受訪專家/廣東省中醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 許尤佳
近日，秋意越來(lái)越濃，早晚涼爽，中午炎熱，將近10℃的溫差常常會(huì)讓幼兒稍不注意就著涼，容易感冒、發(fā)燒等。孩子一生病，父母就相當(dāng)焦慮。然而，一般的外感發(fā)熱，多數(shù)是病毒感染，合理使用小柴胡顆粒、健兒清解液、羚羊角等中藥進(jìn)行調(diào)理，孩子通常能夠在一周之內(nèi)痊愈。而濫用抗生素帶來(lái)的副作用有可能比疾病給小孩身體帶來(lái)的損害還要大！
發(fā)燒用藥別過(guò)量，合理用藥不傷身
當(dāng)孩子外感發(fā)熱（如流感、咽峽炎發(fā)熱等），家長(zhǎng)不需要著急慌張，只要正確認(rèn)識(shí)和了解發(fā)熱的發(fā)病機(jī)制，對(duì)癥處理，一般一周的時(shí)間可以基本恢復(fù)。
在轉(zhuǎn)季的時(shí)候，兒童很容易因?yàn)椴贿m應(yīng)氣溫的變化而出現(xiàn)感冒發(fā)燒。這是一種常見病，所以家長(zhǎng)也不必過(guò)于緊張。體溫在38.5℃以下，最好選用物理降溫。比如多飲水，衣服也不用穿太多，有利于讓孩子散熱，從而達(dá)到降溫目的。當(dāng)體溫高于38.5℃時(shí)，則可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用美林、泰諾林、小兒退熱貼和小兒退熱栓等退熱藥物。中藥如小柴胡顆粒、健兒清解液、羚羊角和清熱解毒口服液等。但要注意，3歲以內(nèi)的嬰幼兒過(guò)度使用退熱藥，易誘發(fā)虛脫，甚至導(dǎo)致消化系統(tǒng)及肝腎功能損害，所以，應(yīng)該嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥和使用兒童劑型的藥物。
退燒藥要合理使用，比如24小時(shí)內(nèi)用同一種藥不可超過(guò)4次，每?jī)纱斡盟幹g間隔不可少于4小時(shí)。有的家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心，在停藥之后一兩個(gè)小時(shí)，孩子又發(fā)高燒怎么辦？許尤佳表示，這時(shí)候，家長(zhǎng)可以使用另一種退燒藥，即兩種退燒藥交替使用。需要注意的是，孩子有高熱驚厥史的，父母要隨時(shí)攜帶退燒藥以及預(yù)防驚厥的藥物。
需要提醒的是，孩子發(fā)燒，是否需要馬上看醫(yī)生或做積極的退熱處理，應(yīng)根據(jù)孩子的年齡、發(fā)熱時(shí)的身體和精神狀況綜合判定。如果孩子體溫不超過(guò)38.5℃，且精神狀態(tài)尚好，無(wú)咳嗽、氣促和腹瀉等癥狀，精神、食欲沒(méi)什么變化，一般無(wú)須立即處理；但若孩子出現(xiàn)煩躁，精神萎靡的表現(xiàn)，就算體溫沒(méi)超過(guò)38.5℃，說(shuō)明孩子的狀態(tài)并不好，也應(yīng)積極治療。
感冒發(fā)燒慎用藥，濫用抗生素副作用大
孩子感冒發(fā)燒時(shí)要盡量少用抗生素，因?yàn)槠鋷?lái)的副作用可能比疾病給小孩身體帶來(lái)的損害還要大。許尤佳認(rèn)為，孩子天生虛寒體質(zhì)，對(duì)于生病的孩子，他喜歡開一些偏溫性的藥，就不會(huì)隨便用清熱和解毒，甚至不用抗生素。他強(qiáng)調(diào)，孩子一出生就是“虛寒”體質(zhì)，處于“稚陰稚陽(yáng)”的狀態(tài)，跟成人的壯陽(yáng)狀態(tài)不一樣，需要后天的好好呵護(hù)，重視孩子陽(yáng)氣的補(bǔ)充，關(guān)鍵在于對(duì)后天之本“脾胃”的調(diào)護(hù)，比如適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充一些溫補(bǔ)食物，用藥時(shí)要慎用苦寒、攻伐，尤其不宜過(guò)多使用抗生素。
飲食調(diào)理，多健脾護(hù)陽(yáng)氣增強(qiáng)免疫力
在轉(zhuǎn)季的時(shí)候，早晚溫差大，小于三周歲的嬰幼兒需要在穿衣方面多注意，比如成年人穿短袖時(shí)他們可以穿一件長(zhǎng)袖防止著涼，至于三周歲以上的小朋友對(duì)于室外溫度的適應(yīng)能力和成人沒(méi)有太大差異，無(wú)需穿過(guò)多衣服與成年人一樣即可。另外孩子在大太陽(yáng)下玩耍，一腦門的汗，衣服都被汗水浸透，等到情緒慢慢平靜下來(lái)時(shí)一不小心就容易著涼。所以，家長(zhǎng)要及時(shí)給孩子增減衣服。
在飲食上，對(duì)兒童則需要多健脾護(hù)陽(yáng)氣，以提高孩子免疫力。許尤佳建議，媽咪可經(jīng)常選用以下有助健脾的食材和藥材煲湯或煲粥給寶寶食用，如白術(shù)、土茯苓、云苓、茨實(shí)、淮山（干品）、太子參、元肉、紅棗、蟲草花、五指毛桃。注意：以上藥材、食材的使用分量均為10克，每次選用1-2種，加上魚或雞、豬骨、鵪鶉煲湯或煲粥均可。另外，為了給孩子消滯，每周一次用谷芽、麥芽各10克，山楂5克煲水給寶寶喝。注意：寶寶在喝山楂水的那一兩天，盡量少吃肉類。
