不要讓偏執(zhí)將他們推入仇恨的深淵
撰文 | 楊曉瑞 陳俊
曾經(jīng)發(fā)生過(guò)一件非常轟動(dòng)的事,在北京市朝陽(yáng)區(qū)美國(guó)駐華使館附近,一名男子點(diǎn)燃一疑似爆竹裝置后發(fā)生爆燃,所幸除了其本人手部受傷外,沒有造成其它傷害。
這件事一度在網(wǎng)絡(luò)上熱傳,CNN(美國(guó)有線電視新聞網(wǎng))也對(duì)此做出了相關(guān)報(bào)道。事后大家對(duì)該男子做出這種行為的原因進(jìn)行了各種猜測(cè),但根據(jù)北京警方的調(diào)查結(jié)果顯示,這一極端行為背后的可能原因引起了我們的重視——這是一名“偏執(zhí)型人格障礙”患者。
提到偏執(zhí)型人格障礙,我們很容易想到各種影視、文學(xué)作品中的負(fù)面形象,但是,你是否真的了解偏執(zhí)型人格障礙呢?你是否知道偏執(zhí)型人格障礙患者本身也承受著痛苦,需要我們給予更多的理解與支持?
一、什么是人格
在了解人格障礙之前,讓我們先認(rèn)識(shí)一下人格。人格(personality)源于拉丁文的“面具(persona)”一詞,指?jìng)€(gè)體在行為、認(rèn)知、情感等方面有別于他人的獨(dú)特性。它是在先天素質(zhì)和后天環(huán)境的共同作用下逐漸發(fā)展形成的。人格特征一旦形成以后,便對(duì)個(gè)體適應(yīng)環(huán)境、處理具體事物的方式和趨向起一種恒定的主導(dǎo)作用。
二、什么是偏執(zhí)型人格障礙
一般而言,個(gè)體與環(huán)境相適應(yīng),我們就認(rèn)為他擁有正常的人格。但是,千人千面,總會(huì)有一部分人區(qū)別于大眾,不能與環(huán)境協(xié)調(diào),表現(xiàn)在待人接物、為人處世時(shí),他們的情感反應(yīng)和行為意志與正常人水火不容,給人脾氣古怪、行為孤僻的感覺,這就是人格障礙。但無(wú)論怎樣,人格的正常與異常僅是相對(duì)而言的,兩者之間并無(wú)截然不同的界線。
從社會(huì)學(xué)角度來(lái)看,異常人格必須要符合“損人而不利己”這樣一個(gè)社會(huì)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),即這類人既妨礙他人,又自感苦惱。顯然人格障礙患者是區(qū)別于正常人群的一類人,人格的異常會(huì)妨礙他們正常融入社會(huì),使其遭受痛苦和(或)使人遭受痛苦,或給個(gè)人或社會(huì)帶來(lái)不良影響。
人格障礙有不同的表現(xiàn)形式,“偏執(zhí)型人格障礙”就是其中的一種,它是以猜疑和偏執(zhí)為主要特征的精神和心理障礙。的大腦被某一個(gè)念頭所占據(jù),并不斷加以合理化,并付諸行動(dòng),從而排除了另外一些或許更合理的念頭對(duì)上述念頭的制約、平衡的能力,而使自己完全陷入到一種極其狹隘的想法以及行動(dòng)中去。偏執(zhí)型人格障礙通常始于成年早期,并一直持續(xù)到成年乃至終生。部分患者在成年后有所緩和。
三、偏執(zhí)型人格障礙有哪些表現(xiàn)
猜疑和偏執(zhí)是偏執(zhí)型人格障礙的典型特征。
具體表現(xiàn)為:
1.對(duì)挫折和拒絕過(guò)分敏感。對(duì)他人對(duì)自己的“忽視”深感羞辱,滿懷怨恨,人際關(guān)系往往反應(yīng)過(guò)度。
容易長(zhǎng)久地記仇,對(duì)自認(rèn)受到的輕視、不公平待遇等長(zhǎng)期耿耿于懷,引起強(qiáng)烈的敵意和報(bào)復(fù)心。
2.猜疑。把別人無(wú)意的或友好的行為誤解為敵意或蔑視。總認(rèn)為別人不懷好意。
明顯的超過(guò)實(shí)際情況所需的好斗及頑固地維護(hù)個(gè)人的權(quán)利。容易與他人產(chǎn)生爭(zhēng)辯、對(duì)抗,意見多,常有抗議,單位領(lǐng)導(dǎo)常常覺得這類人員難以安排。
極易猜疑,毫無(wú)根據(jù)地懷疑戀人有新歡或者是伴侶不忠,限制對(duì)方與異性的交往或表現(xiàn)出極大的不快,因此難于維持與他人長(zhǎng)期穩(wěn)定的關(guān)系。
3.過(guò)分地自負(fù)和以自我為中心的傾向。對(duì)他人的的過(guò)錯(cuò)不能寬容,給人得理不饒人的感覺。
4.習(xí)慣將周圍或者外界事件解釋為“陰謀”,因此過(guò)分警惕和抱有敵意。常無(wú)端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己。
“猜疑、固執(zhí)、過(guò)分警覺、心胸狹隘、自負(fù)、好嫉妒、控制欲強(qiáng)”這些構(gòu)成了典型的偏執(zhí)型人格特質(zhì)。由于這些特征,患者的人際關(guān)系緊張,孤獨(dú)離群,表情憂郁、不開朗,經(jīng)常處于警惕、焦慮的狀態(tài)中。
四、是什么造成了偏執(zhí)型人格障
目前認(rèn)為遺傳因素及心理社會(huì)環(huán)境因素是偏執(zhí)型人格障礙的發(fā)病主因。
1.遺傳因素:研究發(fā)現(xiàn)偏執(zhí)型人格障礙在精神分裂癥、妄想障礙(特別是被害妄想)的患者親戚中更常見。
2.心理社會(huì)環(huán)境因素:童年生活經(jīng)歷對(duì)個(gè)體人格的形成具有重要作用。
幼年生活在不被信任、常被拒絕的家庭環(huán)境之中及單親家庭更易出現(xiàn)有偏執(zhí)型人格的兒童;幼兒心理發(fā)育過(guò)程中的重大精神刺激或生活挫折對(duì)幼兒人格的發(fā)育存在不良影響。教育方式不當(dāng)也是人格發(fā)育障礙的重要因素。
家庭成員所表現(xiàn)出來(lái)的對(duì)事物的一貫的苛求、固執(zhí)或“認(rèn)真”,讓在發(fā)展和成長(zhǎng)過(guò)程中的兒童始終處于標(biāo)準(zhǔn)化和極端化的信念系統(tǒng)包圍之中,不能發(fā)展和“變通”的人格特征,這可能與偏執(zhí)型人格障礙的形成有關(guān)。撫養(yǎng)者、教師教育方法失當(dāng)或期望過(guò)高,過(guò)分強(qiáng)迫、訓(xùn)斥,易造成精神壓力或逆反心理,形成不良人格。
另外,父母本人品行或行為不良,會(huì)對(duì)兒童起到不良的“示范”作用。社會(huì)上的不良風(fēng)氣、不合理現(xiàn)象、拜金主義等都會(huì)影響青少年的道德價(jià)值觀,產(chǎn)生對(duì)抗、憤怒、壓抑、自暴自棄等不良心理而發(fā)展至人格障礙。
需要注意的是,一些偏執(zhí)型人格障礙往往是精神分裂癥的前奏,相關(guān)學(xué)術(shù)研究也已發(fā)現(xiàn),偏執(zhí)型人格障礙患者發(fā)生精神分裂癥的危險(xiǎn)性極高。
五、偏執(zhí)型人格障礙該如何治療
偏執(zhí)型人格的人很少有自知之明,對(duì)自己的偏執(zhí)行為持否認(rèn)態(tài)度,因此如何讓患者意識(shí)到自己需要幫助是治療首先需要解決的問題。如果我們身邊有類似的患者一定要多加注意,幫助他們盡早接受治療。雖然人格障礙的治療較為困難,但有關(guān)的治療手段對(duì)行為的矯正仍可發(fā)揮一定的作用:
1、藥物治療:一般而言藥物療難以改變?nèi)烁窠Y(jié)構(gòu),但在出現(xiàn)異常應(yīng)激和情緒反應(yīng)時(shí)少量用藥仍有幫助。如情緒不穩(wěn)定者少量使用抗精神病藥物。
2、心理治療:這是主要的治療方式。醫(yī)生在與患者建立信任關(guān)系的前提下協(xié)助患者對(duì)自己的心理動(dòng)態(tài)與病情有所領(lǐng)悟與了解。治療的范圍包括內(nèi)在的精神、人際關(guān)系、以及現(xiàn)實(shí)適應(yīng)能力。最終目標(biāo)乃在促進(jìn)自我性格的成熟。
臨床上可給予認(rèn)知治療幫助他們對(duì)自己有一正確、客觀的認(rèn)識(shí),并自覺自愿產(chǎn)生要求改變自身人格缺陷的愿望,幫助他們樹立糾正個(gè)性的信心,然后再進(jìn)行情感支持性的心理治療;鼓勵(lì)他們積極主動(dòng)地參加交友活動(dòng),在交友中學(xué)會(huì)信任別人,消除不安感;
具有偏執(zhí)型障礙人格的人喜歡走極端,這與其頭腦里的非理性觀念相關(guān)聯(lián)。因此,改變偏執(zhí)行為,偏執(zhí)型人格患者應(yīng)學(xué)會(huì)分析自己的非理性觀念。
3、教育和訓(xùn)練 偏執(zhí)型人格障礙患者也會(huì)有一些程度不等的危害他人或社會(huì)的行為,輔以法律、紀(jì)律的約束對(duì)其行為的矯正有一定幫助。
總體而言,偏執(zhí)型人格障礙治療效果有限,預(yù)后欠佳,因此,在一個(gè)健康和諧的家庭環(huán)境中成長(zhǎng),在幼年時(shí)期培養(yǎng)健全的人格是預(yù)防偏執(zhí)型人格障礙的重要方式。
如果用心觀察,會(huì)發(fā)現(xiàn)我們周圍應(yīng)該不乏偏執(zhí)型人格障礙患者的存在。在與他們相處的過(guò)程中,我們應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)他們并學(xué)會(huì)如何與他們和諧相處。
偏執(zhí)型人格障礙的特點(diǎn)導(dǎo)致他們普遍缺乏安全感,常常猜忌多疑。對(duì)此,我們盡可能為對(duì)方著想,將心比心,不要過(guò)分熱情,但是一定要用笑容來(lái)面對(duì)他們,讓他感覺到你確實(shí)對(duì)他無(wú)害,如此才能進(jìn)行到下一步——交心。
在交心的過(guò)程中特別要讓他們感覺到安全,告訴他凡事都往好處想。如果發(fā)生誤會(huì)一定要盡快解決,否則,他會(huì)一直耿耿于懷。
希望通過(guò)此文大家對(duì)偏執(zhí)型人格障礙有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí),對(duì)偏執(zhí)型人格障礙的患者給與一定的理解和支持,能更好的與他們相處,幫助他們盡早接受治療,不要讓偏執(zhí)將他們推入仇恨的深淵。
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