醫(yī)者,依也,不明心靈學(xué)(心理學(xué))者,不可以為醫(yī)。
學(xué)醫(yī)者,必須博極醫(yī)源,精勤不倦。
醫(yī)之為道,非精不能明其理,非博不能至其約。
術(shù)精懷仁,慎思明辨,膽大飲小,智圓行方。
烏梅丸治癬。蒿芩清膽湯治濕熱咳血。補(bǔ)中益氣湯治虛人感冒比玉屏風(fēng)散好。
秘方治睪丸炎:木香十克、蜈蚣三條,研末,分三次沖服,黃酒一百克送下,吃一周。
麻黃附子細(xì)辛湯治暴聾、暴盲、暴啞屬寒邪閉阻少陰。
真武湯能治療前列腺肥大,二診加紅參、懷牛膝、烏藥。
老人便秘論治:
1·氣虛用補(bǔ)中益氣湯加枳殼。
2·血虛用一貫煎加桃仁。
3·陽虛用真武湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯。
4·氣郁用小柴胡湯。
眩暈用半夏白術(shù)天麻湯、澤瀉湯合五苓散加人參名春澤湯。
水腫用麻黃附子細(xì)辛湯合五皮飲加白術(shù)、蘇梗。
肥胖屬于陽明實(shí)熱者,方用白虎湯合增液承氣湯;肥胖陽虛用真武湯加澤瀉、干姜。
治療白發(fā)脫發(fā)通治方:陽和湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯之變方:鹿角、枸杞子、熟地、制首烏、當(dāng)歸、黃芪、麻黃、白芥子、肉桂、干姜、三七。
腎盂腎炎用活血化瘀藥加清利藥,不能補(bǔ)。
治療失音用通竅活血湯合仙方活命飲。
中醫(yī)十劑是從藥味的功能到方劑的分類:宣可決壅,通可去滯,補(bǔ)可去弱,泄可去閉,輕可去實(shí),重可鎮(zhèn)怯,滑可去著,澀可固脫,燥可去濕,濕可去枯。
風(fēng)溫,病在上焦屬手太陰,法宜辛涼解表,銀翹散、桑菊飲化裁。兼有微寒者,略佐蔥白、蘇葉,夾濕者加滑石、蘆根、通草。初起總宜達(dá)邪外出為要。切勿過早使用寒涼,冰伏其邪,熱不得外越而內(nèi)陷,延長病程。
銀翹散加減法:胸悶加藿香、郁金;渴加天花粉;項(xiàng)腫咽痛加馬勃、元參;衄血去荊芥、淡豆豉加白茅根、側(cè)柏葉、梔子炭;咳嗽加杏仁;熱漸漸入里加生地、麥冬。
桑菊飲加減法:小便短少加知母、黃芩、梔子;燥熱在氣分加生石膏、知母;入營加元參、水牛角粉,在血分去薄荷、蘆根,加麥冬、生地、丹皮,肺熱加黃芩、天花粉,咽痛加僵蟲、射干。
降火最速莫過于童便,凡熱盛絡(luò)傷之證,在對癥方中加入童便頗效。
低熱證治:
1·陰虛用青蒿鱉甲湯。
2·氣虛發(fā)熱用補(bǔ)中益氣湯,甘溫能除大熱,重用當(dāng)歸補(bǔ)血湯合甘麥大棗湯加黨參,若脈弦細(xì)數(shù),脾胃虛弱,疲乏,嗜睡,體重關(guān)節(jié)酸痛,口苦,食不知味,大便不調(diào),宜升陽益胃湯(氣虛夾濕熱):黃芪、半夏、人參、甘草、白芍、防風(fēng)、羌獨(dú)活、陳皮、茯苓、澤瀉、柴胡、白術(shù)、黃連。
3·外感治療不當(dāng),熱郁于內(nèi)用火郁湯:連翹、薄荷、黃芩、葛根、柴胡、升麻、白芍。
4·低熱偏于血分用圣愈湯加地骨皮,納呆加神曲、荷葉。
5·肝郁熱用丹梔逍遙散加香附、神曲、荷葉,脅痛加川芎、郁金,脅下有塊加姜黃。低熱病人,寒藥不宜多用,多用不僅傷脾敗胃,若寒太過亦化燥傷陰。
河南老中醫(yī)李鯉治面癱:首分寒熱,一般耳后翳風(fēng)穴處有疼痛感者為熱證,可用四物湯加秦艽、黃芩、金銀花、板藍(lán)根。翳風(fēng)穴不痛多屬感寒證,可用補(bǔ)陽還五湯加防風(fēng)、秦艽,無論寒熱均可用牽正散,黃酒送服。外治法可用皂角面與食醋調(diào)和成糊狀。微火熬至棕黃色,攤于白棉布上貼患處,每天一換。夏季用鱔魚血外涂也可。針灸治療要細(xì)心操作,掌握好補(bǔ)瀉手法。前三個月不要用電針。日久不愈者,宜對鏡按摩或用活血祛風(fēng)之藥水煎薰洗患處。
休息?。河霉欧骄冉^神丹,處方:當(dāng)歸、白芍、檳榔、木香、萊菔子、枳殼、甘草、薤白、滑石。
陰虛水泛為痰,沖氣上逆,咳嗽痰壅,用金水六君煎加干姜、五味子、細(xì)辛,重用熟地可效。
腎不納氣,虛陽上浮的氣喘,用馮氏全真一氣湯:人參、熟地、麥冬、牛膝、五味子、黑附子、棗皮、白芥子。
疳積,總不外脾胃受傷,熱自內(nèi)生,立法不外乎消積調(diào)理脾胃,《醫(yī)宗金鑒》消疳理脾湯(蕪夷、三棱、莪朮、青陳皮、檳榔、使君子、甘草、黃連、麥芽、神曲)消積殺蟲。又方:焦三仙、山藥、雞內(nèi)金,研末沖服。
崩漏:地榆陳醋各半煎。形瘦血熱崩漏用地骨皮、瘦肉燉服,氣虛加黃芪。
老年血崩方:當(dāng)歸、熟地、阿膠、紅花、冬瓜子,水煎服。
反胃嘔吐:屬痰飲者先用十棗湯瀉下痰飲,再用苓桂術(shù)甘湯加半夏,或八味地黃丸善后,或用五苓散使水從小便去。
胃潰瘍病宜補(bǔ)不宜通,補(bǔ)可保護(hù)胃粘膜,促使?jié)冊缛沼?,但也不可拘?zhí)甘溫一法,唯用黃芪建中一方,前賢程鐘齡用歸脾丸治虛痛,丁甘仁妙香散以治食痛。如肝強(qiáng)犯中,脾胃損傷者,可用四君子合逍遙散以和治之?;蛞蛴艋饌?,則宜一貫煎之類以滋養(yǎng)之。生冷所傷,六君子湯、理中湯溫中健脾,又加乳香、沒藥、烏賊骨、白及制酸止通。畢澄茄治胃痛效果好。
嘉定某老中醫(yī)用黃芪桂枝湯治療風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒??杉犹K梗、半夏、陳皮、麻黃等,即使有火熱之象也無妨。
產(chǎn)后發(fā)熱用三圣溫海湯:制首烏二十四克,柏子仁十二克,當(dāng)歸二十四克,收斂虛浮之熱,納于氣血之中,不使發(fā)散于外,收效甚佳。
肝硬化腹水用鯉魚湯。
妊娠惡阻用桑葉三十克,竹茹、絲瓜絡(luò)、酸棗仁各二十克,生姜為引。水煎服。
老中醫(yī)張鏡人善用平胃散加焦三仙治療胃痛,用逍遙散加郁金、香附、九香蟲治肝郁。
食物中毒用藿香桂枝湯:藿香、神曲、白芷、枳殼、半夏、茯苓、焦山楂、蘇葉、防風(fēng)、桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗、陳皮。此系藿香正氣散合桂枝湯化裁而成。治外感風(fēng)寒,內(nèi)傷飲食出現(xiàn)寒熱胸悶吐瀉等癥,無不應(yīng)驗(yàn)。
張景岳曰:痛經(jīng)病實(shí)者,多病于未行之前,經(jīng)通而痛自減輕。虛者多病于既行之后,血去而病未止或者血去而痛益甚。當(dāng)歸、白芍、元胡、烏藥四味藥為治療痛經(jīng)要藥。
胎前三禁止(1)禁汗,怕過汗亡陽以傷氣(2)禁夏,怕過夏亡陰以傷血(3)禁利小便,怕小便多有傷津液。
紀(jì)皋臣治療婦科病經(jīng)驗(yàn):
若審無內(nèi)傷外感諸證,治療上以四物湯或者逍遙散加減治之(1)先期量多,色紅或者紫,質(zhì)粘稠者,屬于實(shí)熱,熱者清之,方用四物湯加黃芩、黃連、知母、黃柏(2)先期量少,色淡,質(zhì)稀者,屬于虛熱,虛者補(bǔ)之,熱者清之,治以益陰養(yǎng)血,方用四物湯加元參、麥冬、阿膠(3)先期量多,色淡質(zhì)稀者,屬于氣虛,治宜益氣攝血,方用四物湯去川芎加人參、黃芪、阿膠、旱蓮草(4)月經(jīng)后期,量少,色黑暗,腹痛拒按,得暖痛減者,為實(shí)寒,寒者熱之,治宜溫經(jīng)行滯,方用四物湯加艾葉、桂枝、干姜、黑附子(5)后期量少,色淡,腹痛隱隱,喜暖喜按者為虛寒,虛者補(bǔ)之,寒者溫之,治當(dāng)溫經(jīng)補(bǔ)血,方用四物湯加人參、黃芪,或者十全大補(bǔ)湯、八珍湯之屬(7)后期量少,色黑有塊,質(zhì)粘者,屬氣滯血瘀。治當(dāng)活血行瘀,佐以理氣,方用桃紅四物湯加香附、肉桂(8)經(jīng)期先后不定,量或多或者少,色淡質(zhì)稀或者紫黑質(zhì)稠者,屬于肝郁,治當(dāng)疏肝解郁,用逍遙散(9)其量少色淡,屬于腎虛,虛者補(bǔ)之,治宜益腎,方用六味地黃湯加當(dāng)歸、黃芪之屬。
治療妊娠惡阻驗(yàn)方:白術(shù)、黃芩、陳皮、竹茹、桑寄生、川斷、甘草各三錢,甘草一錢。
葉天士婦科全書提出求嗣相女之論:“婦人之質(zhì),唇短嘴小,耳小輪薄,聲細(xì)不振,形體薄弱,飲食纖細(xì),發(fā)焦齒豁,睛露臀削,脈見緊數(shù)弦澀,以及性情合者,調(diào)經(jīng)自容易;性情嫉妒者,月水不勻,肉厚勝骨者,脂肪滿子宮;骨瘦如柴者,子宮無血等均不利于嗣?!?/span>
論調(diào)經(jīng):貴在辨證論治,治療分三段。三段者即經(jīng)前以調(diào)氣為主,調(diào)氣者調(diào)整氣血也;經(jīng)期以調(diào)血為主,調(diào)血者或者通經(jīng)或者調(diào)經(jīng),而重在調(diào)經(jīng),活血化瘀;經(jīng)后以補(bǔ)虛為主,補(bǔ)虛者,補(bǔ)益肝腎,而重在溫壯腎陽。
論經(jīng)閉:證分虛實(shí),宜針?biāo)幉⑹撻]者著眼于源,源在腎;實(shí)閉者著眼于流,流在氣血。治當(dāng)針?biāo)幉⑹?,并注意調(diào)攝。針:氣至施求,補(bǔ)瀉中機(jī)。
論不孕:責(zé)之男女雙方,男子以保精為主,保精液,當(dāng)益其精而節(jié)欲,使陽道之常??;女子以調(diào)經(jīng)為主,調(diào)經(jīng)者,當(dāng)養(yǎng)其血,而平其氣,使月經(jīng)以時下,精氣至,經(jīng)水調(diào),陰陽合,鮮有不孕者。然而,五不男、五不女之先天生理缺陷者,自是例外的。
通經(jīng)甘露丸:當(dāng)歸、桃仁、大黃、丹皮、肉桂、煅干漆、懷牛膝、紅花、三棱、莪術(shù)?;鐾ń?jīng)治療血瘀閉經(jīng)。
浙江省老中醫(yī)何任用風(fēng)引湯加石菖蒲研末沖服治療癲癇:紫石英、寒水石、滑石、赤石脂、生石膏、大黃、干姜、生龍骨、桂枝、生牡蠣、石菖蒲、甘草。
張夢儂治療過敏性鼻炎用加減十全大補(bǔ)丸:黃芪,黨參,生龍骨,生牡蠣,白芍,白術(shù),甘草,茯苓,黑附子,桂枝,生姜,大棗。
肺腎俱虛之喘證(肺氣腫)用人參蛤蚧散:人參、蛤蚧、川貝母、知母、桑白皮、桔梗、前胡、款冬花、杏仁、甘草、茯苓、陳皮、黨參、條參、半夏,研末沖服。
黃堅(jiān)白治療胃寒胃痛驗(yàn)方:肉桂,白芍,甘草,黃連,吳茱萸,丁香,川椒,甘松,高良姜,紅棗,生姜。水煎服。
柯琴稱贊桂枝湯為仲景群方之首,乃滋陰和陽,調(diào)和營衛(wèi),解肌發(fā)汗之總方也。
《內(nèi)經(jīng)》論治法(1)慎守病機(jī),各司其屬,有者求之,無者求之,盛者責(zé)之。必先五臟,疏其血?dú)猓钇錀l達(dá)而致和平(2)故圣人雜合以治,各得其所宜。故治所以異而病皆愈者,得病之情,知治之大體也(3)邪風(fēng)之至,疾如風(fēng)雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋骨,其次治六腑,其次治五臟(4)平治于權(quán)衡,去宛陳挫,開鬼門潔凈府(5)病之始起也,可刺而已;其盛可待而已,故因其輕而揚(yáng)之,因其重而減之,因其衰而彰之(6)一曰治神,二曰知養(yǎng)身,三曰知毒藥為真,四曰知貶石小大,五曰知臟腑血?dú)庵\(7)開腠理,致津液,通氣也(8)凡治病必察其下,適其脈,觀其志意與其病也。拘于鬼神者,不可與言至德,惡于針石者,不可與言至巧;病不許治者,病必不治。治之無功矣(9)治之要極,無失色脈,用之不惑,治之大也,逆從倒行,標(biāo)本不得,六神失調(diào),去故就新,乃得真人(10)凡治病,察其形氣色澤,脈之盛衰,病之新故,乃得治之,無后其時。
老中醫(yī)治療白癜風(fēng)的白斑散:旱蓮草90克,白芷、白蒺藜、首烏、沙苑子各60克,紫草45克,草河車、丹參、苦參、蒼術(shù)各30克。共研細(xì),每次6克,每日三次,開水送服。并配黑故紙90克,肉桂30克,為細(xì),以白酒200毫升,涼開水200毫升混合后浸泡一周,用藥液涂搽患處。黑故紙補(bǔ)腎益陽,肉桂辛溫益火消陰,二藥為伍,使陰從陽化,通經(jīng)活血絡(luò),以利驅(qū)邪外出,肌膚得榮,故內(nèi)外兼治,此病得愈。
乳腺癌驗(yàn)方:柴胡,黃芩,蘇子,黨參,夏枯草,王不留行,生牡蠣,瓜蔞,生石膏,陳皮,白芍,川椒,甘草,大棗。
抵當(dāng)湯:水蛭,虻蟲,大黃,桃仁。
朱仁康治療痤瘡驗(yàn)方:生地,丹皮,赤芍,蒲公英,重樓,昆布,海藻,莪朮,夏枯草。
皮膚瘙癢方:生熟地,天麥冬,赤白芍,雞血藤,夜交藤,黃芪,防風(fēng),白蒺藜,苦參。
趙錫武加味金剛丸治療痿證:牛膝,木瓜,當(dāng)歸,菟絲子,全蟲,肉蓯蓉,烏賊骨,仙靈脾,烏蛇,川斷,地龍,黃芪。
尿血尿路感染用豬苓湯加梔子;尿潴留用桂枝茯苓丸加牛膝。術(shù)后化療后調(diào)理用柴苓湯加連翹,腰痛用黃芪桂枝五物湯加大黃、桃仁、牛膝或桂枝茯苓丸。
陰囊潮濕外搽方:煅牡蠣、枯礬、黃丹等量,一天外搽三次。
長期發(fā)熱驗(yàn)方:柴胡,黃芩,制鱉甲,檳榔,秦艽,知母,草果,砂仁,地骨皮,腹痛加丹皮、二花。
胡天雄治療小兒表證失疏發(fā)熱方:葛根,桔梗,蘆根,黨參,甘草,粳米。
減肥方:陳皮,半夏,茯苓,薏苡仁,蒼術(shù),大腹皮,冬瓜皮,香附,澤瀉,車前草。水煎服。
治療肺結(jié)核方用培土生金方:四君子湯加四白散:百部、白茅根、黨參、白術(shù)、茯苓、甘草,加減:盜汗加黃芪、防風(fēng),潮熱加青蒿、地骨皮,咳嗽加桑葉、桔梗,咯血加生地、丹皮。
崩漏用固沖湯加味:人參,炒白術(shù),黃芪,五味子,炒白芍,煅龍牡,海螵硝,山萸肉,阿膠,生地炭,黃芩炭,棕葉炭,當(dāng)歸,甘草。四十歲以下淋漓不斷用少腹逐瘀湯。
蕁麻疹驗(yàn)方:當(dāng)歸,蟬衣,白芍,浮萍,白蒺藜,苦參,紫草,徐長卿,珍珠母,酸棗仁、甘草,威靈仙,石菖蒲烏蛇。又方:當(dāng)歸,丹皮,首烏,荊芥,澤瀉,甘草,赤芍,蛇床子。
何任治療肝癌方:白芍,甘草,元胡,川楝子,金錢草,烏賊骨,石打穿,半枝蓮,豬苓白花蛇舌草,黨參,黃芪。又方治肝癌:黃芪,桃仁,丹皮,赤芍,八月扎,厚樸,柴胡,郁金,元胡,炮山甲,僵蟲,土茯苓,炒萊菔子,蜂房,薏苡仁豬苓,白英,貓爪草。
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