1、中藥治療
糖尿病并發(fā)癥的治療中藥是純天然藥用植物提取而成的,講究平穩(wěn)降血糖,改善胰島分泌,調(diào)節(jié)人體免疫力等功能,對(duì)防止糖尿病并發(fā)癥有很好的療效。
2、空氣負(fù)離子治療
越來越多的基礎(chǔ)及臨床研究表明氧化壓力(應(yīng)激)狀態(tài)與糖尿病的病理改變密切相關(guān)?？寡趸委熞驯淮罅康幕A(chǔ)和臨床試驗(yàn)證明是糖尿病治療的有效方法之一，可促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞,改善細(xì)胞內(nèi)糖代謝等,對(duì)糖尿病的治療非常有益。
3、控制血糖達(dá)到理想目標(biāo)
積極有效地控制糖尿病,要使空腹和餐后血糖均接近正常水平,使糖化血紅蛋白控制在7%以下,是防治糖尿病并發(fā)病的基本措施。
4、做好患者的心理疏導(dǎo)
因糖尿病為終身性疾病,如又發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼心理,不利于治療。要針對(duì)病人存在的不同心理問題,做好心理護(hù)理。
1、飲食治療
飲食治療其實(shí)并不復(fù)雜,只需采用“4321”的金字塔方案就行。金字塔的底部為糧食、豆類每日400克,最好以富合膳食纖維的粗糧為主;中部為蔬菜300克;奶和奶制品200克;金字塔的尖部指少量肉、禽、魚、蛋,每天100克。嚴(yán)格控制食油、鹽(每天少于6克)和糖的攝入,體現(xiàn)多樣化和均衡性特點(diǎn)。
2、每日運(yùn)動(dòng)
每日運(yùn)動(dòng)并非輔助治療,對(duì)于肥胖型糖尿病更是主要治療手段。運(yùn)動(dòng)必須在餐后半小時(shí)后進(jìn)行,運(yùn)動(dòng)的療效在24小時(shí)后即消失,因此必須每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)半小時(shí)。運(yùn)動(dòng)要達(dá)到中等強(qiáng)度,即運(yùn)動(dòng)時(shí)的脈率等于170減去年齡。
3、堅(jiān)決戒煙
對(duì)吸煙的糖尿病患者,必須把戒煙作為糖尿病并發(fā)癥防治的組成部分。吸煙能顯著加重胰島素抵抗,升高血糖,使血管內(nèi)皮功能失調(diào),加速冠心病和糖尿病腎病的發(fā)展。因此糖尿病患者應(yīng)戒煙。
4、藥物治療
預(yù)防糖尿病并發(fā)癥,尤其是心腦血管疾病,除了健康的生活方式,還要加入藥物治療的環(huán)節(jié),而且要“早控制”,要積極控制血糖,實(shí)現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo)。
5、攝入充足維生素和微量元素
特別是維生素B、維生素C和鋅、鈣、鐵等,對(duì)人體臟器有保護(hù)作用。食鹽攝入應(yīng)有限制。糖尿病人菜肴應(yīng)盡可能淡一些,食鹽攝入量應(yīng)在每天6克以內(nèi)。適當(dāng)限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入。應(yīng)節(jié)制含鉀飲料、含鉀水果的攝入。
1、心血管病變
除嚴(yán)格控制糖尿病且必須長(zhǎng)期堅(jiān)持貫徹外,應(yīng)及早處理各種心血管問題。高血壓頗常見,采用藥物時(shí)應(yīng)注意有否影響糖、脂肪、鉀、鈣、 鈉等代謝,如失鉀性利尿劑(噻嗪類)和鈣離子通道阻滯劑可減少鉀和鈣離子進(jìn)入β細(xì)胞而抑制胰島素釋放,以致血糖升高。
2、腎臟病變
對(duì)于腎臟病變?cè)缙陔A段,微量白蛋白尿期,不論有無高血壓、使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)第一代或第二代藥物均可使尿白蛋白排泄量減少,根據(jù)血壓,卡托普利(captopril)12.5～25mg,2～3次/d或依那普利(enalapril )5mg,1～2次/d不等。除尿白蛋白外,尿轉(zhuǎn)鐵蛋白和尿內(nèi)皮素排泄量均有明顯降低,這主要由于ACEI對(duì) 腎小單位的循環(huán)有獨(dú)特的作用,擴(kuò)張出球小動(dòng)脈甚于入球小動(dòng)脈,以致減低小球內(nèi)壓力,減少蛋白濾出 。
3、糖尿病足
糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變,下肢供血不足及細(xì)菌感染引起足部疼痛、潰瘍、肢端壞疽等病變,明顯癥狀有腳趾甲變形、增厚,足部冷涼、浮腫、麻疼等。
糖尿病病人胰島素嚴(yán)重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸。由于酮體是酸性物質(zhì),致使體內(nèi)發(fā)生代謝性酸中毒。
5、神經(jīng)病變
臨床表現(xiàn)為四肢自發(fā)性疼痛、麻木感、感覺減退。個(gè)別患者出現(xiàn)局部肌無力、肌萎縮。
6、眼部病變
糖尿病病程超過10年,大部分病人合并不同程度的視網(wǎng)膜病變。常見的病變有虹膜炎、青光眼、白內(nèi)障等。
7、感染
病人的抗感染能力下降。常見的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮膚感染等。
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