【灰指甲治療注意事項(xiàng)】
1、盡量不要用口服藥來(lái)治療,毒副作用太大。嚴(yán)重灰指甲要內(nèi)服灰黃霉素幾個(gè)月。
2、保證藥物滲透到甲床下,才能徹底治好。
3、注意衛(wèi)生,干燥,通風(fēng),預(yù)防再次被感染,同時(shí)誤傷及甲床。
4,外用要,可配合薄型橡膠手套的指套剪下,套腳趾上.
5,鞋子襪子消毒
【灰指甲預(yù)防】
1.首先要重視手足癬的防治,
2.不共用生活日用品,如鞋襪、拖鞋,腳盆、擦腳巾防止間接感染。
3.養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗腳、勤換襪,鞋襪經(jīng)常曝曬,保持干燥。
4.手足多汗的人,用些抑制局部排汗的方法,夏季手足癬多發(fā),尤其要注意。
5.搞好環(huán)境衛(wèi)生,注意通風(fēng)換氣,被褥常曬,床單、襯衣褲常洗。灰指甲手足癬患者的日用品,定期沸水消毒,不能燙洗的物品用日光曝曬
6.增強(qiáng)機(jī)體,如加強(qiáng)體育鍛煉,注重營(yíng)養(yǎng)。
7. 如果指(趾)甲不慎砸傷(碰傷),用酒精或碘酒消毒,避免進(jìn)一步感染。
8.患了灰指(趾)甲手足癬,及早認(rèn)真治療,避免病情發(fā)展及傳染他人。
【灰指甲口服藥物】
1,斯皮仁諾 三個(gè)月,對(duì)肝臟不好,是藥三分毒。
2銀黃片 上海產(chǎn)(銀花與黃芩),1日3次,每次4片,連服10天。
3阿莫羅芬(鹽酸鹽)抗真菌藥物,
4,環(huán)吡酮胺:手足癬、體股癬、甲癬及花斑癬,皮膚和外陰陰道念珠菌感染及甲真菌病。
5, 特比奈芬,:用于甲癬、腳癬、手癬、體癬、噬魚(yú)蛇類(lèi)形腳、紅甲癬等。
6,咪康唑):體股癬,手足癬,花斑癬,頭癬,須癬,甲癬。皮膚,指(趾)甲念珠菌病,口角炎,外耳炎;由酵母菌(如念珠菌等)和革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌引起的陰道感染和繼發(fā)性感染。
【灰指甲艾灸】
刮表層艾條熏灸, 15~20分鐘,每天3~4次。連續(xù)15~20天。
【灰指甲外用藥物】
1, 氯霉素眼藥水, 2, 復(fù)方苯甲酸丁 3, 克霉唑乳化軟膏
4, 紫藥水 5, 近遠(yuǎn)堂亮甲水 6, 灰甲凈
7, 酸碘類(lèi)浸泡液 8, 10%碘酒或30%冰醋酸溶液,
9, 灰甲凈配合軟質(zhì)霜,軟質(zhì)霜先軟化指甲,把指甲刮薄涂灰甲凈
10,足光粉+紅霉素軟膏/金達(dá)克寧: 一大勺足光粉擠一條紅霉素?cái)嚭暇鶆?削薄刮凈,用膠布把周?chē)娜獍?墊三層膠布像個(gè)圍墻一樣,把指甲圍成一個(gè)坑。攪拌好的紅霉素和足光粉 填在膠布圍好的坑里,用創(chuàng)可貼蓋上。三天換一次藥,換藥的時(shí)候把指甲刮干凈.剛拆包的時(shí)候,壞的指甲是白色,軟的,用刀片一挑一刮就掉了。最容易堅(jiān)持下來(lái)。
【灰指甲中藥外用藥物】
藥方1 醋精,紫皮蒜 泡3天,
藥方2, 鳳仙花 +白醋/ 白礬搗爛成泥狀,敷1-2mm,每天1次,連敷3天停敷2周,
6次1療程。4個(gè)月后觀(guān)察療效。
藥方3, 灰甲靈 《百病良方——中醫(yī)辨病與辨證論治》陳樹(shù)森 著
土槿皮、土大黃、黃精各30g,米醋100ml。上藥研粗末,每用30g,放醋內(nèi)浸泡24小時(shí)后,煮沸待溫,裝塑料袋中套患處,24小時(shí)后除去,2天不下水。4~5天后再如上法用1次,連用3次為1個(gè)療程。夏季加入鳳仙花汁30ml,加強(qiáng)藥物的滲透性
藥方4, 依利康注射液(100ml)2瓶,靜滴,日一次。殺死體內(nèi)霉菌。,咪康唑軟膏3支 制菌霉素片30片 硫磺粉2克 研細(xì)混合存瓶,藥膏封包病甲,每日換藥一次。內(nèi)外同時(shí)用至一周。
藥方5, 艾葉500克,紅花100克。均分為20份,每日1份(加食醋100克,花椒20粒,
鹽2勺),用紗布包裹水煮---漫腳踝即可,泡腳15--30分鐘。 可去除老皮、老繭、裂口、灰指甲、腳(手)癬以及雞眼等,通經(jīng)、活血、化淤,
藥方6川楝子去皮,加水泡軟捏成漿糊狀,浸泡1小時(shí)以上,每天1次。亦加水搗膏,加
士林調(diào)勻厚涂,紗布膠布固定,2天更換直至痊愈。
藥方7, 明礬20、青礬20、川椒10、雄黃10、兒茶10、側(cè)柏葉15、地骨皮15、透骨草30、丁香15、黃精20、狼毒30、冰醋酸10、樟腦末5. 前11味藥加水3000毫升,煎取1500毫升,置于木桶內(nèi),加入冰醋酸及樟腦末,充分混合。浸泡指(趾),外以布蓋緊。每次30分鐘,每日3次,連續(xù)20天為1療程。
燥濕殺蟲(chóng),可用于任何甲癬。有一定毒性,勿濺入口、眼及破損皮膚處,病甲軟化用刀削去軟化部分,用藥后可外涂雞眼膏,每日1次。
藥方8 地骨皮60、豬牙皂15、側(cè)柏葉15、川椒15、枯礬30、白礬30、雄黃15、米醋50 前4味藥,加水1000毫升,煎至400毫升,濾出。加入后4味藥,攪溶。
每次泡20分鐘待甲軟后,繼用5%的碘酊涂抹病甲,用消毒刀片消除肥厚病甲至甲床,涂抹復(fù)方克霉唑軟膏,連續(xù)1個(gè)月為1療程。
藥方9 藿香30、黃精、大黃、皂礬各15,白醋500毫升。將諸藥切碎,浸于醋中,1周后過(guò)濾。每日浸泡病甲30分鐘以上。軟甲殺蟲(chóng),用于治療甲癬。
藥方10大楓子、明礬、紅花、荊芥、皂莢、防風(fēng)各15克。上述藥物加醋1000毫升,浸泡3天,濾渣備用。每次浸泡30分鐘,每日1次。祛風(fēng)燥濕,解毒殺蟲(chóng),用于治療甲癬。
藥方11 蛇床子、土大黃、苦參、野菊花各30,黃柏10、花椒、大蒜桿子各15。加水2000毫升,煎沸后5分鐘,濾出藥液。每晚1次,浸泡患處30分鐘。并用土大黃加50%酒精搽患處,每日2次。干后用達(dá)克寧霜或咪康唑、克霉唑軟膏用力擦患處,每日2-3次,指趾甲厚時(shí)可削薄病甲后再涂藥,7日為1療程。
藥方12 苦參、生大黃、地膚子、黃柏各30,土茯苓80,赤芍15、土鱉5。粉碎后加入食醋1500毫升,浸泡5日后備用。用時(shí)將本液微熱,每晚浸泡1次,每次30分鐘,每劑用7日。
藥方13 陳醋(越陳越好),放入鐵鍋內(nèi)煮沸濃縮,然后將苦參花椒用水沖洗干凈,放進(jìn)濃縮醋內(nèi),浸泡一周即可用。
藥方14 將鴉膽子(打碎)、生百部、白酒、醋 共放入大口瓶?jī)?nèi),密閉,浸泡10天后備用。將患手插入瓶中浸泡(浸泡過(guò)程中要注意盡量減少藥液的揮發(fā))。
藥方15 甲溝炎:黃連煎水浸泡。
指頭炎癥:生甘草4g,紫草2g,麻油60g浸24小時(shí),文火熬枯去渣,次入蜂蠟4g,用時(shí)將油溫?zé)幔莼继?,每?~2次,每次20~30分鐘。
指尖疼痛:若腫脹不明顯可用熱鹽水浸泡多次,每次約20分鐘;
指尖掉皮:陳醋10ml,將手浸泡其中,1次浸泡10分鐘左右。
灰指甲,淘米水陳5日,將指甲浸泡其中,1日2次,1次15分鐘左右。
藥方16 40%的尿素油膏。配方:尿素40克,羊毛至20克,白蠟5 克,凡士林100克。強(qiáng)烈角質(zhì)溶解劑,應(yīng)用時(shí)要把周?chē)つw用紗布保護(hù)起來(lái)并用膠布固定好,然后再用紗布包好。
每天換藥1次,每次要用小刀分離甲板,促使甲板與甲床分離。一般換藥5~7次甲板即可軟化與甲床分離。分離后用小剪刀將甲板減成兩半,局部用碘酒消毒,滴幾滴1 %~2%普魯卡因溶液,幾分鐘后,將病甲撥除,并清刮甲床上凹凸不平的角化物,再用尿素油膏和復(fù)方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包,每天換藥1次,直至新甲完全長(zhǎng)出。
藥方17 20瓣大蒜搗爛,放入帶塞玻璃瓶中。加10%的醋酸150毫升(也可用食用醋代替),浸泡一天。將病指甲浸入溫水泡軟,刮去可以除去的病指甲,插入大蒜浸液15分鐘。每曰3次,一周即可見(jiàn)效。如未痊愈,可按上法再治一個(gè)療程。也可以用藥棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上。有時(shí)有點(diǎn)疼痛,
【中西偏方】 《皮膚靈》主治真菌感染
組成:苦參酊 400ml、苯甲酸 30g、水楊酸 30g、95%乙醇加至 1000ml。 制備:將苯甲酸和水楊酸溶于適量乙醇中,加入苦參酊,攪勻,加乙醇至 1000ml,攪勻即成。 用法:涂抹,日 2 次。 功能:本品具有軟化角質(zhì)和抑制真菌作用,用于治療體癬,股癬,手足癬,疊瓦癬,花斑癬,糠皮孢子菌毛囊炎,灰指甲等皮膚病。 療效:3 天見(jiàn)效。
【中西偏方】《皮膚靈》主治真菌感染皮膚病組成:苦參酊 400ml、苯甲酸 30g、水楊酸 30g、95%乙醇加至 1000ml。制備:將苯甲酸和水楊酸溶于適量乙醇中,加入苦參酊,攪勻,加乙醇至 1000ml,攪勻即成。用法:涂抹,日 2 次。功能:本品具有軟化角質(zhì)和抑制真菌作用,用于治療體癬,股癬,手足癬,疊瓦癬,花斑癬,糠皮孢子菌毛囊炎,灰指甲等皮膚病。療效:3 天見(jiàn)效。“腳氣”分型為浸漬糜爛型腳氣,水皰型腳氣,角化過(guò)度型腳氣。
一、臨床表現(xiàn)
浸漬糜爛型腳氣:最顯著的特點(diǎn)趾間糜爛、角質(zhì)層浸漬發(fā)白,多見(jiàn)于腳多汗或穿透氣性差鞋的人。主要為第三和第四趾間,也有波及全趾間皮膚,皮膚皸裂,有時(shí)露出紅色糜爛面,有臭味,可引起丹毒、癬菌病等合并癥。
水皰型腳氣:水皰壁不易被穿破,周?chē)つw無(wú)紅暈。往往劇癢難忍,需將水皰抓破才能緩解。如果不繼發(fā)細(xì)菌感染,皰液可自行吸收。水皰破裂后形成環(huán)狀脫屑,皮損繼續(xù)向四周擴(kuò)大。如果繼發(fā)細(xì)菌感染,周出現(xiàn)紅暈,皰液化膿,皰壁潰破糜爛或腫脹。用藥不當(dāng)炎癥得不到及時(shí)控制,易引起淋巴管炎等的并發(fā)癥。
角化過(guò)度型腳氣:特點(diǎn)為角質(zhì)增厚、脫屑、干燥,累及整個(gè)為掌跖甚至向腳背蔓延,雙腳對(duì)稱(chēng)發(fā)病。腳跟、腳跖或腳緣皮膚粗厚、紋理增寬加深,易發(fā)生皸裂,可因皸裂致出血及疼痛。角化過(guò)度型腳氣有哪些危害?角化過(guò)度型腳氣一般自覺(jué)無(wú)瘙癢,無(wú)皸裂時(shí)亦無(wú)疼痛,容易被患者忽視,很少治療,以至皮損加重,引起自身手癬、體癬、股癬、甲癬等。
二、治療
(一)藥物治療:辯證選擇口服B族維生素,維生素C,多種維生素、蛋白質(zhì)粉,曲康唑、特比奈芬片,康唑、酮康唑等
(二)對(duì)癥選擇外用以下藥品:復(fù)方水楊酸溶液、土槿皮酊、曲咪新、孚琪、硝酸咪康唑乳膏。硝酸益康唑噴霧劑、足光散、腳癬一次凈、特比奈芬氣霧劑等
(三)速效腳氣酊1:土茯苓15g、蛇床子20g、苦參25g、白鮮皮20g、枯礬10g、地膚子10g、百部20g、花椒15g打碎加入酒精500ml侵泡一周備用。
方法1每次取適量涂抹患處(亦可噴藥壺噴)一日數(shù)次,一天起效
方法2打碎藥粉裝煎藥袋適量煮水泡腳,然后加腳氣膏輔助治療
(四)速效腳氣酊2:苦參30,百部3O,大楓子50,鳳仙花20,土槿皮60,川揀子60,花椒20,丁香25,吳茱萸30 羊蹄根35,95%酒精3000毫升,14天后過(guò)濾加入冰片,樟腦各15,克霉唑200片即可。 只供外涂,禁內(nèi)服 。沒(méi)有滲出的可加水楊酸35克,苯甲酸35克效果更好。治療各種真菌性皮膚病,如股癬,體癬,灰指甲,腳氣等。如果腳冰涼,手也冰涼,但同時(shí)還冒汗,這是寒濕下注。制附子12茯苓9人參6白術(shù)12生白芍9 炒薏苡仁30 炒蒼術(shù)30 炒黃柏8可以每天煮水泡腳,一天兩次,泡過(guò)后再用腳氣酊和膏,一天起效!
(五)腳氣膏配法:克霉唑粉3g、尿素膏3g咪康唑粉3g、多種維生素3g基質(zhì)100g、滲透劑適量,調(diào)和攪拌備用。
(六)注意事項(xiàng):
1,要注意腳部清潔,保持皮膚干燥,每天清洗數(shù)次,勤換襪子。
2,平時(shí)不宜穿運(yùn)動(dòng)鞋、旅游鞋等不透氣的鞋子,以免造成腳汗過(guò)多,腳臭加劇。
3,積極消除誘發(fā)因素,如腳汗、腳癬等。
4,勿吃容易引發(fā)出汗的食品,如辣椒、生蔥、生蒜等。
5,情緒宜恬靜,激昂容易誘發(fā)多汗,加重腳臭。
速效腳氣酊和腳氣膏局部用藥,藥物直入病灶,病灶周?chē)幬餄舛雀摺?/p>
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