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所有書籍第九本 軟組織損傷治療學 下冊 目錄詳 細 內(nèi) 容：
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第四章軟組織損傷的治療原則
軟組織損傷雖然病因不同，治療方法很多，但總的治療原則不外以下幾個方面。
第一節(jié)筋骨并重
關(guān)于筋與骨的關(guān)系在病因病理一章中也詳細論述，筋骨在生理功能上有著密切的聯(lián)系，筋都附于骨上，肢體關(guān)節(jié)的活動是靠筋骨密切合作來共同完成的。傷筋時可使骨縫處于交鎖錯位，反過來骨縫的錯位也可以改變筋的正常生理位置而使筋損傷。例如急性腰扭傷，因搬運扛抬重物時姿勢不正，用力過猛，可致肌肉，韌帶，筋膜須傷，同時也可以使椎間小關(guān)節(jié)受到過度牽拉或扭轉(zhuǎn)而致腰椎小關(guān)節(jié)錯位從而產(chǎn)生疼痛。故在臨床上對軟組織損傷要辨清其病理變化的關(guān)鍵所在，采用筋骨并重的治療方法，?？墒盏搅⒏鸵娪暗男Ч＿@也就是筋柔才能骨正，骨正才能筋柔的道理。
第二節(jié)首重氣血
軟組織損傷在臨床上的種種表現(xiàn)不論其受傷的部位在外之皮肉筋骨，或在內(nèi)之經(jīng)絡(luò)臟腑，都是由于氣血運行的紊亂所造成的。其引起的腫痛，其根本的病理變化就是血凝和氣滯，“氣傷痛，形傷腫”，說明氣血損傷可以有不同的病理變化，或傷氣，或傷血，但在臨床上多表現(xiàn)為氣血兩傷。治療時首先要辨明損傷是屬于傷氣還是傷血，或氣血俱傷，或偏重于氣，軟組織損傷的辨證施治要首先重視氣血的辮證，而其損．] ' jj 的病理變化常乃的是氣滯血癖，氣血俱PDF 文件使用”pdfFaCtory Pro ' ’試用版本創(chuàng)建
傷，腫痛并見，其治療就應該以活血理氣為基本法則。氣滯是傷后氣機失一于六楊，其特點為外無腫形，以脹痛為主證，由于氣的時聚時散，其痛每無定處，范圍較廣泛，多見于岔氣等損傷，治宜理氣止痛為主，佐以活血化疲。常用復元活血湯、柴胡疏肝散等加減治之。血擠是傷后血運受阻，或血滯脈外，造成離經(jīng)之血停滯于體內(nèi)而為疲。主要表現(xiàn)為局部腫脹疼痛、痛有定處；擴疥血輕重，部位、時間長短的不同，其癥狀也表現(xiàn)復雜，亦可曲局部涉及全身，如滯于肌表可青紫腫脹，阻于營衛(wèi)則郁而化熱，積于胸唆則滿而作痛等等，治亦活血祛疲而隨癥治之，如桃紅四物揚，桃仁承氣湯，復元活血湯等加減。但在整個疾病的演變過程中，由于受傷的輕重不同和人體差異的不同，常有虛實寒熱的變化，在辨證時妥考慮到J 主些因素的存在，根據(jù)氣血的虛實寒熱變化分別治之。
第三節(jié)內(nèi)外結(jié)合
內(nèi)外結(jié)合的治療原則主要是指，局部與整體要兼顧，內(nèi)損與外傷要兼顧。
軟組織損傷的證候表現(xiàn)多種多樣，病理變化也比較復雜，病情有輕重緩急之分，不同的時間，地點，不同的暴力性質(zhì)，不同的個體差異，其反映出的病理變化和病情轉(zhuǎn)化也不盡相同。山于暴力作用于肢體而引起局部軟組織創(chuàng)傷，造成局部氣血失調(diào)，從而導致臟腑經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)，以致病變由外涉及于內(nèi)，由局部影響到全身。人是一個內(nèi)外統(tǒng)一的整體，就肢體而言，皮肉裹于外，筋骨連續(xù)于內(nèi)，故皮肉受損，筋骨亦會累及，筋骨損傷，皮肉必然同病。所以在軟組織損傷的辨證施治過程中，要考慮到損傷雖然是在局部的體表肌膚，但因氣血不和可以引起內(nèi)部臟腑經(jīng)絡(luò)功能的失調(diào)。因此在治療時，應該從整體出發(fā)全面分析，做到局部與整體兼顧，內(nèi)握與外生兼顧。只有這樣才能取得滿意的療效。
故此外在治療時還應考慮到治療方法上的兼顧，軟組織的損傷在治療上可分為內(nèi)治法和外治法兩種，在臨床土可根禪病情有針對地選用，盡量做到內(nèi)外兼治，這對于提高治療效果，迅速減輕患者的痛苦是有顯著作用的。
第四節(jié)功能鍛煉
功脂鍛煉又稱練功療法，它是運用運動肢沐的方法來治療和預防某些疾病的一種方法，大量臨床實踐證明，肢體關(guān)節(jié)活動與全身鍛煉對治療軟組織損傷能起到推動氣血流通，加速祛拼生新，促進肢體腫脹為吸收，并能使關(guān)節(jié)筋絡(luò)得到濡養(yǎng)，防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)溉硬，骨質(zhì)琉松，有利于功能的恢復。歷來被廣大醫(yī)務(wù)者所推趕匕
刀荀心
練功時要辮明其傷，估計其預后，掌握正確的練功方法，按照損傷的早、中，后三期循序漸進地進行鍛煉。
其次，由于軟組織損傷有急· ；生期種漫性期之分，所以對于他們的治療原則有些不盡相同．之處：龍于急性軟組織損傷，由于其創(chuàng)傷處仍有滲血及出血，疼痛及功能障礙較重，所以在治療時必須盡量減輕患者的痛苦，局部’霞采用冷敷以減輕腫脹及疼痛，或采用活血化疲，行氣止痛的外用藥外敷，避免作粗暴的按摩，同時予以辨證施治配合內(nèi)服藥應用。對于小關(guān)憐紊亂以及韌帶、肌臉的撕裂傷，扭轉(zhuǎn)或關(guān)節(jié)的半脫位，則必須及時給予整復，使關(guān)節(jié)的半脫位得以恢復正?；蚣m正小關(guān)節(jié)紊亂使扭轉(zhuǎn)，斯裂灼韌帶、肌胞得以理順及復平，這樣才能使癥狀迅速得到消失、功能得以恢復。在軟組織損傷的后期及由于勞累所致的勞損的治療時，必須采用多方而的綜合措施，根據(jù)病情，辨證施治地給一手法治療，藥物治療及其它各方面的措施，而起到解除病灶，理筋壯骨，通經(jīng)活絡(luò)，恢復功能的目的，
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