(yáng)之戒也。 ”
徐大椿說(shuō)：“麻黃治無(wú)汗，杏仁治喘，桂枝甘草治太陽(yáng)諸癥，無(wú)一味不緊切，所以謂之經(jīng)方?！?/span>
《傷寒論詮解》
麻黃湯為發(fā)汗散寒，解表逐邪之峻劑，是治療太陽(yáng)傷寒的主方。
* 麻黃，發(fā)汗散寒，開毛竅，啟閉平喘。
* 桂枝，通陽(yáng)，助麻黃以發(fā)散風(fēng)寒。
* 杏仁，利肺平喘，并助麻桂解表發(fā)汗。
* 甘草和中護(hù)正。
用此方，應(yīng)恰當(dāng)掌握藥量的比例，一般情況以麻黃∶桂枝∶甘草=3:2:1為宜，若比例不當(dāng)，則可能影響發(fā)汗解表的治療效果。
本方發(fā)汗力強(qiáng)，藥后只需溫覆即可發(fā)汗，不必啜粥。
其他注意事項(xiàng)、發(fā)汗要求與禁忌，與桂枝湯同。煎藥時(shí)要注意先煎麻黃去上沫，以免令人心煩。
