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惡性潛能未定的子宮平滑肌腫瘤(STUMP)是一組具有組織學(xué)和生物學(xué)多樣性的異質(zhì)性腫瘤，不能定義為良性平滑肌瘤或惡性平滑肌肉瘤。1973年，Kempson首次提出STUMP這一概念。

STUMP術(shù)前診斷困難，唯一有效的診斷方法是組織病理學(xué)檢查。診斷標(biāo)準(zhǔn)為梭形細胞平滑肌瘤出現(xiàn)下列情況之一可以診斷為STUMP：

1. 局灶或多灶或彌漫細胞核異型，核分裂像（6-9/10HPF），無凝固性壞死
   

2. 有腫瘤細胞壞死，無其它危險因素

3. 細胞無異型，無腫瘤壞死，但核分裂像>15/10HPF

對于上皮樣平滑肌腫瘤和黏液樣平滑肌腫瘤STUMP診斷標(biāo)準(zhǔn)較寬松，當(dāng)這些腫瘤超出平滑肌瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)但又不足以診斷為LMS時核銷單可診斷為STUMP。

手術(shù)是治療STUMP的標(biāo)準(zhǔn)方法，無需輔助激素治療或化療。肌瘤粉碎器有導(dǎo)致腫瘤腹腔種植的風(fēng)險，多數(shù)學(xué)者對于肌瘤粉碎器的應(yīng)用持謹慎意見。2017年《子宮肌瘤的診治中國專家共識》指出，對于可能存在不能確定惡性潛能的平滑肌腫瘤，肌瘤粉碎過程中可能存在腫瘤播散的風(fēng)險，應(yīng)選擇開腹手術(shù)。

STUMP通常生長緩慢，但部分可發(fā)生遠期復(fù)發(fā)，甚至快速進展為子宮平滑肌肉瘤，出現(xiàn)遠處播散。多數(shù)復(fù)發(fā)患者臨床病程較長，而少數(shù)患者復(fù)發(fā)后腫瘤侵襲能力增加，可能導(dǎo)致多次復(fù)發(fā)、甚至死亡。

文獻報道，惡性潛能未定型子宮平滑肌腫瘤占子宮平滑肌腫瘤的0.88%，平均發(fā)病年齡為42.67歲。5年總生存率約為92%~100%，5年無瘤生存率為66%~100%，復(fù)發(fā)率差異極大約3.6%~36.4%，復(fù)發(fā)為子宮平滑肌肉瘤的發(fā)生率約1.8%~14.3%，自初次手術(shù)至復(fù)發(fā)的時間間隔是15個月~9年，死亡率約0~4.8%。

STUMP的復(fù)發(fā)率與核分裂象指數(shù)、細胞的異型性程度和有無凝固性壞死有關(guān)，其中凝固性壞死是預(yù)測預(yù)后最重要的因素 。