壹
八會穴的內(nèi)容
八會穴歌
臟會章門腑中脘，髓筋絕骨陽陵泉。
骨會大杼脈太淵，血會膈俞氣膻中。
八會穴之記載首見于《難經(jīng)·四十五難》，其載曰：“經(jīng)言八會者何也？”，這說明曾經(jīng)有“經(jīng)”書對八會穴有所記述，但流傳下來的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中并沒有八會穴之記載，這說明所言“經(jīng)”書還另有相關(guān)古籍，并已對八會穴有記載，可能此書已被遺失。目前，對八會穴有記載最早而流傳下來的就是《難經(jīng)》一書，但穴名與現(xiàn)代腧穴名稱略有不同，其載曰：“腑會太倉（中脘），臟會季脅（章門），筋會陽陵泉，髓會絕骨，血會膈俞，骨會大杼，脈會太淵，氣會三焦外直兩乳內(nèi)也（膻中）?！边@是《難經(jīng)》一書對八會穴所記載的穴名。八會穴的出現(xiàn)又進(jìn)一步完善了中醫(yī)理論，使人體更加系統(tǒng)化，并且拓寬了以上8穴的治療功效，這是《難經(jīng)》在針灸學(xué)上其中一大貢獻(xiàn)。后到了《針灸甲乙經(jīng)》時將中脘、章門、膻中等穴名統(tǒng)一起來，運用至今。八會穴共8個穴名，它分布在胸、腹、背和四肢的5條經(jīng)脈上，除在任脈經(jīng)之穴以外都是雙穴。
古代醫(yī)家根據(jù)五輸穴、背俞、腹募穴等特定穴的相關(guān)理論基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展起來的一類特定穴。將人體更進(jìn)一步系統(tǒng)條理化，歸類總結(jié)，更能有效地進(jìn)行治療。這八大臟器組織無論在生理上還是在病理上都密切聯(lián)系，如臟腑相為表里，氣血相互協(xié)調(diào)，筋為脈之使，筋動則脈急，他們之間有相互協(xié)調(diào)，相互為用的作用，共同維持著人體生命物質(zhì)。
“會”乃精氣聚會之意，凡臟、腑、氣、血、筋、骨、脈、髓人體八種重要的組織器官各有一個精氣聚會之處，這個所在就是會穴。這8穴與其所屬的8種臟器組織的生理功能有著密切的關(guān)系，當(dāng)八者發(fā)生病變時，都可取其各自精氣相會聚的會穴進(jìn)行治療。如臟病取章門，腑病取中脘，氣病取膻中，血病取膈俞，筋病取陽陵泉，髓病取絕骨，脈病取太淵，骨病取大杼。
貳
八會穴的臨床運用意義
《難經(jīng)·四十五難》提出了“熱病在內(nèi)者，取其會之氣穴也”的治療原則，這說明這8個會穴還可用來治療某些熱病，這些所謂的熱病則是因臟腑、經(jīng)脈、氣血、骨髓之病變而產(chǎn)生的內(nèi)熱。如用大杼穴可以治療熱汗不出、傷寒汗不出、遍身發(fā)熱、身熱目眩等諸熱證；如《針灸甲乙經(jīng)》記載章門穴可以治療“脅痛不得臥、煩熱、中燥”等證；如血會膈俞能治療血熱妄行而致的出血之癥。以上皆為八會穴治療熱病之具體運用。
在《難經(jīng)》時代，其八會穴局限在熱病的治療，其實這八穴不僅僅治療熱病，他們治療的范圍非常廣泛，正如著名針灸家李鼎對此所言：“按理既能治其熱證，也應(yīng)可治其寒證，才不失于全面?！焙笫泪t(yī)家把這8穴主治范圍擴展到8種臟器組織之一切病變，使八會穴理論成為針灸臨床常用的取穴原則。
腑會中脘（又為胃募）
主要以通調(diào)六腑為用。
胃居六腑之首，屬中焦。胃為水谷之海，主受納、腐熟水谷。故為后天之本，氣血生化之源，位居中州，土旺則能潤澤四旁。所以中脘穴的作用十分廣泛，是調(diào)中之首選穴，既可以升清又可以降濁，使六腑得以通降，保持六腑的正常功能，也就是胃調(diào)則腑病得安，所以就有以胃募作為腑之會。
臟會章門（又為脾募）
主要以調(diào)養(yǎng)五臟為用。
脾與胃同屬中土而應(yīng)于四旁，為五臟之母，五臟以脾為中心，故五臟有疾，當(dāng)先理脾之用，所以就有以脾募作為臟會之用，強調(diào)了脾的重要性。本穴主要利脅、健脾、消痞為要。臨床主要應(yīng)用于臟病中虛實夾雜諸證，尤其是消瘦、不欲食、脅痛、肝炎、脂肪肝為常用。
筋會陽陵泉
（又為足少陽合穴、膽腑之下合穴）
主要以舒筋理氣為用。
其穴位于膝部，在膝下筋骨之間。膝部為足三陽經(jīng)筋和足三陰經(jīng)筋結(jié)聚之處，故有《素問·脈要精微論》“膝者筋之府”之說。陽陵泉其治療不但能治療膝部筋病，也能治療遠(yuǎn)部的筋病，正如《類經(jīng)圖翼》所載“能治筋攣、筋軟、筋縮、筋疼諸癥。”所以故有筋會陽陵泉之說。對此解釋最到位應(yīng)見于《古法新解會元針灸學(xué)》中，對其描述到：“陽陵者，在少陽經(jīng)陽面，膝膊骨外側(cè)下陷中，筋肉環(huán)聚，通肝布脅，絡(luò)胃之下口，六陽經(jīng)筋之連系，化精汗如甘泉，內(nèi)和臟腑，外潤經(jīng)筋，含天然春日正陽沖和之氣。”
髓會絕骨
本穴又名為懸鐘，歸屬于足少陽膽經(jīng)，《靈樞·經(jīng)脈》言足少陽膽經(jīng)“主骨所生病”，骨能生髓，骨為髓府。《針灸甲乙經(jīng)》言本穴為三陽之大絡(luò)，與足陽明胃經(jīng)和足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)脈相通，可疏通足三陽經(jīng)經(jīng)絡(luò)之氣血，所以本穴就有髓之會之稱，臨床也確有體現(xiàn)，能擔(dān)當(dāng)起髓之會這一責(zé)任。
血會膈俞（別名七焦之間）
膈俞在第7 胸椎旁，其上方為肺、心，下方為肝、脾、腎，此穴在上下之間，與血的生化密切相關(guān)。謝堅白注說：“上則心俞，下則肝俞，故為血會?！被瑝墼凇峨y經(jīng)·四十五難》注解中言：“血者心所統(tǒng)，肝所藏。膈俞位于心俞之下，在中焦之分，為食物精微化生為血之地?！薄额惤?jīng)圖翼》對本穴運用曾載曰：“此血會也，諸血病者皆宜灸之。如吐血、衄血不已，虛損昏暈，血熱妄行，心肺兩經(jīng)嘔血，臟毒便血不止?！笨偨Y(jié)本穴可治療諸血證的作用，具有和血理血之功，是治療血證之疾重要穴位。
大杼（別名大腧、背俞、杼骨）
關(guān)于骨會大杼穴的說法尚有爭議，有人說骨會應(yīng)是大椎穴不是大杼穴，最早對此提出質(zhì)疑的見于張景岳在《類經(jīng)圖翼·奇經(jīng)·八會穴》記載，認(rèn)為大椎穴為肩脊會聚之處，肩能任重，故骨會應(yīng)為大椎而非大杼。就其相關(guān)理論也確能符合，就實際療效來看，在治療骨病方面大椎穴確實優(yōu)于大
杼穴。著名針灸家王啟才老師對此有更為詳細(xì)的論述，值得參考。關(guān)于針灸方面還有許多有爭議的學(xué)術(shù)問題，針灸界應(yīng)該對此應(yīng)該引起重視，對相關(guān)問題進(jìn)行論證，得到認(rèn)證后，最后應(yīng)及時進(jìn)行深入修改，一是得到學(xué)術(shù)的統(tǒng)一，二是改正一些遺留下來的錯誤，能更有效更正確的服務(wù)于臨床，使針灸更加完善。目前所有教材及刊物中均以大杼穴為骨會。
脈會太淵（又為肺經(jīng)的原穴）
本穴處于寸口動脈之處，是人身脈搏搏動最為明顯之處，為肺經(jīng)之原?！胺纬倜}”，具有理氣、活血、通脈之功。《針灸甲乙經(jīng)》記載本穴能治“臂厥，肩、膺、胸滿痛”，這些病證均與血脈不和有關(guān)。臂厥而寒，胸悶而痛，肩臂不利，取太淵以利血脈、宜肺氣。關(guān)于用本穴治療無脈證的運用就是取其本穴為脈會之理。
氣會膻中（又為心包募穴）
本穴在寬胸理氣、行氣解郁方面有確實的作用。故在《行針指要歌》中言“或針氣，膻中一穴分明記”。具有調(diào)暢氣機，寬胸降逆之功?！峨y經(jīng)》謝堅白注說：“凡上氣不上，及氣噎、氣膈、氣痛之類，均宜求此穴灸之?！庇纱吮狙▍s能起到調(diào)氣行氣之用，而擔(dān)負(fù)起氣會的功能。本穴在臨床主要以寬胸、利膈、通乳、解郁為用。
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