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北副院長(zhǎng):很多“病”其實(shí)不是病,就是人老了!


北黨委書(shū)記、副院長(zhǎng) 王建業(yè)教授
“唉!人老了,不中用了,一身都是病……”有些老年人,逢人就說(shuō)自己身體不好。

而這一身“病”無(wú)外乎是血壓高,血糖高或者血脂高;再問(wèn)問(wèn),這些“病”也都在治療中,用了藥血壓基本正常,血糖也還穩(wěn)定。

不過(guò),這些“一身是病”的老年人,在衛(wèi)生部北主任醫(yī)師王建業(yè)教授看來(lái),都是健康的老年人。

王建業(yè)說(shuō),目前正在制訂的中國(guó)老年人健康標(biāo)準(zhǔn)中明確一點(diǎn):老年人有些體檢指標(biāo)不正常,但經(jīng)過(guò)治療后能達(dá)到基本正常的水平,就是健康老人。

“舉個(gè)例子,如果一個(gè)老年人血壓高,但按時(shí)服用降壓藥,血壓可以控制在130/85毫米汞柱或者140/90毫米汞柱,他就是健康老人?!崩夏耆藨?yīng)該正確面對(duì)自己的衰老,別把正常的衰老當(dāng)成病。

 01 

別和年輕人比數(shù)據(jù),

很多“病”其實(shí)不是病,就是老了!

案例1:

老朱今年73歲,退休前在一家事業(yè)單位工作。單位的福利不錯(cuò),年年組織體檢。新的體檢報(bào)告出來(lái)后,老朱會(huì)拿出來(lái)原來(lái)的體檢報(bào)告比對(duì),數(shù)據(jù)上下浮動(dòng)超過(guò)1,就會(huì)有點(diǎn)緊張。

而后,老朱的外孫曲做了一個(gè)入職體檢,非常簡(jiǎn)單,但是這份體檢報(bào)告讓老朱特別不淡定,因?yàn)樗l(fā)現(xiàn)外孫的健康指標(biāo)非常好,竟然沒(méi)有一項(xiàng)超標(biāo)的。

老朱覺(jué)得自己天天鍛煉身體、健康飲食,“憑什么我的健康指標(biāo)就不能達(dá)到年輕人的水平?”
專(zhuān)家釋疑:人從25歲就開(kāi)始衰老,別和年輕人比。

一個(gè)人身體的健康狀況在25歲時(shí)達(dá)到頂峰。這也就意味著,從25歲開(kāi)始,人就開(kāi)始衰老了。

衰老是一種自然規(guī)律,如同花開(kāi)花謝,日出日落,不可避免?!熬拖褚徊繖C(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)了,會(huì)出現(xiàn)老化一樣,人的各個(gè)器官使用多年以后,也會(huì)出現(xiàn)老化?!?/span>

老年人和年輕人的體檢數(shù)據(jù)有所差異是正常的,如果人老了,但還是要求和年輕人一樣精力旺盛的體質(zhì),那是不可能的,人要遵循規(guī)律,才能更好的生活。
王建業(yè)說(shuō),老年人很多“病”其實(shí)不是病,就是老了。

比如:有的人睡不好覺(jué)或者是覺(jué)少,可能是分泌的褪黑素少了,睡一小會(huì)兒就醒;

有的人吃不下,原因可能是口腔功能退化、牙口不好或者胃腸退化,消化功能減弱;

有的老人總覺(jué)得喘不上氣,可能是呼吸功能減退,也可能是心臟功能不好;

有的人邁不開(kāi)腿的話,有可能是骨關(guān)節(jié)退行性病變,也有可能是骨質(zhì)疏松,還有可能是肌肉萎縮,甚至還有可能是神經(jīng)系統(tǒng)的退化……

如果一個(gè)老年人追求和年輕一樣的體檢數(shù)據(jù),既為難自己,也沒(méi)有必要。即使檢查指標(biāo)不符合正常值,但合理用藥控制后可以維持在正常水平,通過(guò)治療能像正常人一樣生活,這就是健康老人。

 02 

與癥狀和平相處,

不要一味想著“動(dòng)刀子”解決問(wèn)題
案例2:

老杜今年70歲身體不錯(cuò)。最近兩年,他總是尿頻尿急,于是他決定住院系統(tǒng)地檢查一次。老杜說(shuō)他白天還可應(yīng)付,可夜尿多嚴(yán)重影響了他的睡眠。“一般來(lái)說(shuō),晚上要起夜五六次?!?/span>

老杜住進(jìn)了北,就想著做個(gè)手術(shù)徹底解決這個(gè)問(wèn)題。等到他做完相關(guān)的檢查后,泌尿外科醫(yī)生給出最終的診斷是前列腺肥大引起了排尿障礙。

但是醫(yī)生不建議手術(shù),“大夫說(shuō)根本不用手術(shù),只要用一些藥就會(huì)得到改善。”

專(zhuān)家釋疑:老年男性出現(xiàn)前列腺肥大,未必都要手術(shù)

實(shí)際上,不少前列腺肥大的老年患者住院后,檢查發(fā)現(xiàn)他們前列腺肥大的程度并不是很?chē)?yán)重,主要是患者的個(gè)人感覺(jué)不好,“特別是晚上起夜多,一夜要上五六次洗手間,睡不好覺(jué)?!?/span>

其實(shí),前列腺肥大的患者口服藥物后,就可以明顯改善癥狀。特別是那些良性的前列腺增生患者,其實(shí)就是器官老化了,診斷正確后每天睡覺(jué)前吃一片藥,就能將夜尿次數(shù)降到一夜兩次,不影響生活。
 03 

健康參考指標(biāo)不是“金標(biāo)準(zhǔn)”

有些指標(biāo)“超”標(biāo),沒(méi)準(zhǔn)兒有好處
王建業(yè)建議,健康老人一年一次體檢;有基礎(chǔ)疾病或者健康風(fēng)險(xiǎn)的老人,在醫(yī)生的指導(dǎo)建議下,每半年或三個(gè)月體檢一次,發(fā)現(xiàn)疾病及早治療,不要把健康當(dāng)作負(fù)擔(dān)。

但需要注意的是人到老年,器官功能退化,很多健康參考指標(biāo)也應(yīng)該有所變化。以高血壓為例,以前的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為一個(gè)人的血壓超過(guò)120/80毫米汞柱就是血壓偏高。但老年人高壓不超過(guò)150毫米汞柱、低壓不超過(guò)90毫米汞柱就沒(méi)有問(wèn)題。

王建業(yè)表示:“現(xiàn)在的最新共識(shí)認(rèn)為,高齡老年,比如80歲左右老年人,高壓不超過(guò)160毫米汞柱、低壓不超過(guò)100毫米汞柱都屬于合理范圍,用了降壓藥后,會(huì)適得其反。”
如果老年人硬要追求和年輕一樣的體檢數(shù)據(jù),既為難自己,也沒(méi)有必要。
 04 

健康的老年生活是老而少病 

老人自己的心態(tài)非常重要
同樣是衰老,但每個(gè)人衰老的進(jìn)程和結(jié)果是不一樣的。這種差異表現(xiàn)在有的人80歲身體各項(xiàng)指標(biāo)還很正常,有的人才60歲,全身都是病。王建業(yè)說(shuō),這就是個(gè)體差異,即使檢查指標(biāo)不符合正常值,但合理用藥控制后可以維持在正常水平即可。

總的來(lái)說(shuō),隨著年齡的增加,多數(shù)人會(huì)有正常的生理改變。癥狀輕微的話就把它當(dāng)作是正常的衰老,不影響生活就與癥狀和平共處。如胃口不好,可以少食多餐,多吃一些粗糧和清淡的食物,通過(guò)改變自己的生活習(xí)慣來(lái)迎合身體的變化,如果此時(shí)采取盲目的治療反而會(huì)矯枉過(guò)正。

面對(duì)一些常見(jiàn)的衰老癥狀,老年人自己的心態(tài)很重要,要正視自己的衰老和衰老帶來(lái)的一些輕微癥狀,不要身體稍有不適就過(guò)于緊張,平和應(yīng)對(duì)就好,家人和子女也應(yīng)給予老人寬慰和關(guān)懷,以防老人因不了解情況而采取不恰當(dāng)?shù)闹委煼绞健?/span>

當(dāng)然,也不能把所有的病都當(dāng)作衰老來(lái)看,關(guān)鍵要看程度。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的身體問(wèn)題,如痛感嚴(yán)重,或是妨礙了正常生活,還是要到醫(yī)院進(jìn)行咨詢,按照醫(yī)生的建議采取相應(yīng)的治療。

 05 

器官的衰老退化時(shí)間表


一、皮膚衰老:19歲半
女性 19 歲半就開(kāi)始長(zhǎng)出第一條皺紋,男性 35 歲臉部皮膚開(kāi)始出現(xiàn)干燥、粗糙、松弛,25 歲后,合成膠原蛋白的速度放緩,玻尿酸流失,長(zhǎng)久下來(lái)肌膚便出現(xiàn)皺紋的老化現(xiàn)象。
  • 番茄紅素

富含天然強(qiáng)力抗氧化劑番茄紅素,每天攝入16mg番茄紅素,曬傷的危險(xiǎn)系數(shù)降低40%,紅色西紅柿,可防治因衰老、免疫力下降引起的疾病,黃色西紅柿含更多胡蘿卜素,可防止皮膚干燥、粗糙。
  • 類(lèi)胡蘿卜素、維生素C

據(jù)德國(guó)《世界報(bào)》報(bào)道,多吃胡蘿卜會(huì)讓人顯得更年輕,減少皺紋,綠葉蔬菜和黃色、橘色的水果等含有類(lèi)胡蘿卜素,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素C,也可延緩皮膚的衰老。

二、肺部衰老:20歲
人體的肺活量,從20歲起開(kāi)始緩慢下降,30歲時(shí),男性每次呼吸會(huì)吸入946ml空氣,而到70歲,這一數(shù)字降至473ml左右。

吸煙是導(dǎo)致肺部衰老的第一大殺手,戒煙是最佳選擇,也需遠(yuǎn)離二手煙;

多運(yùn)動(dòng),特別是肺活量方面的鍛煉,如跑步等;

多到空氣新鮮的郊外、氧氣充足的樹(shù)林中散步,洗洗肺;

多吃新鮮蔬菜、水果,如:白色食物——百合、薏米仁、淮山藥、燕麥、蓮子、芡實(shí)、藕、豆腐、魚(yú)鰾、銀耳、雪梨、蜂蜜等都有滋陰潤(rùn)肺作用。

三、大腦和神經(jīng)系統(tǒng):22歲
22 歲開(kāi)始,大腦中的神經(jīng)細(xì)胞會(huì)慢慢減少,40歲后,神經(jīng)細(xì)胞將以每天1萬(wàn)個(gè)的速度遞減,從而對(duì)記憶力及大腦功能造成影響。
  • 葉酸

研究顯示,50歲以上中老年人,補(bǔ)充葉酸有助于提高記憶力,延緩大腦功能退化,可食用適量富含葉酸的食物,如:菠菜和豆角等蔬菜。
  • 牛磺酸

補(bǔ)充適量?;撬岵粌H可以改善記憶力,并且對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的抗衰老也有一定作用,如:紫菜的牛磺酸高于某些海洋動(dòng)物體內(nèi)的含量,在魚(yú)類(lèi)中,魚(yú)背發(fā)黑部位的含量是白色部分的5~10倍。
  • 磷脂酰絲氨酸

被稱(chēng)為大腦年輕素,是組成神經(jīng)細(xì)胞的重要物質(zhì),有助于加強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞抵抗壞蛋白攻擊的能力,減少腦細(xì)胞死亡的可能,如:大豆。
  • 乙酰膽堿

乙酰膽堿可達(dá)到健腦,促進(jìn)記憶的功效,每天吃兩種甘藍(lán)類(lèi)蔬菜,如:圓白菜、西蘭花,人體認(rèn)知功能的下降速度可減慢40%,但加熱過(guò)久,會(huì)破壞有效成分。


四、頭發(fā):30歲
男性頭發(fā)30歲后開(kāi)始變白,女性從35歲左右開(kāi)始,60歲以后毛囊變少,頭發(fā)變稀,脫落較多。
  • 頭皮按摩

人體14條經(jīng)脈、365條絡(luò)脈的氣血在頭部集合,心肝脾肺腎這五臟都通過(guò)經(jīng)絡(luò)與頭部相連,用梳子梳頭,或手掌、手指揉搓頭皮,能調(diào)理五臟,治療少白頭、斑禿和脫發(fā),能降血壓,治療失眠、眩暈、頭痛,防止大腦衰退,增強(qiáng)記憶力。
  • 合理飲食

腎之華在發(fā),可多吃核桃、黑芝麻等食物潤(rùn)發(fā),但不宜大量食用何首烏,以免引起肝臟中毒,保持心情愉悅,緩解壓力,也有助于保持頭發(fā)生長(zhǎng)。

五、肌肉:30歲
肌肉一直處于生長(zhǎng)-衰竭-生長(zhǎng)-衰竭的狀態(tài),30歲后,肌肉衰竭速度大于生長(zhǎng)速度,40歲后,肌肉開(kāi)始以每年0.5%到2%的速度減少。
  • 飲食+鍛煉

肌肉衰老由肌肉蛋白質(zhì)的合成與降解失衡造成。

對(duì)于老年人,每天中午一次性攝入日需蛋白質(zhì)量的80%,更有利于肌肉蛋白質(zhì)的合成,促進(jìn)非脂肪組織的生長(zhǎng),同時(shí)配合適當(dāng)鍛煉,可延緩肌肉衰老。
六、乳房:35歲

35歲后,女性體內(nèi)雌、孕激素水平減少,乳房逐漸衰老、下垂,40歲后,乳暈急劇收縮,同時(shí),注意胸部健康,35歲后1-2年定期檢查1次。
  • 良好習(xí)慣+飲食

選擇合適的文胸,養(yǎng)成良好的站姿、坐姿,多吃一些蛋白質(zhì)含量高的食物,如:魚(yú)、肉、鮮奶等,最好配合乳房按摩和擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),并長(zhǎng)期堅(jiān)持,菜花抗癌,可刺激人體分泌阻止乳腺癌細(xì)胞生成的酶。

七、骨骼:35歲

25歲前骨密度一直在增加,35歲后骨質(zhì)開(kāi)始流失,進(jìn)入自然老化過(guò)程,80歲時(shí)身高會(huì)降低5厘米。

多食用含鈣、磷高的食品,如魚(yú)、蝦、牛奶、骨頭湯、雜糧、綠葉蔬菜等;

堅(jiān)持科學(xué)的生活方式,堅(jiān)持體育鍛煉,在陽(yáng)光下進(jìn)行適當(dāng)?shù)呢?fù)重運(yùn)動(dòng),不僅能促進(jìn)維生素D的合成,還能促進(jìn)骨骼生長(zhǎng),延緩骨骼老化;

50歲以后盡量每年進(jìn)行一次骨密度檢查。


八、心臟:40歲

40歲開(kāi)始,隨著身體日益變老,心臟向全身輸送血液的效率開(kāi)始降低,45歲以上的男性和55歲以上的女性心臟病發(fā)作的概率較大。
  • 運(yùn)動(dòng)


根據(jù)美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員所述,運(yùn)動(dòng)能夠誘導(dǎo)生理性的心臟生長(zhǎng),增強(qiáng)心臟的修復(fù)功能,對(duì)于保護(hù)心臟免收病理性重塑具有一定作用。

  • 蘆筍

蘆筍中富含的葉酸、鉀等營(yíng)養(yǎng)元素,能減少高半胱氨酸,降低患心臟病的風(fēng)險(xiǎn),頭堅(jiān)硬密實(shí)、根部切口不干、莖部易彎斷的蘆筍較好。

九、牙齒:40歲

唾液可沖走細(xì)菌,40歲后的成年人分泌量會(huì)減少,唾液減少,牙齒和牙齦更易腐爛,而牙周的牙齦組織流失后,會(huì)引起牙齦萎縮。
  • 口腔清潔

掌握正確的刷牙方式,認(rèn)真刷牙,借助漱口水、牙線等輔助潔牙,注重口腔健康,每半年到一年洗一次牙,口腔問(wèn)題較為嚴(yán)重者,可定期做口腔檢查。
  • 維生素C

不少牙齦出血源于維生素C缺乏,獼猴桃的維C含量在水果中名列前茅,是牙齦的守護(hù)者,不僅能有效緩解牙周疾病,還可使患口腔癌的風(fēng)險(xiǎn)降低50%。

十、眼睛:40歲

40歲開(kāi)始,近距離觀察事物會(huì)非常費(fèi)勁,接著,眼睛適應(yīng)不同強(qiáng)度光的能力降低,對(duì)閃耀光更敏感,不適宜夜晚開(kāi)車(chē)。


  • 抗氧化物

蛋黃中含類(lèi)胡蘿卜素、葉黃素、玉米黃素等抗氧化物,研究顯示,堅(jiān)持每天吃一個(gè)雞蛋,只要5個(gè)星期,就能見(jiàn)效,適當(dāng)進(jìn)行眼保健操,適時(shí)休息,護(hù)眼效果更好。

十一、腎臟:50歲

腎濾過(guò)率從50歲開(kāi)始減少,使人失去夜間憋尿的功能,需要多次跑衛(wèi)生間,75歲老人的腎濾過(guò)率是30歲時(shí)的一半。

多喝水,每天喝足夠的水,且不要憋尿;

合理膳食,營(yíng)養(yǎng)均衡,保證合理的作息時(shí)間;

多鍛煉身體少吃藥,不濫用抗生素有利于腎功能;

平時(shí)也可以多按摩腰部。

十二、前列腺:50歲


前列腺增生會(huì)引發(fā)尿頻等一系列問(wèn)題,困擾著50歲以上的半數(shù)男子,正常的前列腺大小有如一個(gè)胡桃,增生的前列腺有一個(gè)橘子那么大。

多飲水,不憋尿;

保持清潔,防止受寒,盡量不要久坐;

盡量不抽煙,不喝酒,少吃刺激性過(guò)大的辛辣食品。

十三、聽(tīng)力:55歲

55歲左右開(kāi)始,人體聽(tīng)力會(huì)逐漸減退,60多歲以上的人半數(shù)會(huì)因?yàn)槔匣瘜?dǎo)致老年性耳聾,老人的耳道壁變薄、耳膜增厚、聽(tīng)高頻度聲音變得吃力。

使用耳機(jī)的時(shí)間不能太長(zhǎng),建議一小時(shí)左右要休息一會(huì),讓耳朵透透氣;
多吃含鋅、鐵、鈣豐富的食物,有助于擴(kuò)張微血管,改善內(nèi)耳的血液供應(yīng),防止聽(tīng)力減退。

十四、腸:55歲

健康的腸道可以平衡有害和有利細(xì)菌,但55歲以后,腸內(nèi)的有利細(xì)菌開(kāi)始大幅減少,尤其是大腸,導(dǎo)致人體消化功能下降,腸道疾病風(fēng)險(xiǎn)增大。


  • 高纖維食物

高纖維食物有助于保護(hù)胃部,改善腸胃功能,比如,豆豉,經(jīng)發(fā)酵制成,含益生菌,能夠改善消化功能。

十五、舌頭和鼻子:60歲

一生中最初舌頭上分布有大約1萬(wàn)個(gè)味蕾,60歲后這個(gè)數(shù)可能減半,味覺(jué)和嗅覺(jué)逐漸衰退,在中國(guó),超過(guò)四千萬(wàn)人患有過(guò)敏性鼻炎。

盡量不抽煙不喝酒,也是對(duì)嗅覺(jué)和味覺(jué)的保護(hù)。長(zhǎng)年吸煙、鼻炎等問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致嗅覺(jué)味覺(jué)的過(guò)度過(guò)早衰退;

葵花子是維生素E含量最為豐富的食物之一,是出色的抗氧化劑,有維護(hù)免疫系統(tǒng)的作用。每天吃30克葵花籽就能補(bǔ)充所需維生素E量的46%。

十六、皮膚衰老:65歲

65歲開(kāi)始,聲音會(huì)變得輕聲細(xì)氣,且愈加沙啞,喉嚨里的軟組織弱化,影響聲音的響亮程度,女人的聲音變得越來(lái)越沙啞,音質(zhì)越來(lái)越低,而男人的聲音越來(lái)越弱,音質(zhì)越來(lái)越高。

注意堅(jiān)持室外活動(dòng),增強(qiáng)疾病的防御能力,減少咽炎、喉炎;

養(yǎng)成咽喉部衛(wèi)生習(xí)慣。飯前飯后作咽部清水含漱,平時(shí)多喝茶,保持咽部清潔;

抽煙、喝酒要適度,否則會(huì)刺激咽喉部組強(qiáng)而產(chǎn)生慢性炎癥。

十七、膀胱:65歲

65 歲時(shí),我們有可能喪失對(duì)排尿的控制,即便尿液尚未充滿,膀胱也會(huì)忽然間收縮,30歲時(shí)膀胱能容納兩杯尿液,70 歲時(shí)只能容納一杯,而膀胱肌肉的伸縮性下降,使得尿液不能徹底排空,易導(dǎo)致尿道感染。

不要養(yǎng)成憋尿的習(xí)慣;

前列腺增生患者,應(yīng)盡早就醫(yī)診治,避免因前列腺增生造成膀胱的損害。

十八、肝臟:70歲

肝臟似乎是體內(nèi)唯一能挑戰(zhàn)衰老進(jìn)程的器官,得益于肝細(xì)胞的再生能力非常強(qiáng)大,手術(shù)切除部分肝后,3個(gè)月之內(nèi)它就會(huì)長(zhǎng)成一個(gè)完整的肝,如果捐贈(zèng)人不飲酒不吸毒,沒(méi)有患過(guò)傳染病,一個(gè)70歲老人的肝也可以移植給20歲的年輕人。

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