糖尿病患者初診和復(fù)查時(shí)，血糖化驗(yàn)是必查的項(xiàng)目，糖尿病患者們學(xué)會(huì)看懂化驗(yàn)單，可更好地了解自己的病情。下面我們就了解一下血糖化驗(yàn)單里的常見項(xiàng)目及其意義。
血糖（GLU）
看血糖化驗(yàn)單的時(shí)候，首先要看血糖的具體值。其次要判定是測的空腹血糖還是測的餐后2小時(shí)血糖，因?yàn)榭崭寡且约安秃?小時(shí)血糖被診斷為血糖異常的標(biāo)準(zhǔn)不同?？崭寡侨绻?.1mmol/L，便可被診斷為血糖異常。而餐后2小時(shí)血糖如果≥7.8mmol/L，便可以被診斷為血糖異常。一旦被診斷為血糖異常之后，還需要具體的評(píng)估這個(gè)值是否已經(jīng)達(dá)到了被診斷為糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，如果沒有達(dá)到被診斷為糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，稱之為糖耐量損害。
糖化血紅蛋白（HbA1c）
糖化血紅蛋白反映 2 ～ 3個(gè)月的 血 糖 平 均 值 ，正 常 值 為4.0%～6.0%。糖尿病患者控制糖化血紅蛋白的理想目標(biāo)為＜7.0%。糖化血紅蛋白是控制糖尿病的金指標(biāo)，不會(huì)受飲食、運(yùn)動(dòng)和血糖波動(dòng)的影響，是反映一段時(shí)間的血糖平均水平，不會(huì)受某次飲食、運(yùn)動(dòng)和血糖忽高忽低的影響。糖尿病患者最好3個(gè)月測1次糖化血紅蛋白。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）
OGTT是診斷糖尿病的一種實(shí)驗(yàn)室檢查方法，也是診斷糖尿病非常準(zhǔn)確的方法。OGTT試驗(yàn)時(shí)患者口服75克的葡萄糖，服糖后的半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)各測一次血糖，進(jìn)行血糖的測定，觀察血糖的情況。診斷糖尿病的患者，主要看空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖。做OGTT試驗(yàn)要禁食8小時(shí)，可以喝水，但不可以進(jìn)食。測空腹血糖正常值范圍是3.9～6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖正常值范圍是4.4～7.8mmol/L。如果餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L，就可以診斷為2型糖尿病。
C-肽
血清C-肽測定是判斷胰島功能的一個(gè)重要的指標(biāo)，因?yàn)槿梭w胰島B細(xì)胞分泌出來的胰島素原，經(jīng)過酶的剪切作用以后，形成了胰島素和C-肽，所以胰島素和C-肽是等比例分泌出來的，可以同樣反映出胰島功能的情況。C-肽和胰島素不同的地方就是C-肽不受外源性胰島素或者促泌劑藥物的影響，比胰島素更能準(zhǔn)確地反映出胰島功能的狀態(tài)。糖尿病患者一般都會(huì)測定空腹以及1小時(shí)或者2小時(shí)的C-肽，通過C-肽水平的變化，反映出胰島功能的情況，從而制訂更準(zhǔn)確的治療方案。
胰島素釋放試驗(yàn)
胰島素釋放試驗(yàn)時(shí)，患者口服75克葡萄糖，測定餐前及餐后血漿胰島素水平?？崭拐Ｒ葝u素值為5～15μU/ml，服糖后1小時(shí)上升為空腹的5～10倍，3小時(shí)后恢復(fù)至空腹水平。1型糖尿病患者的胰島素水平明顯降低；而2型糖尿病則空腹和餐后的胰島素水平可能升高，表明存在高胰島素血癥。
胰島素抗體測定
1型糖尿病患者是在遺傳的基礎(chǔ)上，經(jīng)過感染等因素而使體內(nèi)胰島素產(chǎn)生自身抗體而致病。1型糖尿病中出現(xiàn)抗胰島細(xì)胞抗體陽性率為20%～40%，活動(dòng)期陽性率可達(dá)60%～70%。因此，檢測胰島素抗體有助于區(qū)分1型糖尿病和2型糖尿病。
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