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肺結(jié)節(jié)新版指南

肺結(jié)節(jié)定義 

影像學(xué)表現(xiàn)為直徑≤3 cm的局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性肺部陰影,可為孤立性或多發(fā)性,不伴肺不張、肺門淋巴結(jié)腫大和胸腔積液。

肺結(jié)節(jié)大小分類 

肺結(jié)節(jié)中直徑<5 mm者定義為微小結(jié)節(jié);直徑為5~10 mm者定義為小結(jié)節(jié)。

肺結(jié)節(jié)密度分類 

分為實(shí)性肺結(jié)節(jié)和亞實(shí)性肺結(jié)節(jié),亞實(shí)性肺結(jié)節(jié)又可分為部分實(shí)性結(jié)節(jié)(PSN)和純磨玻璃結(jié)節(jié)(pGGN)。

 中國肺癌高危人群

定義為年齡≥40歲,且具有以下任一危險(xiǎn)因素者:

1)吸煙≥400年支(或20包年),或曾經(jīng)吸煙≥400年支(或20包年),戒煙時(shí)間<15年;

2)有環(huán)境或高危職業(yè)暴露史(如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者);

3)合并慢阻肺、彌漫性肺纖維化或既往有肺結(jié)核病史者;

4)既往罹患惡性腫瘤或有肺癌家族史者。

我們可以通過年齡、吸煙史、職業(yè)暴露史、肺部疾病史、自身腫瘤史、家族肺癌史等,初步識(shí)別肺癌的高危人群,針對這一高危人群尤其需要積極低劑量胸部CT、相對敏感的腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查,早期診斷或納入科學(xué)的隨訪,最大限度的減少肺癌給患者帶來的危害。

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