天機論壇上網(wǎng)名為“青山挨星”的網(wǎng)友,是國內研究傷寒鈐法的前輩,也是國內研發(fā)“傷寒鈐法”應用軟件的前輩,他曾經(jīng)一度非常癡迷鈐法,也是某些人的上級醫(yī)師,后來得遇真正的方術(經(jīng)方配方算術)后,果斷放棄了鈐法。天機論壇名為“青山挨星”的網(wǎng)友曾作一篇名《傷寒鈐法起例方法之考證》,流傳廣、影響大,加上他軟件的傳播力,幾乎滲透了建國以來鈐法研究的方方面面,甚至目前還在影響廣大中醫(yī)愛好者、職業(yè)醫(yī)師,但這種影響是誤導性的、傷害性。現(xiàn)與其本人聯(lián)系后,希望為中醫(yī)界正本清源,還“方術”真面目,把寶貴的時間用在研究三陽三陰本質和經(jīng)方配伍上。
1、傷寒分三派,經(jīng)方、氣化與鈐法,考仲景序言,傷寒當尚方術,本于內經(jīng)諸經(jīng)。而今基于五運六氣、干支歷法的鈐法,有普濟方、馬完素、指掌錄三份主要資料,觀其起例方法,有不妥之處:2、舉的例子有矛盾,比如暍共3證,舉例為7證:假如庚午生人,戊戌日得病,戌屬火支,前進三辰到子,卻將庚午二字,順數(shù)到戌,見庚辰,即太陽暍癥第七病也,白虎湯主之。這點可能是用法未寫完整,比如將7取3的余數(shù)為1,未嘗可知,然缺醫(yī)學依據(jù)。3、鈐法共237證,但按其記載的運算規(guī)則,很多證(超過120證)不可能出現(xiàn),比如坎字號9證被痓、濕證所覆蓋,兩者只能取其一,邏輯上相互覆蓋;日字、月字只能出現(xiàn)8證(一半),中太陽、下太陽也只能出現(xiàn)一半,還有木火等諸證無法出現(xiàn)火出現(xiàn)不全。4、如果傷寒流于經(jīng)方、方證,必然會使中醫(yī)走向經(jīng)驗學,從而失去準確率、增加主觀性,探索真正的傷寒鈐法之路尚漫長。1、即便碰巧某年生人某日病了,用桂枝湯治好,也不會明白桂枝湯組成為什么是哪些藥。2、從某種角度來說,鈐法也是一種數(shù)學模型,只是與臨床、經(jīng)典脫節(jié)太大的模型。只要軟件在手,人人結論一致,個個瞬間都是大師。3、輔行訣,解決的不是怎么用(方證、醫(yī)算等等),而是解決怎么配出來的。4、傷寒金匱方背后,隱含的配伍規(guī)矩才是真正的核心密碼,掌握了就可以研制新藥,真正做到隨證治之。綜上,職業(yè)醫(yī)師,還是老老實實從方證學起吧,下點苦功夫。
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