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不同血管化骨瓣治療舟骨骨折不愈合的Meta分析

Comparative Meta-Analysis on the Various Vascularized Bone Flaps Used for the Treatment of Scaphoid Nonunion

Konstantinos Ditsios, Ioannis Konstantinidis, Konstantinos Agas, Anastasios Christodoulou

摘要

我們對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行了薈萃分析,以闡明不同帶血供骨瓣(VBF)用于舟狀骨骨不連治療的各參數(shù)中哪一種治療效果最好。我們分析了54篇文獻(xiàn)中的9種不同類型的骨瓣。該分析聚焦于患者的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息、放射學(xué)參數(shù)、骨折分型、包括是否存在舟骨近極(PP AVN)缺血性壞死,必須手術(shù)干預(yù)的原因和術(shù)后治療流程,骨折愈合情況和功能評(píng)分。該Meta分析顯示股骨髁骨瓣具有最高的愈合潛能,盡管手術(shù)操作較為復(fù)雜。另一方面,最常用的1,2ICSRA瓣雖手術(shù)操作簡(jiǎn)單,但效果較差。股骨髁骨瓣在PP AVN的應(yīng)用中同樣具有最高的成功率。通常愈合率不受骨折到手術(shù)的時(shí)間的影響,但受到吸煙和是否為PP AVN的影響。因?yàn)橐恍┕前甑臉颖玖枯^小,或文章的不均一性和缺乏部分文獻(xiàn)的全文,該Meta分析沒能獲得更多統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)論。

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