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一切∮隨緣:

前縱腫塊，包繞主動(dòng)脈血管，心包積液，肺部似乎有小結(jié)節(jié)，考慮:胸腺淋巴瘤，鑒別胸腺癌

金豆:

定位前縱隔，膨脹性生長兼具侵襲性，病灶不規(guī)則，整體偏軟，似乎多結(jié)節(jié)融合，分葉，局部心包受累，心包積液，不均勻強(qiáng)化，裂隙，右肺結(jié)節(jié)影，惡，不典型類癌，鑒別淋巴瘤。

飛鷹行動(dòng):

前上縱膈占位，內(nèi)見多發(fā)結(jié)節(jié)融合，增強(qiáng)病灶輕度均勻強(qiáng)化，與周圍血管分界不清晰，考慮惡性，淋巴瘤。

王江濤:

前縱隔腫塊輪廓不光整，不均勻強(qiáng)化，侵及心包，考慮胸腺癌》淋巴瘤

看圖說話:

前上縱膈腫塊，密度均勻，邊緣不規(guī)整，內(nèi)見多發(fā)結(jié)節(jié)融合，胸骨密度不均，增強(qiáng)病灶輕度均勻強(qiáng)化，與周圍血管分界不清晰，惡性，淋巴瘤，胸腺瘤，轉(zhuǎn)移瘤。

Yishion:

上腔靜脈有局部顯示不清，是受壓還是受侵這個(gè)很關(guān)鍵，受壓―胸腺癌可能，受侵―淋巴瘤可能性大，傾向于后者

宇宙:

前縱膈腫塊，中心性生長，邊緣分葉，上腔靜脈及心包侵犯，心包積液，縱膈淋巴結(jié)腫大，不均勻強(qiáng)化，壞死邊界不清，胸骨骨質(zhì)破壞，考慮胸腺癌，鑒別淋巴瘤

衡媽:

男，50歲。前縱隔腫塊，邊緣分葉，周圍可見增大淋巴結(jié)，密度不均，包繞血管，上腔靜脈受壓堵塞，累及心包，心包積液。考慮胸腺淋巴瘤，鑒別胸腺癌。

小兜:

男，50歲，胸痛入院，CT示前縱隔不規(guī)則占位，密度不均勻，增強(qiáng)不均勻強(qiáng)化，與周邊大血管分界不清，心包積液，考慮為淋巴瘤，鑒別胸腺瘤

周太狼:

中年男性，前縱隔腫塊，周圍多發(fā)淋巴結(jié)腫大融合，密度不均勻，增強(qiáng)病灶輕度不均勻強(qiáng)化，包埋血管，常規(guī)考慮淋巴瘤，鑒別胸腺癌

lily:

男，50歲，前縱膈分葉狀腫塊，周圍多發(fā)腫大淋巴結(jié)融合，上腔靜脈及心包侵犯，心包積液。增強(qiáng)掃描腫塊不均勻強(qiáng)化，可見低密度壞死。胸骨似有骨質(zhì)破壞（無骨窗），綜合考慮胸腺癌可能。

?? 玫:

前縱隔腫塊影，呈膨脹性生長，縱隔內(nèi)血管包埋，心包積液，考慮淋巴瘤可能，鑒別胸腺癌

King:

兩側(cè)生長，周圍淋巴結(jié)，右肺小結(jié)節(jié)，上腔及心包受侵，強(qiáng)化不均。小細(xì)胞癌和淋巴瘤，胸腺癌鑒別。胸腺癌一般偏側(cè)，少有單側(cè)肺結(jié)節(jié)。淋巴瘤一般偏軟一些，包繞血管。腫瘤指標(biāo)看看。個(gè)人感覺，小細(xì)胞＞淋巴瘤＞胸腺癌。

薄層看看如果確實(shí)是鈣化，就把淋巴瘤往后放放，神經(jīng)內(nèi)分泌癌提上來

放射線:

前縱膈腫塊，邊緣呈結(jié)節(jié)狀，內(nèi)可見低密度壞死，與血管分界不清，有泥沙樣鈣化，心包積液，考慮胸腺鱗癌，鑒別淋巴瘤

南邊:

惡性沒問題，就是病理類型的問題。問個(gè)問題：這個(gè)病檢應(yīng)該很簡單吧，穿刺胸壁就行了吧？胸骨這樣的破壞不符合淋巴瘤嗎？考慮鱗癌的依據(jù)是啥？考慮淋巴瘤的依據(jù)是啥？

放射小白:

男性50歲，前縱隔不規(guī)則團(tuán)塊狀占位，增強(qiáng)輕中度強(qiáng)化，血管受壓異位，左側(cè)頸根部可見腫大淋巴結(jié)，心包積液，結(jié)合LDH升高，首先考慮淋巴瘤可能性大。

麗:

老年男性，前縱隔腫塊，與周圍組織分界不清，密度欠均勻，見點(diǎn)狀鈣化，增強(qiáng)后不均勻強(qiáng)化，上腔靜脈受侵，心包積液，考慮惡性，胸腺瘤，鑒別淋巴瘤

若晗:

50歲男性患者，前縱隔占位，似淋巴融合，邊界不清，考慮惡性，淋巴瘤可能性大

傅昌瑜:

考慮惡性，淋巴瘤或者胸腺癌，有多結(jié)節(jié)堆積，淋巴瘤可能性大。

良孑:

前縱隔巨大腫物，其內(nèi)壞死邊界不清，血管受壓后移，內(nèi)乳A增粗，心包受累，首先考慮胸腺癌，其次考慮淋巴瘤

毛勤香:

多結(jié)節(jié)融合感，邊界不清，病灶總體居中，惡性，LDH高，首先考慮淋巴瘤

謝加平:

前縱隔不規(guī)則腫塊，邊緣清楚呈波浪狀，實(shí)質(zhì)強(qiáng)化明顯，壞死輪廓不清，胸骨后間隙增寬明顯（說明腫塊質(zhì)地硬），另外胸骨柄溶骨破壞，周圍腫塊，心包侵犯及心包積液。胸骨疼痛，惡性：胸腺Ca，淋巴瘤不太支持，因淋巴瘤影像明顯，與癥狀輕，分離），另壞死邊界不清，也不符合淋巴瘤，淋巴瘤壞死邊界相對清。最后穿刺病理活檢！

周宇元-九江學(xué)院附屬醫(yī)院影像科:

肺內(nèi)結(jié)節(jié)縱隔占位，心包積液，胸骨不確定有異常，考慮惡性腫瘤，胸腺癌？小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移？淋巴瘤。

藏客:

前縱隔占位病變，包繞血管，界限不清，心包，血管，胸骨受侵考慮惡性病變，淋巴瘤可能。

peek_knight:

前縱隔占位，邊界不清，部分包繞血管、心包，血管，傾向惡性病變，淋巴瘤可能。

王靜 安陽地區(qū)醫(yī)院CT:

前縱隔腫塊，不規(guī)則，中心性生長，對大血管擠壓推移包繞，周圍脂肪組織有被侵襲糾結(jié)征象，對胸骨有侵襲，對心包壁分解不清，心包積液，腫塊內(nèi)部有壞死，增強(qiáng)掃描呈現(xiàn)快進(jìn)快出強(qiáng)化！氣管旁及左側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大！右肺上葉兩個(gè)結(jié)節(jié)，性質(zhì)待定！男，50，診斷，胸腺癌！鑒別淋巴瘤，侵襲性胸腺瘤！

街頭詩人:

定位:前縱膈 

定性:惡性

定病:胸腺癌＞淋巴瘤

春秋.:

中老年男性，前縱隔腫物，分葉，周圍毛糙，強(qiáng)化不均勻，相鄰胸骨不規(guī)整，考慮胸腺癌

王海瑛:

前縱隔腫塊，周圍血管受浸，心包積液，胸骨受浸，胸骨左側(cè)包塊，縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大，強(qiáng)化不均，稍低密度壞死區(qū)邊界不清，有侵襲有破壞，惡性，考慮胸腺鱗癌＞淋巴瘤

劉斌:

中老年男性，前縱隔腫物，分葉，強(qiáng)化不均勻，血管推擠，相鄰胸骨不規(guī)整，心包積液，肺內(nèi)結(jié)節(jié)，考慮胸腺癌

夢妮6-1:

前縱隔占位不規(guī)則，推擠血管，縱隔淋巴結(jié)無明顯腫大，考慮胸腺癌

緣:

前縱膈腫物，密度不均勻，形態(tài)不規(guī)則，胸骨及上腔靜脈受侵犯。增強(qiáng)病灶輕度不均勻強(qiáng)化，綜合考慮惡性，胸腺癌可能大。

丁云:

考前縱隔軟組織腫物，邊緣不規(guī)整伴壞死，結(jié)節(jié)堆積，深入血管間隙，不均勻強(qiáng)化，首先考慮淋巴瘤，鑒別胸腺癌。

劉和林:

前縱隔腫塊，比較居中，侵犯胸骨及心包，考慮惡性腫瘤，淋巴瘤或胸腺癌。