（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
天下之大，無奇不有。
今天，我就給你說個有意思的病案故事。
從中，你能感受中醫(yī)之妙。
話說有這么一個女子，年36歲。
這個人，平時哪兒都挺好的，唯獨(dú)不敢洗澡。
她只要一走進(jìn)浴室，好家伙，立刻就上不來氣兒，胸悶頭暈。嚴(yán)重的時候，甚至嘔吐、惡心、腹部脹痛，還想要上廁所大便。
怎么辦？這時候，趕緊從浴室里出來，呼吸一點(diǎn)新鮮空氣，這才能緩解。
這個毛病，十年之久了。一洗澡，就備受折磨。到最后，發(fā)展到“談浴色變”的程度。
可是，人不能不洗澡啊。更何況，你還是個女的。
因此，患者走了好多地方，花了好幾萬塊錢，按照神經(jīng)官能癥、心臟病等問題來治，都沒有效果。
后來，患者決定看中醫(yī)。十年，才想起來看中醫(yī)，你說可悲不可悲？
看的誰呢？是于振宣。
這位前輩，生于1944年，早年師從岳美中、方藥中、祝諶予等名家，是中國中醫(yī)研究院的第一屆研究生。感興趣的朋友，你可以查閱他老人家的相關(guān)資料。
刻診，見患者脈弦，舌紅，苔薄白，失眠飲食都不錯，平素身體很好，看不出啥毛病來。
在了解到過往經(jīng)歷以后，于師提筆寫了一張配伍。藥用柴胡、枳實(shí)、白芍、甘草、防風(fēng)、香附、佛手、白術(shù)、白蒺藜、僵蠶、蟬蛻。一共是十劑。具體用量，實(shí)在是難以查明了，故而欠奉。
結(jié)果如何？患者服用5劑以后，曾經(jīng)嘗試洗了一次澡。結(jié)果，諸證大大減輕，一直可以堅(jiān)持把燥洗完。于師原方再投5劑。最終，患者諸證悉平，可以和常人一樣洗澡了。
十年頑疾，中醫(yī)藥治好，花的錢少之又少。患者想起這事兒，直怪自己沒早一點(diǎn)看中醫(yī)。
這是怎么一回事兒呢？于師對此有自己的論述。
他認(rèn)為，患者的問題在于肝郁。脈象弦，這是肝郁的寫照。
肝郁，就意味著氣機(jī)不暢。她體內(nèi)氣機(jī)本來就不暢，再走進(jìn)浴室里頭，門窗緊閉，水汽蒸騰，這就更讓她呼吸不暢了。肝郁氣滯的狀態(tài)，由此變得嚴(yán)重。氣機(jī)郁閉，清氣不升，濁氣不降，所以她欲嘔、胸悶、頭暈、腹痛、有便意。
既然這樣，那就得疏肝解郁。所以，于師用到了四逆散加減。你再看看這幾味藥——
柴胡、枳實(shí)、白芍、甘草、防風(fēng)、香附、佛手、白術(shù)、白蒺藜、僵蠶、蟬蛻。
這里頭，柴胡、枳實(shí)、白芍、甘草，就是四逆散。柴胡疏肝解郁，枳實(shí)解郁下氣，白芍柔肝養(yǎng)陰，甘草調(diào)和諸藥，又能和中健脾。在這個基礎(chǔ)上，于師加佛手和香附輔助理氣解郁，用白術(shù)健脾，培土榮木。關(guān)鍵是，這里還用了防風(fēng)、白蒺藜、蟬蛻、僵蠶這樣可以祛風(fēng)的藥。為什么用風(fēng)藥??？這就好比一個人，被憋在空氣不流通的屋子里。他悶得慌。怎么辦？窗戶打開，讓空氣流通。他就好受了。同樣的，你氣機(jī)郁滯，我給你用風(fēng)藥，讓氣機(jī)流動起來，給你透口氣，你不就好受了嗎？道理是一樣的。
總之，通過這樣一番調(diào)理，患者氣機(jī)不再郁滯，她就可以安心洗澡了。
實(shí)際上，這就是古方四逆散在臨床上的妙用。它看似有些離奇，實(shí)際上也是深和中醫(yī)理論之妙的。
故事，我講完了。不知道你能收獲多少。
要我說，人一定得開心，要防止肝郁。你身體里的氣不順暢，會帶來很多麻煩。有些病，你甚至都無法現(xiàn)象。比如說這個害怕洗澡，誰能想到，和肝郁有關(guān)系？肝主情志，主氣機(jī)的順暢運(yùn)行。避免肝郁，就是在保證氣機(jī)的順暢升降出入。而要保持肝氣順暢，咱們就得建立良好的心態(tài)。什么是好的心態(tài)？依我看，就是學(xué)會知足。知足的人，最幸福。知足可以讓我們避免產(chǎn)生過多欲望，可以讓心靈免受欲望的撕扯。知足，是人活著的至高智慧。
好了，說遠(yuǎn)了，不聊了。文老師感謝你的閱讀。
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