杏林墨香第46期
致力打造中醫(yī)盛筵
在AHA2017學(xué)術(shù)年會(huì)上，AHA公布了新版美國高血壓指南。新指南更改了高血壓定義，高血壓的定義由原來的血壓≥140/90mmHg更新為血壓≥130/80mmHg。據(jù)估計(jì)，根據(jù)2017年新指南，美國患高血壓的人將增加至45.6%，將有更多人被建議接受藥物治療。我們傳統(tǒng)中醫(yī)是如何認(rèn)識(shí)高血壓的呢？下面小編給大家介紹一些我們祖國醫(yī)學(xué)防治高血壓的自然療法！
中醫(yī)對高血壓的認(rèn)識(shí)
傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中沒有高血壓病這一病名，但這并不等于中醫(yī)對這一疾病沒有認(rèn)識(shí)。其實(shí)，根據(jù)高血壓病的臨床表現(xiàn)來看，它當(dāng)屬于中醫(yī)的“眩暈”、“頭痛”等病證范疇，中醫(yī)早已對其病因病機(jī)有較深刻的認(rèn)識(shí)。國醫(yī)大師鄧鐵濤認(rèn)為高血壓主要受病臟腑為肝，并分為四型。
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病因
病機(jī)
1
血壓與肝
從高血壓病的證候表現(xiàn)來看，其受病之臟主要屬于肝的病變。肝臟的特性，前人的描述：“肝為風(fēng)木之臟，因有相火內(nèi)寄，體陰用陽。其性剛，主動(dòng)主升，全賴腎水以涵之，血液以濡之，肺金清肅下降之令以平之，中宮敦阜之土氣以培之。則剛勁之質(zhì)，得柔和之體，遂其條達(dá)暢茂之性，何病之有？”（見《臨證指南醫(yī)案·肝風(fēng)》）足見肝臟之陰陽能相對的平衡則無病，而肝臟的陰陽得以平衡，又與其他各臟有密切的關(guān)系。
血壓與情志
情志失節(jié)，心情失暢，惱怒與精神緊張，都足以傷肝，可出現(xiàn)肝陽過亢的高血壓，肝陽過亢的繼續(xù)發(fā)展，可以化風(fēng)、化火而出現(xiàn)中風(fēng)證候（腦血管意外）。肝陽過亢不已，可以傷陰傷腎，又進(jìn)而出現(xiàn)陰陽兩虛的證候。憂思勞倦傷脾或勞心過度傷心，心脾受損，一方面可因痰濁上擾，土壅木郁，肝失條達(dá)而成高血壓；一方面脾陰不足，血失濡養(yǎng)，肺失肅降，肝氣橫逆而成高血壓。這一類高血壓，往往兼見心脾之證。
血壓與腎
肝與腎的關(guān)系最為密切，前人用母（腎）與子（肝）形容兩者的關(guān)系。先天不足或生活失節(jié)而致腎陰虛，腎陰不足不能涵木引致肝陽偏亢，出現(xiàn)陰虛陽亢之高血壓。其發(fā)展亦可引起陰陽俱虛的高血壓或中風(fēng)等證。
辨證
分型
肝陽上亢
頭痛，頭暈，易怒，夜睡不寧，口苦或干，舌邊尖紅（或如常），苔白或黃，脈弦有力。
肝腎陰虛
眩暈，精神不振，記憶力減退，耳鳴，失眠，心悸，
腰膝無力或盜汗，舌質(zhì)紅嫩，苔少，脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。
陰陽兩虛
頭暈，眼花，耳鳴，腰酸、腰痛，陽痿，遺精，夜尿，或自汗盜汗，舌淡嫩或嫩紅，苔白厚或薄白，脈虛弦或緊，或沉細(xì)尺弱。
氣虛痰濁
眩暈，頭腦欠清醒，胸悶，食少，怠倦乏力，或惡心，吐痰，舌胖嫩，舌邊齒印，苔白厚油濁，脈弦滑，或虛大而滑。
鄧鐵濤老的治高血壓5方：石決牡蠣湯、蓮椹湯、赭決九味湯、肝腎雙補(bǔ)湯、附桂十味湯。已經(jīng)很普及了，在這就不多贅述了，下面主要介紹一下中醫(yī)自然療法。
中醫(yī)自然療法
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中藥敷貼涌泉穴
（1）吳茱萸10克，研末用醋調(diào)糊，用紗布包后敷涌泉穴，膠布固定，24小時(shí)更換1次，雙側(cè)穴位同用，10次為1個(gè)療程，隔1周進(jìn)行下1個(gè)療程，4個(gè)療程觀察療效。
（2）藥墊制備：水蛭50克，鉤藤120克，天麻80克，川芎100克，吳茱萸50克,肉桂20克，菊花100克，桑葉100克，冰片30克，夏枯草100克，決明子120克，白芥子100克，桔梗50克。將諸藥按比例烘干，共研細(xì)末，用雙層紗布縫制成3.5厘米× 3.5厘米，厚約3～4毫米的藥墊（每個(gè)藥墊約需藥末10克，按上述藥量配制，1次可做100個(gè)藥墊）置放在特制鞋墊納藥處，正對腳底涌泉穴，每日穿用，每次使用1付，10天更換1次，20天為1個(gè)療程。
（3）蓖麻仁30克，吳茱萸2克，附子20克。上藥共研細(xì)末，加生姜150克共搗爛如泥，再加冰片10克和勻，調(diào)成膏狀。每晚用上述膏藥貼雙側(cè)涌泉穴，7天為1個(gè)療程，連用3～4個(gè)療程。
（4）馬錢子12克（去殼，取仁），白丑2克，黑丑2克，雞苦膽12克（鮮用）。前3味混合搗碎，加入雞苦膽共搗成膏狀。用法：先溫水洗腳，擦干。換溫淡鹽水（每2000毫升水中加食鹽50克）浸洗10分鐘，擦干。取藥膏敷于涌泉穴上，用紗布包敷，膠布固定。靜臥10～15小時(shí)，隔日1次，4次為1療程。
治療時(shí)要間斷用藥，同一穴位一般不可連續(xù)貼敷10次以上，以免刺激過久損傷皮膚；有皮膚過敏者嚴(yán)禁使用
2
藥枕降壓
01
菊花枕
［原料］ 白菊花2000克。
［制法］ 將菊花充分曬干或烘干，裝入枕芯，外罩枕套，制成藥枕。
［功效與適應(yīng)證］ 白菊花性味辛甘微寒，善于疏風(fēng)清熱，解毒明目，平肝降壓。中醫(yī)常用于治療外感風(fēng)熱或肝火上攻引起的目赤腫痛，肝腎陰虛引起的目暗不明，肝陽上亢引起的頭目眩暈等癥。故菊花枕適用于肝火亢盛、肝陽上亢、肝腎陰虛等類型的高血壓患者使用。
02
桑菊辛夷薄荷枕
［原料］ 桑葉、白菊花、辛夷各500克，薄荷200克。
［制法］ 將上述原料充分曬干，揉碎拌勻，裝入枕芯，外罩枕套，制成藥枕。
［功效與適應(yīng)證］ 本藥枕所用藥物具有疏風(fēng)通竅、清利頭目、平肝降壓等作用，故適用于肝火亢盛或肝陽上亢型高血壓患者。
03
晚蠶沙枕
［原料］ 晚蠶沙2000克。
［制法］ 將晚蠶沙充分曬干，裝入枕芯，外罩枕套，制成藥枕。
［功效與適應(yīng)證］ 本藥枕具有升清降濁、化濕祛痰而降壓的作用，故適用于痰濕內(nèi)蘊(yùn)型高血壓患者。
04
保健長壽藥枕
［藥物組成］ 冬桑葉100克，杭菊花100克，香白芷60克，丁香30克，川芎60克，遠(yuǎn)志60克，決明子60克，靈磁石60克，石菖蒲60克，合歡花60克，夜交藤60克，燈心草10克，牡丹皮30克，白檀香20克，冰片10克。
［制備方法］ 上藥共研粗末，用長50厘米、寬40厘米的布袋裝好，作一般睡枕使用。
［適應(yīng)證］ 凡中醫(yī)辨證屬于肝火亢盛、陰虛陽亢、氣血瘀滯、心神不寧的頭痛、眩暈、耳鳴、健忘、面紅、目赤、心悸、失眠之患者，適宜枕用；如辨證屬陰陽兩虛、氣血不足或痰濕壅盛者則不宜使用。
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對高血壓患者有益的食物
洋蔥
洋蔥含有豐富的前列腺素和鈣離子，并含有能激活血纖溶蛋白活性成分，能使血管舒張，減少外周血管和心臟冠狀動(dòng)脈的阻力，抵消體內(nèi)兒茶酚胺等升壓物質(zhì)的作用，還能促進(jìn)鈉鹽排泄，降低血壓并使其穩(wěn)定。
大蒜
大蒜又名胡蒜、大蒜頭，是一味中藥，性溫味辛，具有行氣滯、暖脾胃、散結(jié)、解毒、殺蟲功效，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)大蒜主要成分含多種氨基酸和大蒜素。大蒜素和豐富的硒均有助于血壓的下降。
茄子
茄子含有豐富的維生素P和鈣，可降低人體毛細(xì)血管的脆性和滲透性，增加毛細(xì)血管和體細(xì)胞的黏合與修復(fù)能力，防止血管破裂出血，使毛細(xì)血管保持正常功能，對防止高血壓患者引起腦出血具重要作用。
芹菜
芹菜又名香芹，傘形科植物，分水芹和旱芹兩種。中醫(yī)認(rèn)為其味甘、涼、無毒，入肺、胃、肝經(jīng)。主要功效：利尿鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抑制痙攣、理胃和中、祛濕濁、除心下煩熱?？芍委煾哐獕?、高血脂、冠心病、腦血管病和胃炎等。
冬瓜
含有豐富的維生素C，維生素C能提高機(jī)體的免疫力冬瓜是一種高鉀低鈉類食物。同時(shí)還具有利尿降壓作用。
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