“大姨媽”才走沒多久又來？——可能是排卵期出血！

  　受訪專家/廣東省婦幼保健院婦科主任醫(yī)師  譚曉嫦

　　經(jīng)常有一些年輕的女士正常月經(jīng)過后，隔一個星期左右的時間，又有少量陰道出血。她們十分擔(dān)心是否出現(xiàn)了婦科疾病或者卵巢早衰所致。婦科專家指出，如果只是偶爾出現(xiàn)排卵期出血，不必太過在意，更不必憂心焦慮。但是，如果這種情況反復(fù)出現(xiàn)，連續(xù)幾個月都是這樣，就應(yīng)該到醫(yī)院就診。

　　兩次月經(jīng)之間出血或是排卵期出血

　　排卵期出血讓35歲的曉周最近很是煩惱：往常月經(jīng)比較規(guī)律的她，這個月“大姨媽”卻是才走半個月又來了，不過這一次的月經(jīng)量很少，多數(shù)是褐色，并且兩天就干凈了，她心里一驚，擔(dān)心自己是不是卵巢早衰了。去醫(yī)院看，醫(yī)生做了相關(guān)檢查后，認(rèn)為很有可能是排卵期出血。 

　　什么是排卵期出血呢？廣東省婦幼保健院婦科主任醫(yī)師譚曉嫦解釋說，在有規(guī)律的兩次月經(jīng)的中間，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暫下降，使子宮內(nèi)膜失去雌激素的支持，出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落，從而引起陰道出血。

　　在兩次月經(jīng)之間出血，到底是不是排卵期出血，首先需要到醫(yī)院就診，進(jìn)行婦科檢查和B超觀察，以排除各種引起陰道出血的疾病，如宮頸息肉、子宮內(nèi)膜炎、卵巢早衰等。譚曉嫦說，如果排除了疾病，才考慮是排卵期出血。一般后者出血有三大特征：

　　1．月經(jīng)周期：出血發(fā)生在月經(jīng)的中期，伴有輕微的下腹部疼痛。對于月經(jīng)規(guī)律的女性而言，容易識別排卵期出血；如果月經(jīng)不規(guī)律，就很難區(qū)分是排卵期出血還是月經(jīng)。由于排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右，因此，月經(jīng)不規(guī)律的女性，如果出血發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右，也應(yīng)考慮排卵期出血。

　　2．測量基礎(chǔ)體溫。如果出血發(fā)生在體溫由低向高轉(zhuǎn)化期間，也就是說在排卵期，也應(yīng)考慮是排卵期出血。

　　3．請醫(yī)生監(jiān)測卵泡發(fā)育以及檢測血液中激素水平的變化，分析出血是否發(fā)生在排卵期。

　　頻繁排卵期出血需要治療

　　排卵期出血一般是偶爾發(fā)生，出血量少，有的僅為咖啡色分泌物，多數(shù)1-2天可自行停止，則對健康并無大礙，多數(shù)能夠自愈，無需特殊治療。不過，譚曉嫦說，在出血期間應(yīng)多休息，避免過度勞累，腹痛重時可用熱水袋在腹部進(jìn)行熱敷；飲食上也要禁食辛、辣、燥等刺激性食品，以免使出血增多和時間延長。所以，曉周只需要認(rèn)識到這是一種常見的現(xiàn)象，生活上注意保養(yǎng)，不必過度緊張。

　　但是，如果排卵期出血頻繁出現(xiàn)，且出血量多，影響到性生活與受孕，則需要治療。譚曉嫦介紹，對于排卵期出血的治療，由于它是由激素水平變化引起的，所以一般用激素進(jìn)行治療，以使丘腦-垂體-卵巢軸回到正常的軌道，比如可在排卵前3天開始服用低劑量的天然雌激素。對于有明確的病因的，比如卵泡發(fā)育不良、黃體功能不足，可行促排卵治療，促進(jìn)卵泡的發(fā)育，從而幫助順利受孕。