與亞人靈長(zhǎng)類(lèi)和其他哺乳類(lèi)動(dòng)物不同,女性沒(méi)有發(fā)情期。類(lèi)似于男性,女性在任何時(shí)候都有潛在的性接受能力。但是女性性欲是否完全同激素?zé)o關(guān)仍是一個(gè)問(wèn)題。這方面的研究集中于雌激素、孕激素以及雄激素的作用。
最明顯的方法是觀察月經(jīng)周期中性興趣的變化,將其與清晰而可預(yù)見(jiàn)的激素水平變化相匹配。但是迄今為止的努力都得不出確定的結(jié)論(persky,1983)。女性沒(méi)有動(dòng)情期,但這是否意味著她們的性欲強(qiáng)弱便沒(méi)有周期性變化呢?目前為止所做的大量研究未能對(duì)這個(gè)問(wèn)題給出確定的答案。有些研究表明,排卵時(shí)或排卵后不久,性交的可能性增大。對(duì)年輕女性不同月經(jīng)期性喚醒閾值的研究也發(fā)現(xiàn)了類(lèi)似的模式(McCanceetal.,1952;Moos,1969;James,1971;Gold和Adams,1978)。盡管如此,許多研究都沒(méi)能證明性興趣在月經(jīng)周期的中期達(dá)到頂峰的說(shuō)法(Bancroft,1983)。
這些發(fā)現(xiàn)很可能受男性伴侶性興趣波動(dòng)的影響。女性是否性交不僅僅取決于她自身的性興趣水平,同樣也受其伴侶的影響。這一矛盾在女性同性愛(ài)關(guān)系中更不明顯,因?yàn)檫@類(lèi)關(guān)系中不存有性別沖突、對(duì)懷孕的恐懼以及避孕方法的選擇等問(wèn)題。這類(lèi)情侶的性結(jié)合高峰期和性高潮通常發(fā)生在中期(Matteo和Rissman,1984)。
另外的研究表明,月經(jīng)后性交達(dá)到高峰,月經(jīng)中期有另一高峰。月經(jīng)后高峰可能是對(duì)月經(jīng)期節(jié)欲的補(bǔ)償。月經(jīng)期繼續(xù)性交的女性沒(méi)有顯示這一回復(fù)反應(yīng)。
中期的高峰如果出現(xiàn)的話(huà),可能是由于雌激素水平或此時(shí)出現(xiàn)的雄激素水平升高所致。排卵后期性欲降低同孕酮水平較高一致,因?yàn)樵型獙?duì)性欲有抑制作用。
另外一個(gè)方法是觀察由于手術(shù)或自然絕經(jīng)而導(dǎo)致卵巢喪失功能的女性。傳統(tǒng)意義上,絕經(jīng)則意味著婦女生育能力的消失,而且其性吸引力和興趣也會(huì)下降。目前這種觀念已經(jīng)明顯改變(第9章)。然而,幾項(xiàng)研究表明多數(shù)婦女在絕經(jīng)期后,性興趣和高潮反應(yīng)都發(fā)生了明顯的下降(H?覿lstr?觟m,1973);而且年齡在45~55歲的女性中,這種下降的趨勢(shì)更加普遍(Pfeiffer、Verwoerdt和Davis,1972)。
這些變化與卵巢激素水平下降相關(guān),然而這一事實(shí)并不能證明它們是由于激素水平下降引起的。首先,女性對(duì)絕經(jīng)的反應(yīng)似乎具有很大的變異性,不論癥狀的嚴(yán)重性方面還是性功能的改變各有不同。部分婦女會(huì)出現(xiàn)明顯的不良體驗(yàn),但有些人卻不會(huì),并且有些人中年時(shí)還會(huì)出現(xiàn)性興趣和反應(yīng)性的正性加強(qiáng)(Masters和Johnson,1970)。
第二,絕經(jīng)期會(huì)導(dǎo)致明顯的結(jié)構(gòu)變化,陰道組織變薄,潤(rùn)滑反應(yīng)下降。如果不加以治療,這些變化會(huì)使絕經(jīng)期婦女的性生活變得十分痛苦。性興趣的喪失可能正是軀體不適的繼發(fā)作用。某些文化中,絕經(jīng)期婦女還要與人們對(duì)她們擁有性生活的偏見(jiàn)進(jìn)行抗?fàn)?,這也將不可避免地影響到她們的自我認(rèn)知。最后,激素替代治療并不意味著對(duì)女性的性欲會(huì)產(chǎn)生影響,盡管它可以明顯改善陰道干燥的狀況;因此,卵巢激素水平和女性性行為之間是否存在直接關(guān)系,這一問(wèn)題尚值得商榷(Bancroft,1983)。
由于某些原因,有些女性在步入中年之前由于手術(shù)摘除卵巢而進(jìn)入絕經(jīng)期,她們所遭受的性功能方面的負(fù)面影響可能會(huì)比那些自然老化進(jìn)入絕經(jīng)期的女性更為嚴(yán)重,并且她們接受雌激素替代療法的效果可能更好(Dennersteinetal.,1980)。
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