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遠(yuǎn)視驗(yàn)光處方原則 來自天津萬里路視光培訓(xùn)學(xué)校 00:00 29:44

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遠(yuǎn)視眼

1.  定義

調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線成像在視網(wǎng)膜后，不能在視網(wǎng)膜上清晰成像。

2.  遠(yuǎn)視形成的原因

1）軸性遠(yuǎn)視——眼軸過短造成

當(dāng)眼軸過短時(shí)，平行光線經(jīng)過眼睛的屈光系統(tǒng)，會(huì)成像在視網(wǎng)膜后，最常見的就是在兒童時(shí)期，由于眼軸還未完成生長(zhǎng)發(fā)育，因此眼軸較短，從而形成了生理性遠(yuǎn)視；

2）曲率性遠(yuǎn)視——角膜或晶狀體曲率過平

3）指數(shù)性遠(yuǎn)視——屈光指數(shù)（屈光系統(tǒng)的折射率）過低

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遠(yuǎn)視眼驗(yàn)光流程

在對(duì)遠(yuǎn)視驗(yàn)光時(shí)，我們應(yīng)驗(yàn)出最佳視力最大正鏡化度數(shù)

遠(yuǎn)視：睫狀肌麻痹后驗(yàn)光中最佳視力最大正鏡化度數(shù)，本例中為+3.25；

顯性遠(yuǎn)視：沒有睫狀肌麻痹情況下，驗(yàn)光所得最佳視力最大正鏡化度數(shù)，本例中為+2.50；

隱性遠(yuǎn)視=全遠(yuǎn)視-顯性遠(yuǎn)視，本例中=+3.25-（+2.50）=+0.75，隱性遠(yuǎn)視與調(diào)節(jié)力相關(guān)，而通常調(diào)節(jié)又與年齡成反比，因此青少年的隱性遠(yuǎn)視度數(shù)通常較大，需要在驗(yàn)光時(shí)進(jìn)行睫狀肌麻痹后，才能夠得到較為準(zhǔn)確的屈光度。但這并不意味著成年人完全不需要睫狀肌麻痹驗(yàn)光，當(dāng)遇到調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)的成年人時(shí)，同樣需要。

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遠(yuǎn)視眼的臨床表現(xiàn)

1．視力減退：與屈光度和年齡（調(diào)節(jié)）有關(guān)

2. 視疲勞：視遠(yuǎn)、視近均需調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)痙攣可能會(huì)出現(xiàn)假性近視

3. 內(nèi)斜視：調(diào)節(jié)大帶動(dòng)相應(yīng)的調(diào)節(jié)性集合的產(chǎn)生，呈現(xiàn)出內(nèi)斜視，通常由調(diào)節(jié)引起的內(nèi)斜稱為調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視

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遠(yuǎn)視眼的配鏡原則

撰稿：鄧振媛

校稿：盛   夏

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