相信看過中醫(yī)的人都知道，只要是與脾胃有關的疾病，醫(yī)家在藥方中基本都會加上一味白術，這個術在中藥里讀zhu，二聲。而在補氣的基礎方四君子湯中就有白術，可見白術在中藥里的地位。張錫純對于白術，有著很高的評價和認識。
張錫純認為，白術性溫而燥，氣味芳香，一般芳香之味的藥易走竄從而傷及人體氣血，但是白術走竄力度不大，不易傷人體正氣。并且白術味苦中稍微帶點甘味和辛味，所以白術善于健脾胃，而通過將脾胃功能恢復強大，達到祛濕化痰、止瀉泄的作用。而正是因為白術可以補益脾胃，在臨床上可以治療脾虛引起的腹脹、脾虛引起的口渴、脾虛引起的四肢無力，甚至四肢疼痛。
張錫純還認為，白術與涼潤藥同用，如沙參、麥冬等，又善補肺；與升散藥同用，如升麻、柴胡等，又善調肝；與鎮(zhèn)安藥同用，如柏子仁、遠志等，又善養(yǎng)心；與滋陰藥同用，如地黃等，又善補腎。
為什么白術會有如此強大的作用呢？因為白術入脾，而脾在五行中屬土，故而白術具有土德之全，也就是包容萬物的美德。脾胃又乃后天之本，故白術又為后天資生之要藥。脾胃功能好，才能把水谷精微運化輸送于其他四臟，所以搭配其他藥物可以補益五臟六腑。
看一則張錫純治療脾虛所致口渴的醫(yī)案。
一少年咽喉常常發(fā)汗，一直喝水都不能解渴。張錫純診其脈微弱遲濡，微弱表示身體正氣不足，遲脈代表陽氣不足，而濡脈則為濕盛，所以張錫純認為這是脾胃寒濕，不能健運水濕，以至津液無法氣化上升，才出現(xiàn)口渴飲水不解渴的癥狀。張錫純予以四君子湯加干姜、桂枝尖，四君子湯是補脾氣的基礎方，加用干姜暖脾陽祛寒濕，桂枝尖有條達上升之功，講運化的津液上承，而張錫純將方中的白術的量加到30g，以健脾化濕。病人只服用了一劑，口渴就已經(jīng)止住了。
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