《靈樞》曰:足太陽之脈,從膂上出于項。邪氣中于項,則下太陽。又曰:頸中央之脈,督脈也?!端貑枴吩唬盒翱陀谧闾栔j(luò),令人頭項肩痛。又曰:太陽所謂強(qiáng)上引背者,陽氣太上而爭也。注:強(qiáng)上,謂頭項禁強(qiáng)也。又曰:諸痙項強(qiáng),皆屬于濕。注:痙,強(qiáng)急也,太陽傷濕。李東垣曰:脊痛項強(qiáng),腰似折、項似拔者,此足太陽經(jīng)不通行,以羌活勝濕湯主之。《素問》又曰:厥頭痛,項先痛不可俯仰,腰脊為應(yīng),先取天柱,后取足太陽。
《靈樞》曰:足厥陰之脈,循喉嚨之后,上入頏顙?!端貑枴吩唬簴|風(fēng)生于春,病在肝,俞在頸項。張雞峰曰:肝主項背與臂膊
《靈樞》曰:手少陽之脈,其支者出缺盆,上項系耳后。又曰:足少陽之脈,循頸,行手少陽之前,至肩上。又曰:扶突次脈,足少陽脈也,名曰天牖。暴聾氣蒙,耳目不明,取天牖。沈承之曰:挾項兩旁大筋中,屬足太陽膀胱經(jīng);大筋外,屬足少陽膽經(jīng);大筋前、耳后,屬手少陽三焦經(jīng)。
《靈樞》曰:手陽明之筋,直者從肩上頸。其病肩不舉,頸不可左右視。又曰:足陽明之別,循脛骨外廉,上絡(luò)頭項。又曰:足陽明是動,則病齒痛頸腫。 李東垣曰:瘰疬繞頸,或至耳下曲頰,皆由胃經(jīng)中來,以升陽調(diào)經(jīng)湯治之。
《靈樞》曰:手太陽之脈,其支者,從缺盆循頸上頰。所生病者,頰腫,頭項痛。又曰:項痛不可俯仰,刺足太陽;不可以顧,刺手太陽也。又曰:手少陽之筋,上肩走頸,合手太陽。其病當(dāng)所過者,即肢轉(zhuǎn)筋。
《靈樞》曰:足少陰之正,直者系舌本,復(fù)出于項,合于太陽。王肯堂曰:人多有挫閃,及久坐失枕,而致項強(qiáng),不可轉(zhuǎn)移者,皆由腎虛不能生肝,肝虛無以養(yǎng)筋,故機(jī)關(guān)不利。六味丸主之。
《靈樞》曰:足太陰之正,上結(jié)于咽?!端貑枴吩唬貉手鞯貧?,地氣通于嗌,足太陰脈布胃中,絡(luò)于咽,故腹?jié)M咽干。又曰:陽明之脈通于心,循咽上口
《靈樞》曰:手太陽之脈,絡(luò)心,循咽下膈。是動則病嗌痛頷腫,不可以顧。又曰:手少陰之脈,其支者,從心系,上挾咽。是動則病咽干心痛,渴而欲飲。
《靈樞》曰:足少陰所生病者,口熱,舌干,咽腫,上氣,嗌干及痛?!端貑枴吩唬盒翱陀谧闵訇幹j(luò),令人嗌痛,不可納食,無故善怒,氣上走賁上。注:賁,膈也。賁上,賁門也?!峨y經(jīng)》曰:胃為賁門。又曰:嗌中腫,不能納唾,時不能出唾者,刺然骨之前,足少陰之絡(luò)也
《靈樞》曰:足少陽之正,別者上挾咽,出頤頷中?!端貑枴吩唬焊握咧兄畬⒁?,取決于膽,咽為之使。又曰:一陰一陽代絕,此陰氣至心,上下無常,出入不知,咽喉干燥,病在脾土。注:一陰,厥陰脈;一陽,少陽脈,并木之氣也。木克土,故咽喉病,雖在脾土,實(shí)由肝膽之所為也。
《靈樞》曰:喉嚨者,氣之所以上下者也。會厭者,音聲之戶也。(會厭位于舌部及舌骨之后。形如一樹葉,柄在下,能張能收,呼吸語言時,會厭開啟,飲食吞咽或嘔吐時,則會厭關(guān)閉,以防異物入氣道。)厭小而疾薄,則發(fā)聲疾,其開闔利,其出氣易;厭大而濃,則開闔難,其氣出遲,故重言也。人卒然無音者,寒氣客于會厭,則厭不能發(fā),發(fā)不能下,其開闔不利,故無音。又曰:手太陰之正,出缺盆,循喉嚨?!端貑枴吩唬悍沃魈鞖?,天氣通于肺,謂之肺系。又曰:秋脈不及,則令人喘。注:秋脈,肺脈也。又曰:呼吸少氣而咳,上氣見血,下聞病音。
《靈樞》曰:足陽明之脈,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆。又曰:足陽明之別,合諸經(jīng)之氣,下絡(luò)喉嗌。其病氣逆,則喉痹卒痛
《靈樞》曰:手少陽,是動則病嗌腫喉痹。又曰:手陽明之正,上循喉嚨,出缺盆。又曰:喉痹不能言,取足陽明;能言,取手陽明。《素問》曰:邪客于手少陽之絡(luò),令人喉痹舌卷,口干心煩。又曰:二陰一陽結(jié),謂之喉痹。注:二陰,心也;一陽,三焦也,二脈并絡(luò)于喉。氣熱內(nèi)結(jié),故為喉痹。又曰:手陽明、少陽厥逆,發(fā)喉痹,嗌腫,痙。朱丹溪曰:手足陰陽合生見證,曰喉痹。手足陽明、手少陽也。
《靈樞》曰:手少陰之正,上走喉嚨,出于面。又曰:足之少陰,上系于舌,絡(luò)于橫骨,終于會厭。會厭之脈,上絡(luò)任脈,取之天突,其厭乃發(fā)也?!端貑枴吩唬盒目戎疇睿葎t心痛,喉中介介如哽狀,甚則咽腫喉痹也。
《靈樞》曰:手心主之正,別循喉嚨,出耳后。沈承之曰:喉嚨后,屬手足厥陰心包、肝經(jīng)
胃經(jīng);統(tǒng)屬手足六陽經(jīng)
又曰:大熱遍身,狂而妄見、妄聞、妄言,視足陽明及大絡(luò)取之。因令偃臥,居其頭前,以兩手四指,挾按頸動脈,久持之,卷而切推之,下至缺盆中,復(fù)止如前,熱去乃止。此所謂推而散之者也。王啟玄曰:胃脘之陽,人迎之氣也。胃為水谷之海,故候其氣而知痛處。其脈之動,常左小而右大。左小常以候臟,右大常以候腑。 《靈樞》曰:人迎一盛,病在足少陽,一盛而躁,病在手少陽;人迎二盛,病在足太陽,二盛而躁,病在手太陽;人迎三盛,病在足陽明,三盛而躁,病在手陽明;人迎四盛,且大且數(shù),名曰溢陽,溢陽為外格,死不治。
《靈樞》曰:手陽明之筋,從肩髃上頸。又曰:手陽明所生病者,肩前臑痛。又曰:手陽明之正,循膺乳,別于肩髃,入柱骨下。
《靈樞》曰:手少陽之筋,繞臑外廉,上肩走頸,合手太陽。又曰:手少陽之脈,循臑外上肩,而出足少陽之后。又曰:足少陽之脈,循頸,行手少陽之后,至肩上,卻走手少陽之前,入缺盆之中。
《靈樞》曰:手太陽之正,指地,別于肩解,入腋走心。又曰:手太陽之別,上走肘,絡(luò)肩髃 。實(shí)則節(jié)弛肘廢;虛則生 肬,小者如指痂疥,取之所別也。又曰:足太陽之筋,其支者,從腋外后廉,結(jié)于肩 ,其病肩不舉。
小腸經(jīng),膀胱經(jīng);大腸經(jīng)
《靈樞》曰:手太陽之脈,循臑外后廉,出肩解,繞肩胛,至肩上。是動則病肩似拔,臑似折。又曰:手太陽之筋,繞肩胛,其病繞肩胛引頸而痛。又曰:足太陽之脈,循肩膊內(nèi),挾脊,抵腰中。李東垣曰,肩背痛不能回顧者,此手太陽氣郁不行,以風(fēng)藥散之。
《靈樞》曰:手少陽之脈,循臑外,上肩。所生病者,臑肘臂外皆痛。又曰:手少陽之筋,繞臑外廉。
〔外前廉〕大腸經(jīng),〔外后廉〕小腸經(jīng)
《靈樞》曰:手陽明之脈,入肘外廉,上臑外前廉。又曰:手太陽之脈,出肘內(nèi)側(cè)兩筋之間,上循臑外后廉。所生病者,肩臑肘臂外后廉為痛。
〔內(nèi)廉中間〕心包經(jīng),〔內(nèi)前廉〕肺經(jīng),〔內(nèi)后廉〕心經(jīng)
《靈樞》曰:手厥陰之脈,循臑內(nèi),行太陰、少陰之間。又曰:手太陰之脈,循臑內(nèi),行少陰心主之前。所生病者,臑臂內(nèi)前廉痛厥。又曰:手少陰所生病者,臑臂內(nèi)后廉痛厥。
《靈樞》曰:手心主之脈,循中指內(nèi)廉,以上至肘內(nèi)廉,入于小筋之下。又曰:手心主之筋,與太陰之筋,并皆結(jié)于肘內(nèi)廉。
〔內(nèi)上廉〕肺經(jīng),〔內(nèi)下廉〕心經(jīng) 《靈樞》曰:手太陰之脈,出于寸口,而行至于肘內(nèi)廉,入于大筋之下。又曰:手少陰之筋,上結(jié)肘內(nèi)廉,下為肘網(wǎng)。又曰:肺心有邪,其氣留于兩肘
《靈樞》曰:手少陽脈,出臂外兩骨之間,上貫肘。又曰:手少陽之筋,循臂,結(jié)于肘。又曰:手陽明、少陽之大絡(luò),起于五指間,上合肘中。
〔外上廉〕大腸經(jīng),〔外下廉〕小腸經(jīng) 《靈樞》曰:手陽明之脈,循臂上廉,入肘外廉。 又曰:手太陽之筋,循臂內(nèi)廉,結(jié)于肘內(nèi)銳骨之后,彈之,應(yīng)小指之上。又曰:肘所獨(dú)熱者,腰以上熱;手所獨(dú)熱者,腰以下熱;肘前獨(dú)熱者,膺前熱;肘后獨(dú)熱者,肩背熱;臂中獨(dú)熱者,腰背熱;肘后粗以下三四寸熱者,腸中有蟲。又曰:手陽明之筋,循臂,上結(jié)于肘外
〔外廉中間〕三焦經(jīng),〔外上廉〕大腸經(jīng),〔外下廉〕小腸經(jīng)
〔內(nèi)廉中間〕心包經(jīng),〔內(nèi)上廉〕肺經(jīng),〔內(nèi)下廉〕心經(jīng)
《靈樞》曰:手厥陰之脈,下臂,行兩筋之間。又曰:中于陰者,常從臂胻始。夫臂與胻,其陰皮薄,其肉淖澤,故俱受于風(fēng),獨(dú)傷其陰。
張雞峰曰:臂細(xì)無力不任重,此肝腎氣虛,風(fēng)邪客于營衛(wèi),使氣血不得周養(yǎng)于四肢,故有此癥,宜專補(bǔ)肝腎
《靈樞》曰:手太陰之脈,循臂內(nèi)上骨下廉,入寸口。又曰:手太陽之筋,循指上行,結(jié)于魚后,行寸口外側(cè)。又曰:肺氣從太陰而行之,其行以息往來,故人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸不已,故動而不止。又曰:經(jīng)脈常不可見。其虛實(shí)也,以氣口知之,上工知相五色于目,有知調(diào)尺寸小大、緩急滑澀,以言所病也。脈急者,尺之皮膚亦急;脈緩者,尺之皮膚亦緩;脈小者,尺之皮膚亦減而少氣;脈急者,尺之皮膚亦賁而起;脈滑者,尺之皮膚亦滑;脈澀者,尺之皮膚亦澀。凡此變者,有微有甚,故善調(diào)尺者,不待于寸;善調(diào)脈者,不待于色。能參合而行之者,可以為上工?!端貑枴吩唬褐胁刻欤痔幰?,以候脈。注:肺脈,在掌后寸口中,是謂經(jīng)渠,動應(yīng)于手。又曰:脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛。毛脈合精,行氣于腑,腑精神明,留于四臟,氣歸于權(quán)衡。權(quán)衡以平,氣口成寸,以決死生。吳草廬曰:兩手寸、關(guān)、尺者,手太陰肺經(jīng)之一脈也。脈行始于肺,終于肝,而復(fù)會于肺。肺為氣出入之門戶,故曰氣口,而為脈之大會,以占一身焉。
《靈樞》曰:脈口一盛,痛在足厥陰,一盛而躁,病在手心主;脈口二盛,病在足少陰,二盛而躁,病在手少陰;脈口三盛,病在足太陰,三盛而躁,病在手太陰;脈口四盛,且大且數(shù),名曰陰溢。 陰溢為內(nèi)關(guān),內(nèi)關(guān)不通,死不治。又曰:人迎與太陰脈口,俱盛四倍以上,命曰關(guān)格。關(guān)格者與之短期。又曰:平人不病者,脈口人迎應(yīng)四時也。又曰:持氣口、人迎以視其脈,脈堅且盛且滑者,病日進(jìn);脈軟者,病將下。諸經(jīng)實(shí)者,病三日已。氣口候陰,人迎候陽也。